Как сберечь зрение или где проверить сосуды глазного дна

Хорошо видеть и не потерять эту способность мечтает каждый человек. Однако, организм не всегда может обеспечить правильную работу физиологических процессов и анализаторов в полной мере, что приводит к различным расстройствам здоровья.

В современном мире глаза находятся в постоянном напряжении. Это связано с развитием электроники, интернета и других благ цивилизации, поэтому важно внимательно относится к их здоровью, знать, где проверить сосуды глазного дна, и когда это нужно делать.

Обследование сосудов глазного дна

Потребность в обследовании

Кровеносные сосуды глазного дна

Состояние сосудов глазного дна может быть разным. Даже если человек не испытывает никаких нареканий по поводу работы зрительного анализатора, нужно проходить обследование у офтальмолога.

Особенно актуально обследование для лиц, с такими проблемами:

• атеросклероз;
• артериальная гипертензия или другие нарушения артериального давления;
• ангиопатия сосудов сетчатки;
• сердечные патологии;
• сахарный диабет;
• признаки варикоза или тромбоза;
• симтом Салюса;
• гипертоническая ретинопатия;
• возрастная макулодистрофия (ВМД).

Метаморфозы в артериях и венах, питающих глаза, могут происходить стремительно или очень медленно, но всегда определенным образом. Чаще всего изменяется диаметр под воздействием повышенного давления, возможны стенозы и аневризмы.

Обратите внимание. Некоторые изменения в сосудах глазного дна могут быть обратимыми, например, при лечении гипертонии и возвращении артериального давления в норму.

Обследования такого рода важны не только для постановки диагноза, но и для мониторинга ситуации во время лечения. Врач должен знать и отслеживать, как реагирует организм на предлагаемую терапию, корректировать ее по мере необходимости.

Таким образом, в ходе лечения больному придется пройти несколько анализов, которые будут фиксировать изменение сосудов в глазном дне на специальных фото, что даст возможность клиницистам отслеживать происходящие процессы в динамике.

Чем старше становится человек, тем выше вероятность развития возрастной макулодистрофии, что определенным образом сопряжено с атеросклеротическими изменениями всех сосудов в организме. Это заболевание довольно опасное, но при офтальмологическом обследовании его можно выявить намного ранее, нежели появятся первые негативные клинические проявления. Это позволит начать лечение на ранних этапах и предупредить резкое снижение качества зрения.

Гипертония не только вызывает изменения сосудов в глазном дне, но и поражает работу зрительного нерва, что приводит к глаукомной нейропатии. Ишемические процессы усиливают прогрессирование болезни, поэтому не нужно игнорировать регулярные визиты к офтальмологу, особенно людям старше 45 лет.

Важно. Настоятельно рекомендуется проходить обследование глазного дна беременным женщинам и людям с сахарным диабетом.

Как проверяют глазное дно

Фоторегистрация глазного дна

Как правило, больные обращаются к окулисту лишь тогда, когда они замечают, что смотрят на мир сквозь дымку или, ухудшается острота зрения. Первый метод, которым будет обследован человек с жалобами на здоровье глаз – офтальмоскопия. Это доступный, простой способ первичной оценки состояния сетчатки и сосудистой сетки на глазном дне, который подходит как взрослым, так и детям.

Процедура предрасполагает использование офтальмоскопа, который представляет собой дугу с зеркальной поверхностью с отверстием посередине. В него попадает световой луч, с помощью которого представляется возможность осмотреть внутреннюю поверхность глазного дна.

В определенных случаях перед процедурой требуется закапывать в глаза жидкие препараты для расширения зрачка, что позволяет улучшить качество исследования. Более подробно об этом и всех других видах диагностики состояния глазного можно посмотреть на видео в этой статье.

Обратите внимание. В современных клиниках и больших центрах используют электронный офтальмоскоп с галогеновым источником света, при этом качество обследования существенно выше.

Нередко может быть назначена биомикроскопия – способ точного обследования глаз с использованием щелевого пучка световых лучей. Лазерную или электронную офтальмоскопию чаще назначают людям с помутнениями хрусталика или стекловидного тела. Единственный серьезный недостаток последней – это высокая цена. Кроме офтальмоскопии применяются иные методики, указанные в таблице.

