Присоединяйтесь к нам и следите
за новостями в социальных сетях

Опасно или нет, если после операции варикоцеле болит левое яичко



Варикозное расширение вен семенного канатика успешно поддаётся терапии только при инструментальном вмешательстве, целью которого является выключение воспаленных вен из кровотока путем их лигирования или удаления. Хирургическое лечение может производится несколькими способами с разной степенью инвазии, поэтому то, как долго после операции варикоцеле болит левое яичко, зависит в первую очередь от операционной методики.

Наличие болевого синдрома после лечения является нормой, однако в некоторых случаях дискомфорт одновременно с другими проявлениями может указывать на развивающиеся осложнения. В статье пойдет речь о всех причинах возникновения боли в мошонке после удаления левостороннего варикоцеле.

Удаление варикозных вен семенного канатика
Удаление варикозных вен семенного канатика

Несколько слов о болезни

Варикозное расширение вен семенного канатика является распространенным заболеванием у мужчин особенно в молодом возрасте, когда мальчик проходит этапы полового созревания.

В юном возрасте, как правило, варикоцеле возникает из-за генетической предрасположенности, а у взрослых мужчин воспаление вен больше связано со вторичными провоцирующими болезнь факторами:



  • постоянная работа с тяжестями;
  • травмы паха;
  • воспалительные процессы соседних органов, приводящие к пережиму вен семенного канатика;
  • заболевания почек;
  • ношение слишком тесного белья, сильно придавливающего мошонку;
  • любые другие причины, вызывающие повышение давления в венах мошонки.

При неправильной работе венозных клапанов или из-за воздействия иных факторов повышается кровяное давление и сосудистые стенки начинают деформироваться в 90% случаев с левой стороны (это обусловлено анатомическим строением вен лозовидного сплетения), патология с развитием болезни будет усиливаться.

На второй и третьей стадии мужчина испытывает боль различного характера, что существенно снижает качество жизни. Реже всего случается варикоцеле справа или с обеих сторон одновременно, поэтому в дальнейшем по ходу статьи речь будет идти только о левосторонней форме варикоцеле.

Опасность заболевания заключается в негативном воздействии на процессы спермообразования, в результате чего мужчина может полностью утратить фертильность. И хотя варикоз яичковых вен лечится полностью, его последствия в виде бесплодия могут остаться на всю жизнь. Поэтому пациентам, для которых сохранение репродуктивной способности является актуальным, показано немедленное оперативное лечение.

Обратите внимание. В подростковом возрасте у детей из-за особенностей строения вен и стремительно изменяющейся физиологии повышаются риски развития послеоперационных осложнений на 30%, поэтому, если варикоцеле находится на ранних стадиях и не причиняет дискомфорта, операцию часто откладывают до окончания периода полового созревания.

Оперативное лечение

В современной медицинской практике для удаления воспаленных вен мошонки используют не более десяти оперативных методик, хотя всего их насчитывается 120. Именно от вида хирургического вмешательства в первую очередь зависит то, насколько успешным будет результат.

Кроме этого на исход лечения могут повлиять следующие факторы:

  • длительность болезни;
  • стадия недуга на момент лечения;
  • возраст пациента и его индивидуальные особенности (физиологические и анатомические);
  • соблюдение больным всех условий лечения;
  • правильная реабилитация;
  • погрешности доктора при выполнении операции.

В таблице 1 дана сравнительная характеристика наиболее часто используемых оперативных методик.

Таблица 1. Сравнение операций, использующихся для лечения варикоцеле.

ОперацияВероятность послеоперационных осложнений в том числе и рецидивов (%)Восстановительный периодВремя пребывания в стационаре (дни)Общий наркоз
Иваниссевича и Паломо30–406 месяцев7–14
Микрососудистая варикоцелэктомия (Мармара)2–73–4 недели0
Эндоскопические операции1–23–4 недели2–3+
Эмболизация или склеротизация5–714 дней0+ –
Реваскуляризация1000+

Обратите внимание. В таблице 1 указана анестезия, которая обычно используется при проведении операций по соответствующим методикам, но там, где применяется местный наркоз в особых случаях возможен и общий.

