Сколько времени нужно на лечение тромба в паху 7 см

Вопрос. Доброе время суток, на 38 неделе беременности начались боли в ноге. Нога начала приобретать синюшный цвет.  Вызвали скорую помощь, УЗИ показала тромб 7 см в паху. Вызвали роды, но нога продолжает отекать и ходить больно, делают укол, и таблетки пью. Сколько нужно времени на лечение. Сил уже нет, спасибо.

Варикоз в паху у беременных женщин

Здравствуйте. Изменения в вашем организме во время беременности привели к варикозу малого таза, в частности к образованию тромбов в сосудах паха. Если тромбоз поверхностных вен проявляется болевыми симптомами, синюшностью и краснотой кожи, то тромбоз глубоких вен первое время вы можете никак не ощущать.

Это очень опасно, поскольку  из воспаленной поверхностной вены тромб может мигрировать в глубокую вену. При таком осложнении случаются отрывы тромба.

Поэтому вам необходимо более тщательно провести диагностику и выяснить, нужна ли вам операция по перевязке поверхностной вены.

Диагностику тромбоза глубоких вен проводят на основании исследования:

• уровня в крови D-димера – вещества, которое держится повышенным при остром тромбозе на протяжении 7-8 дней;
• УЗИ — Допплера сосудов, позволяющего сканировать и рассмотреть тромб в просвете сосуда;
• Флебографии (венографии) при введении в вену контрастного вещества, тем самым определяя место образования тромба;
• МРТ при сомнительных и неоднозначных результатах других обследований;
• Электрокардиографии (ЭКГ) и рентгена грудной клетки в качестве дополнительного обследования при развитии тромбоза глубоких вен и тенденции к осложнениям;
• УЗИ внутренних органов малого таза и брюшной полости, чтобы исключить тромбоз портальной или мезентериальной вены.

Допплерография сосудов в паху

Возможно, после дополнительного обследования вам назначат другие медикаменты или предложат также удалить тромб.

Лечение тромбоза могут проводить:

• прямыми антикоагулянтами: Гепарином, Фраксипарином, Кальципарином. Вводят внутрь вены при условии отсутствия язв желудка и ДПК, болезней печени;
• непрямыми антикоагулянтами: Варфарином, Аценокумаролом (Синкумаром) в таблетках при отсутствии противопоказаний;
• тромболитиками: Урокиназой, Стрептокиназой, Алтеплазой.

При внутрисосудистых операциях растворяют или удаляют тромб из просвета сосуда. При этом делают небольшой разрез на коже и  вводят через него катетер в вену. Также устанавливают через маленький разрез Кава-фильтры в нижнюю полую вену, чтобы тромбы не попали при отрыве в легкие и иные важные органы.

Применяют местную анестезию. Под общим наркозом проводят операцию, если имеется риск развития гангрены или повторного тромбоза. До и после нее проводят лечение Гепарином. Современным лазером часто закрывают вену, имеющую диаметр до 1-2-х см.

Дома нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы исключить дальнейшее образование новых тромбов: нельзя поднимать тяжести, бегать, ходить в сауну, долго стоять или сидеть. Полезно ходить пешком, плавать, ездить на велосипеде. Если вам разрешают посещать тренажерный зал, то нужно брать маленький вес и выполнять упражнения лежа, повторяя за один подход упражнение по 12-14 раз, но не более.

Нельзя делать приседания, особенно с весом и задерживать дыхание, поскольку напряжение провоцирует застой крови в голенях и бедренной вене. Для венозного оттока лучше ритмично сокращать икроножные мышцы.

С врачом нужно обсудить рацион питания и количество выпиваемой воды в сутки, чтобы и молоко было для кормления малыша, и организму было хорошо. В меню лучше включать простую еду, но не переедать, чтобы не увеличить массу тела. Активность в разумных пределах и правильная тактика лечения скорее избавит вас от варикоза.

Будьте здоровы!