Таблица. Способы обследования сосудов глазного дна:

Диагностика	Комментарий
Оптическая когерентная томография (ОКТ)	Чаще всего методика используется при развитии глаукомы или при подозрении на нее.
Ангио ОКТ	Другое более упрощенное название – ангиография без контраста. Сегодня это наиболее информативный способ обследования глазных вен и артерий. Показан людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями с целью профилактики и лечения офтальмологических заболеваний.
Флуоресцеиновая ангиоргафия (ФАГ)	Показания к назначению: гипертоническая ретинопатия, дифференциальное обследование этапов развития возрастной макулодистрофии (ВМД)
Компьютерная периметрия	Широкий спектр заболеваний глаз можно диагностировать с помощью данной методики, которая также позволяет мониторить изменение состояний в процессе лечения.

Обследование детей

У детей проблема в обследовании глаз состоит в том, что они не могут самостоятельно не моргать и оставаться неподвижными

Трудность в диагностике маленьких детей заключается в том, что они не могут контролировать свои естественные рефлексы и при исследовании моргают или закрывают глаза. Для этого предварительно назначаются капли гоматропина (1%), а при проведении процедуры нужно в обязательном порядке фиксировать голову. Если эти меры являются не эффективными, то врач вынужден предварительно использовать устройство для расширения век.

Заметка. Чтобы упростить ход обследования маленьких пациентов, нужно отвлечь внимание путем фиксации взгляда на каком-либо предмете, который может их заинтересовать (например, игрушка).

Само исследование несколько отличается от диагностики взрослых, поскольку до двухлетнего возраста строение глазного дна имеет определенные отличия. Сосуды младенцев после рождения могут лопаться, возникать незначительные кровоизлияния в следствии перенесенной асфиксии.

Как правило, к началу второй недели жизни это проходит, при условии их локации вдоль ареол. Преретинальные кровоизлияния могут длиться несколько дольше и образовываться неоднократно. Бледность диска свидетельствует об атрофии зрительного нерва. Для такого состояния характерно сужение кровеносных сосудов.

После прохождения диагностических процедур дети маленького возраста могут плохо видеть (как правило, это близорукость до полного выведения из организма используемых при исследовании препаратов), но со временем зрение восстанавливается до первоначального состояния, поэтому этот побочный эффект считается нормальным и не имеет ничего общего с заболеваниями.

Противопоказания

Осмотр глазного дна

Обследования глазного дня можно поводить не всем людям.

Ограничения должны определяться лечащим врачом, как правило, это касается следующих патологий:

1. Болезненные состояния, при которых наблюдается повышенная слезоточивость. Это существенно затрудняет диагностические манипуляции и искажает их эффективность.
2. Анатомически узкие зрачки. Даже использование медикаментозных препаратов не в состоянии расширить их до необходимых размеров. Поэтому в данных случаях офтальмоскопия будет абсолютно бесполезной.
3. Сердечно-сосудистые заболевания. Людям с серьезными хроническими патологиями для проведения обследования глаз нужна санкция кардиолога.
4. Миоз зрачка (запаивание).
5. Плохая прозрачность хрусталика.

Все перечисленные противопоказания не являются абсолютными, поэтому возможность диагностики должна рассматриваться для каждого пациента индивидуально. Для самого глаза пучок проходящего через него света не несет никакой опасности.

Где можно проверить глазное дно

Все современные офтальмологические клиники или отделения имеют достаточный арсенал оборудования и квалифицированного медицинского персонала, чтобы обеспечить полную диагностику зрительных анализаторов. В муниципальных учреждениях, как правило, нужна личная амбулаторная карта с историей болезни пациента и направление от окулиста. В частных центрах этого не требуется, но возможно врач-клиницист попросит документы с указанием диагноза для прояснения ситуации.

Обычно в осмотре сосудов глазного дна нуждаются люди, имеющие проблемы со зрением. Тем не менее окулисты рекомендуют всем людям, в том числе и здоровым, проходить регулярные обследования, потому что подобные профилактические осмотры помогают диагностировать заболевания на ранних этапах их формирования, это позволяет гораздо легче с ними бороться.

Например, патологии сосудов глазного дна могут свидетельствовать о начале развития сахарного диабета еще того момента, когда о болезни можно будет узнать по уровню глюкозы в крови.