При выборе способа лечения следует ориентироваться прежде всего на его эффективность, вероятность развития нежелательных последствий, время госпитализации и длительность периода реабилитации.

Естественно, что цена современных микрососудистых методик будет существенно выше, нежели традиционных полостных операций, но на данный критерий следует ориентироваться в самую последнюю очередь, поскольку нецелесообразно подвергаться риску повторного оперативного вмешательства.

Перед тем, как перейти к выяснению причин боли в яичке после операции варикоцеле, нужно разобраться в особенностях оперативных методик, которые изложены в следующем разделе.

Краткое описание оперативных методик

Удаление варикоцеле
Удаление варикоцеле

Из более ста видов операций при лечении варикозного расширения вен семенного канатика доктора используют всего несколько. Почти сто лет варикоцеле удаляют при помощи классических полостных операций по методике Иваниссевича, которая отличается простотой.

Для ее проведения не требуется специального медицинского оборудования – достаточно обычной операционной. Однако с развитием прогресса и компьютерных технологий несколько десятков лет назад предложены новые хирургические способы решения проблемы варикоза яичковых вен.

Их преимуществами являются высокая эффективность, низкая инвазивность и короткие сроки реабилитации поэтому все больше современных клиник отказывается от использования традиционных способов лечения, отдавая предпочтение новейшим методикам. Тем не менее, на данный момент операция Иваниссевича остается по-прежнему популярной в небольших городах и селах из-за того, что больницы там не оснащены дорогостоящим современным оборудованием.

Рассмотрим детальнее основные моменты различных методик, на которые необходимо обратить внимание:

  1. Классические операции Иваниссевича и Паломо предполагают рассечение мышечных тканей в нижней части брюшины с левой стороны для доступа к венам семенного канатика. Операция не требует общей анестезии и по продолжительности в среднем длится около 40 минут. Врач отыскивает воспаленные вены, перевязывает их, затем удаляет. По завершении накладывают послойные швы, которые снимают на восьмой день. После отхождения наркоза рана доставляет много дискомфорта, болеть может мошонка или яичко, поэтому для уменьшения воспаления и болевого синдрома после операции прикладывают лед. Данная методика не позволяет видеть яичковую вену по всей длине, поэтому высока вероятность иссечения не всех ее воспаленных коллекторов, что становится причиной рецидивов. Операция является наиболее травмоопасной среди других, поскольку часто повреждаются артерии и лимфатические сосуды, что приводит к развитию послеоперационных осложнений. Традиционные методики предполагают длительное пребывание в стационаре с последующим продолжительным реабилитационным периодом, поскольку нарушается целостность мышечных слоев брюшины, и требуется значительное время на их заживление, сам разрез очень напоминает тот который делают при воспалении аппендицита, но только с левой стороны. Методика Паломо идентична операции по Иваниссевичу с той разницей, что в первом случае пресекаются яичковые вена и артерия, поэтому, если нет особых показаний, ее, как правило, не используют;
  2. Микрососудистая варикоцелэктомия. Другое распространенное название данной методики — операция Мармара — в честь врача, предложившего данный способ лечения. Использование методики имеет ряд существенных преимуществ в сравнении с традиционными операциями, хотя суть остается та же – перевязка и иссечение воспаленных вен. Главное отличие заключается в технике выполнения. Весь процесс производится под увеличением в несколько раз для чего используется специальный операционный бинокулярный микроскоп. Разрез смещен в паховую область и производится практически у основания полового члена, что имеет ряд преимуществ: вены семенного канатика можно осматривать на значительном протяжении, при удалении удаляются три коллектора яичковой вены, артерии и лимфатические сосуды отводятся в стороны, послеоперационный шрам скрыт под трусами и слабозаметен. Благодаря тому, что в подавляющем большинстве удаляются все воспаленные вены, вероятность рецидива невелика, а осложнения возникают не чаще чем в 2-3% случаев по причине отвода в сторону иных сосудов перед перевязкой вен. В настоящее время операция Мармара по удалению варикозных вен мошонки одна из самых безопасных и эффективных, а минимальные реабилитационные сроки и амбулаторное лечение являются положительными ее сторонами;
  3. Лапароскопия относится к эндоскопическим методам инструментального лечения варикоцеле. Лапароскоп оснащен небольшой видеокамерой и источником холодного света, что позволяет вести внутриполостную съемку всех манипуляций с сосудами и выводить изображение на монитор. Хирург может увеличивать картинку, фотографировать и производить иные манипуляции с видео для того, чтобы как можно лучше рассмотреть вены и артерии. Для облегчения движения инструментов брюшину накачивают углекислым газом в то время, когда больной находится под воздействием общего наркоза. Все инструменты вводятся в живот через небольшие отверстия (как показано на фото) после которых на теле останутся три слабозаметных рубца. Данная методика позволяет осмотреть все вены семенного канатика обеих яичек одновременно поэтому это единственная методика, позволяющая сразу лечить двустороннее варикоцеле. Визуализация дает возможность лигировать варикозные вены, не травмировать близлежащие ткани и сосуды поэтому при лапароскопии самая низкая вероятность развития послеоперационных явлений. Лапароскопическая операция является самой лучшей при лечении рецидива и двустороннего варикоцеле.
  4. Эмболизация и склеротизация яичковых вен отличаются от других операционных методик тем, что сосуды не пресекаются, а закупориваются специальными агентами (спирали, титановые скобы, слеротизирующие вещества и т. д.), доставляемыми в яичковые вены через более крупные вены с использованием специального катетера. На теле разрезы отсутствуют – катетер вводится через небольшое отверстие, которое полностью затягивается, не оставляя следов. После того, как в воспаленной вене прекратится движение крови, она со временем рассосется, а кровоток будет осуществляться в достаточном объеме по другим сосудам поэтому семенник начинает нормально функционировать. Перед и во время проведения лечения пациент подвергается ионизирующему облучению поскольку для определения места установки закупоривающего агента и контроля за ходом процесса используется рентген. Данная методика хороша для больных, которым противопоказано проведение операций. При сохранении рефлюкса в венах варикоцеле не проходит полностью и проявляется снова. Однако такая вероятность оценивается примерно в 7%, а вот осложнения по типу водянки или атрофии семенника исключены т. к. все манипуляции производятся внутривенно;
  5. Микрососудистая реваскуляризация яичковой вены – это сложная в техническом плане операция, в результате которой на место удаленного варикозного сосуда пришивается близко расположенная здоровая вена. Методика используется редко, главным образом тогда, когда требуется срочное восстановление кровотока больного яичка. Методика требует определенного навыка врача и специализированного оборудования, поэтому подобное лечение можно получить только в современных дорогих клиниках. Однако, есть существенный недостаток, из-за которого данный способ лечения варикоцеле не снискал широкой популярности ,– в месте шунтирования значительно увеличиваются риски развития тромбов.
Лапароскопия
Лапароскопия

Заметка. На сегодняшний момент для удаления варикоцеле чаще всего используются операции Иваниссевича, Мармара и лапароскопия, причем последние две являются наиболее эффективными, хотя методика Иваниссевича отличается простотой и доступностью, но имеет высокие риски развития послеоперационных осложнений.

Прогноз лечения

Варикозное расширение вен семенного канатика является полностью излечимым заболеванием, но его последствия могут носить для мужчины необратимый характер. Согласно данным медицинской статистики каждый четвертый из десяти заболевших мужчин утрачивает способность к зачатию ребенка из-за нарушений процессов спермообразования.

Важно. Около 80% из всего числа бесплодных мужчин ранее переболели варикоцеле.

Таким образом, полное исчезновение варикозных вен в мошонке не гарантирует наличие мужского здоровья. Сохранение фертильности возможно при ранней диагностике и своевременном адекватном лечении. Положительным считается прогноз, если вероятность сохранения репродуктивной способности составляет выше 70%.

Это возможно в таких случаях:

  • длительность болезни не превышает трех лет;
  • варикоцеле находится на ранних стадиях, при которых воспаленные вены еще не видны в мошонке;
  • до операции состояние больного стабилизировалось и прогрессирования болезни не наблюдалось;
  • спермограмма и гормональный фон до лечения были в норме без существенных отклонений.

В каждом конкретном случае о том, как будет восстанавливаться здоровье мужчины, подскажет лечащий врач, исходя из индивидуальных и диагностических особенностей. Достоверно можно сказать, что чем больше развиты процессы, угнетающие сперматогенез, тем меньше шансов сохранить фертильность. То же можно сказать и о давности варикоцеле.

Послеоперационные последствия

Выявление патологий в мошонке
Выявление патологий в мошонке

Успех хирургического лечения зависит главным образом от методики оперирования и умения доктора.

Кроме этого, на реабилитационные процессы могут влиять следующие факторы:

  • возраст – у подростков вероятность послеоперационных осложнений существенно выше;
  • сложности каждого конкретного диагноза;
  • индивидуальные анатомические и физиологические особенности мужчины;
  • несоблюдение больным правил лечения и реабилитации;
  • врачебные ошибки.

Перед тем, как принять решение о виде операции, врач должен согласно врачебной этике и деонтологическим правилам получить от пациента информированное согласие. Есть определенная инструкция, согласно которой доктор сообщает больному на простом и доступном ему языке, почему предложенная методика в данном конкретном случае является оптимальным вариантом решения проблемы.

Мужчина должен знать и о других вариантах, особенно в тех случаях, когда нет возможности делать операции современными способами. Проще говоря, больной обязан получить максимум информации о вариантах лечения, их положительных и отрицательных сторонах, и только на основании полного понимания проблемы сделать выбор. Сегодня между врачом и пациентом приветствуются коллегиальные отношения, а патернализм уходит в прошлое.

Важно. Среди операционных методик на сегодняшний момент менее подходящими для удаления варикоцеле с точки зрения эффективности и развития послеоперационных рисков являются традиционные операции по методикам Иваниссевича и Паломо.

Таким образом, в большей степени выбор операционной методики предопределит именно вероятность развития осложнений, поскольку следует подчеркнуть, что вне зависимости от вида лечения недуг полностью устраняется.

Остальные факторы в меньшей степени влияют на развитие негативных последствий и зависят в большей степени от внимательности медицинского персонала и поведения больного во время реабилитационного периода. Даже если у мужчины строение венозной системы имеет уникальные особенности, при варикоцеле рассеянного типа детальная предоперационная диагностика и высокое внимание во время лечения обеспечивают высокий положительный результат.

Тем не менее, ни одна операционная методика, насколько бы современной и точной она не была, не может гарантировать со 100% вероятностью полное отсутствие каких-либо осложнений, но есть операции с большими или меньшими рисками развития рецидивов.

Послеоперационная симптоматика

Даже минимальное инструментальное вмешательство для любого организма представляет существенный стресс. В результате после операции имеют место проявления, вызванные ответной реакцией на повреждения, которые являются нормальными.

К таким относятся:

  • после операции варикоцеле болит яичко, мошонка или рана, но боль постепенно уходит;
  • возле раны есть незначительная отечность и раздражение, которые не увеличиваются и начинают через несколько суток уменьшаться;
  • отечность тех тканевых участков, с которыми связано оперативное лечение;
  • может наблюдаться невысокая температура, которая держится не более двух дней;
  • в первые дни мужчина может ощущать слабость и сонливость;
  • выделение сукровицы из раны без гнойных элементов и неприятного запаха, в норме ее количество небольшое, жидкость прозрачна или с розовым окрасом;
  • семенник незначительно изменяется в размере (уменьшается или увеличивается), но через несколько дней ситуация стабилизируется.

Обратите внимание. Указанные симптомы не должны наблюдаться более двух суток. В норме все негативные последствия должны угасать, в противном случае следует обратить на это внимание лечащего врача.

Симптоматика осложнений

Боль в мошонке может указывать на наличие осложнений
Боль в мошонке может указывать на наличие осложнений

Негативные проявления отличаются более выраженной симптоматикой с явными признаками развития патологических процессов.

Следует быть осторожным если происходят следующие события:

  • болит левое яичко после операции варикоцеле и ощущения усиливаются;
  • семенник изменяется в размере;
  • температура тела повышается до фебрильных показателей;
  • появление растущих гематом или кровотечений;
  • отек мошонки;
  • сильное покраснение вокруг раны, развитие явных признаков воспалительного процесса;
  • из швов начинают сочиться мутные выделения с неприятным запахом или гноем;
  • потеря чувствительности или онемение кожных покровов верхних отделов нижних конечностей;
  • вены после операции долго не проходят;
  • возникновение любого другого беспокоящего фактора.

Рецидив варикоцеле

Рецидив варикоцеле может быть в случае сохранения венозного рефлюкса. Не корректно считать рецидивом появление варикоза с правой стороны после лечения левостороннего варикоцеле, или, когда во время операции перевязываются не те вены. Проще говоря рецидивом правильно считать повторное возникновение заболевания в том же месте, где развилась первичная патология.

Практически все случаи вызваны погрешностями при работе с венами, что зависит как от операционной методики, так и от действий хирурга.

Рецидив случается если:

  • произведена недостаточно плотная перетяжка вен при лигировании;
  • закупорен не весь просвет сосуда при эмболизации или склеротизации;
  • удалены не все варикозные вены, что часто случается при варикоцеле рассеянного типа и при оперировании по методике Иваниссевича.

Часть операционных методик не позволяют осмотреть вены семенного канатика по всей их длине. Самая лучшая в данном аспекте – лапароскопия, худшими считаются традиционные полостные операции.

Иногда врач чрезмерно увлекается косметической стороной и меньше уделяет внимание работе с венами. Но даже если все сделано верно, а лечение выполнялось при помощи самого прогрессивного медицинского оборудования ни один метод не может на 100% гарантировать отсутствие рецидива.

Послеоперационные осложнения

Гидроцеле
Гидроцеле

Теперь разберёмся, почему болит яичко после операции варикоцеле, когда не проходят вены, и на что это может указывать. Сама цель лечения заключатся в облегчении состояния больного и, если дискомфорт долго сохраняется, а сосуды не спадают на протяжении длительного времени, это может указывать на наличие определенных патологий, поэтому консультация специалиста является обязательной.

Обратите внимание. Отличие рецидива от послеоперационных осложнений состоит в том, что последние не связаны с яичковой веной.

При проведении инструментального лечения могут травмироваться ткани и другие сосуды, это вызывает развитие следующих негативных явлений:

  1. Водянка яичка или гидроцеле образуется в результате нарушения целостности лимфатических сосудов из-за чего в мошонке начинает скапливаться значительное количество лимфы. Мошонка сильно увеличивается в размере. Как правило, данное осложнение возникает в первые 48 часов после операции. Лечение проводится при помощи хирургии, но в некоторых случаях может быть достаточно проведения пункции;
  2. Развитие воспаления. При попадании инфекции могут наблюдаться нежелательные явления в тканях, с которыми проводились хирургические манипуляции. Симптомами в таком случае будут повышение температуры как тела, так места развития патологии, опухание и покраснение пораженных областей. Лечение предполагает антибактериальную терапию, часто приходится вскрывать швы, проводить очистку и промывание. Чем раньше будет выявлен инфекционный процесс, тем быстрее проходит реабилитация;
  3. Сильная боль яичка может возникнуть из-за значительного растяжения семенного канатика под тяжестью скапливающейся венозной крови. Устранить данную проблему нет возможности, поэтому придется ждать, пока все придет в норму. Мужчине выписывают обезболивающие, к больному месту прикладывают лед. В редких случаях сильная боль может сохраняться долго. Для предотвращения подобного явления пациент в первое время после лечения должен носить суспензорий – специальную повязку, поддерживающую яички и не позволяющую мышцам мошонки сильно растягиваться;
  4. Атрофия яичка может случится при повреждении яичковой артерии. На начальных этапах патологии к семеннику не поступает достаточное количество крови поэтому нарушается трофика и газообмен. Это приводит к развитию гипоксии. В тканях железы начинают концентрироваться метаболиты. В результате тестикулярные ткани под действием деструктивных процессов деградируют. Атрофия – терминальная стадия названых процессов — внешне проявляется сильным уменьшением яичка в размере. На патологию указывают внутренние кровотечения, растущие синяки, угнетение сперматогенеза и снижение уровня тестостерона в крови. Если не начать лечение своевременно есть значительный риск полностью утратить железу;
  5. Изменение синтеза мужских половых гормонов. После операции могут быть отклонения, связанные с концентраций тестостерона в крови чаще в меньшую сторону. Это ответная реакция на хирургическое вмешательство, но при запущенном заболевании образование стероидов может так и не восстановиться до прежнего уровня. Мужчине назначаются витамины и препараты, стимулирующие активизацию половых желез. Ситуация требует постоянного мониторинга, поэтому больному часто придется посещать врача и сдавать анализы, пока ситуация не стабилизируется;
  6. Повреждение полово-бедренного нерва при оперировании приводит к утрате чувствительности или онемению участка ноги на ее верхней внутренней части. Лечение предполагает новое оперативное вмешательство для восстановления целостности нерва, что следует делать безотлагательно, поскольку проведение электрического импульса может быть полностью утрачено;
  7. Варикоз вен не проходит или они долго доставляют ощутимый дискомфорт. В зависимости от методики удаления варикоцеле, больные сосуды будут проходить по-разному в разные сроки. Тем не менее, боль и воспаление должны уменьшаться и полностью исчезнуть. Если этого не происходит длительное время, нужно провести дополнительную детальную диагностику с целью определения состояния вен семенного канатика. Есть вероятность, что потребуется коррекция.
Суспензорий для поддержания мошонки после операции
Суспензорий для поддержания мошонки после операции

Врач до и после операции обязан рассказать больному о прогнозе лечения, о возможных последствиях и предупредить какие симптомы являются опасными. В первый год после удаления варикоцеле больной регулярно посещает уролога или андролога для отслеживания процесса реабилитации.

После того как будет получен позитивный результат и снята угроза бесплодия мужчина, желающий в будущем иметь детей раз в год проходит профилактическое обследование. Как правило, зачать ребенка можно уже через полгода после операции, оптимальным сроком считается год, а образование спермы до исходных показателей восстановится только через три года.

Важно. Пациент должен быть в полной мере проинформирован лечащим врачом об особенностях реабилитации и возможных осложнениях. Чем раньше будет выявлена патология, тем проще и быстрее будет проходить ее лечение.

Диагностика

Ультразвуковая диагностика мошонки
Ультразвуковая диагностика мошонки

При наличии негативных последствий после операции врач должен провести специальную диагностику цель которой состоит в определении причин воспалений или дискомфорта.

В большинстве случаев достаточно таких процедур:

  • осмотр внешнего состояния мошонки, пальпация;
  • диафаноскопия (при помощи света просвечивание мошонки);
  • УЗИ;
  • взятие пункции для определения характера выпота;
  • анализ спермограммы и крови на гормоны.

В большинстве случаев для выявления патологии достаточно первых трех указанных анализов.

Послеоперационная реабилитация

После операции нужен покой
После операции нужен покой

Условия и время реабилитационного периода зависят от способа удаления варикоцеле. Большинство современных операций имеют короткие восстановительные сроки, например, после эндоскопии и варикоцелэктомии мужчина уже через месяц сможет полностью вернуться к прежнему образу жизни.

Наиболее значительное время на восстановление организма будет затрачено после традиционных полостных операций, где имеет место рассечение мышечных тканей. Мышцы брюшины срастаются довольно долго, поэтому реабилитация после операции Иваниссевича длится не менее полугода.

Обратите внимание. После любого хирургического вмешательства организму нужно время для восстановления, поскольку даже минимальные манипуляции с венами являются сильным стрессом для иммунной системы, поэтому в первые дни больному рекомендуется строгий постельный режим.

Медикаментозная терапия является обязательной при лечении варикоцеле. Но простой прием лекарств устранить варикозное расширение вен семенного канатика не сможет. Препараты являются важным дополнением к операционному лечению и назначаются как до, так и после операции в зависимости от физиологического состояния больного и уникальности его диагноза.

В таблице 2 указаны группы препаратов, наиболее часто назначаемых при лечении варикозного расширения вен лозовидного сплетения.

Таблица 2. Медикаментозная терапия варикоцеле.

Семейство препаратовЦель примененияФото лекарства
АналгетикиУменьшают болевой синдром как до, так и после оперативного лечения.

Анальгин
Анальгин
Витамины и минералыПовышают иммунитет, стимулируют работу половых желез, оказывают антиоксидантное действие, нивелируют негативное влияние свободных радикалов.

Витамины и минералы, Alive
Витамины и минералы, Alive
ВенопротекторыУкрепляют сосудистые стенки

Флебодия
Флебодия
Нестероидные противовоспалительные средстваСнимают воспаление и негативные процессы, связанные с ним.

Противовоспалительные препараты
Противовоспалительные препараты
Антибактериальные препаратыИнгибируют развитие инфекций, назначаются в обязательном порядке после оперативного вмешательства.

Цефтриаксон
Цефтриаксон
Лекарства, стимулирующие образование спермыПрепараты данной группы применяются длительными курсами и являются важной составляющей в профилактике бесплодия.

Сперотон
Сперотон

Как только больной покидает больничную палату, он должен неукоснительно следовать указаниям доктора. Если реабилитационные правила соблюдаются, то сроки восстановления сокращаются и существенно снижаются риски негативных проявлений.

После наложения швов на рану накладывается стерильная антисептическая повязка. Ее не следует снимать или мочить. Категорически запрещено без указания врача мазать швы какими-либо мазями или суспензиями.

Если боль сильная можно принимать обезболивающие, но, если она долго не проходит следует сообщить про это доктору. После того как рана заживет человек постепенно возвращается к привычному жизненному укладу.

После традиционных хирургических вмешательств больной в течении 40-60 дней должен внимательно следить за здоровьем и не допускать значительных нагрузок, которые могут стать причиной нарушения целостности срастающихся тканей. Совсем другая ситуация при восстановлении, когда лечение проводилось при помощи микрососудистых или лапараскопических операций.

В этом случае уже спустя месяц повреждения заживут и с мужчины снимаются все ограничения, но не рекомендуется поднимать тяжести еще на протяжении нескольких месяцев.

Для того, чтобы после операции не возникли осложнения, обратите внимание на следующие противопоказания:

  • поднимать тяжелые предметы (выше 10 кг) разрешается только по истечении полугода после выписки из больницы;
  • ограничения накладываются на занятия некоторыми видами спорта: бодибилдинг, конный, велосипедный, интенсивный или длительный бег, футбол и другие контактные виды спорта;
  • не допускать воздействия на мошонку высоких температур, т. е. долго не пребывать на пляже, не посещать бани, не принимать горячие ванны т. д.;
  • не допускать заболеваний дыхательных путей с изнуряющим кашлем;
  • избегать диарей и запоров;
  • следить за тем, чтобы не было излишнего напряжения в нижней части брюшины – большое давление опасно для вен мошонки.

Если заболевание вызвано условиями работы, ее желательно сменить. Настоятельно рекомендуется отказаться от вредных привычек хотя бы на период реабилитации. Здоровый образ жизни и правильное питание существенно ускоряют выздоровление.

Полезно через несколько недель после снятия швов придерживаться активного жизненного ритма, больше двигаться. Хороший эффект дает занятие гимнастикой, плаванье, лесные прогулки, старайтесь как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

Диета

Диета. Стол № 5.
Диета. Стол № 5.

Каких-либо существенных ограничений по поводу питания после удаления варикоцеле нет, поскольку потребляемая пища не имеет прямого воздействия на вены семенного канатика, но, если придерживаться ниже изложенных рекомендаций можно избежать определенных негативных влияний.

Прежде всего это касается работы желудочно-кишечного тракта. В восстановительный период крайне нежелательны запоры и расстройства желудка, поскольку они вызывают повышение давления в органах малого таза, что негативно сказывается на сосудах мошонки.

Поэтому важно ограничить потребление тяжелой пищи: жареной, соленой, острой, жирной и т. д. Крайне нежелательно употреблять крашеные газированные напитки и еду из ресторанов быстрого питания. В таблице 3 приведены полезные продукты, которые не только положительно влияют на работу ЖКТ, но и оказывают стимулирующее действие на иммунные силы организма.

Таблица 3. Пища для послеоперационного периода.

Вид пищиПольза для организмаПример
Нежирное мясоПолезно исключить жирные сорта мяса и заменить их теми в которых мало липидов: говядина, птица, кролик и другие диетические виды. Полностью отказываться от белковой пищи не рекомендуется. Желательно варить или готовить на пару.

Мясо кролика
Мясо кролика
МорепродуктыИсточник природного йода, а животные еще и ценного легко усваиваемого белка с низким содержанием холестерина.

Тушки кальмара
Тушки кальмара
КрупыКаши, приготовленные из круп, содержат много клетчатки, микроэлементов и полезных углеводов. Особенно ценна гречка.

Гречневая каша
Гречневая каша
Бульоны и супыНежирная ненасыщенная пища полезна тем, что хорошо утоляет голод, и не нагружает желудок.

Куриный бульон
Куриный бульон
Кисломолочная продукцияМолоко и молочные продукты – ценные источники белка, а в сырах, йогуртах и кефире содержится много крайне полезных для ЖКТ бифидо- и лактобактерий, которые пополняют кишечную микрофлору и способствуют улучшению иммунитета.

Кефир домашний
Кефир домашний
Растительная пищаРастения и их плоды – ценные источники витаминов и микроэлементов. Употреблять их можно в любом виде без каких-либо ограничений если нет аллергии или хронических болезней желудка.

Клубника
Клубника


Принимать пищу лучше в несколько этапов маленькими порциями по нескольку раз в день, не стоит допускать перееданий. Очень важно пить как можно больше жидкости, в день следует выпивать не менее двух литров чистой воды.

Помимо этого, полезно пить натуральные соки, компоты и кисели. Нужно следить за тем, чтобы в рационе преобладала натуральная еда, и стараться по возможности минимизировать синтетическую продукцию.

Сексуальная жизнь

Сексом можно заниматься через две или три недели после операции
Сексом можно заниматься через две или три недели после операции

Врачи рекомендуют воздержаться от активной половой жизни после хирургического лечения в течении нескольких недель, в то время как допускается неинтенсивное периодическое самоудовлетворение. Главный критерий, на который следует ориентироваться после затягивания операционных ран — это болевые ощущения.

Особенно осторожно следует вести себя мужчинам, перенесшим открытые полостные операции, внимательно следить за целостностью швов, ибо слишком большие усердия в порыве страсти могут иметь довольно неприятные последствия.

Более точные рекомендации по этому поводу даст лечащий врач. Как только угроза нарушения целостности тканей исчезнет, активная половая жизнь приветствуется, потому, что это способствует стимуляции спермообразования и не дает застаиваться крови в органах малого таза.

Естественной нормой считается 3-4 эякуляции в неделю, минимумом – один половой акт. Более частые сексуальные контакты не запрещены, и они могут иметь место, если того требует мужская физиология, но это может быть опасно с точки зрения механических повреждений нежных тканей полового члена.

Заключение

Варикозное расширение вен семенного канатика – распространенное мужское заболевание, которое успешно лечится только оперативным путем.

На сегодня существует много различных операций, как традиционных, так и менее травматичных, однако ни одна из них не гарантирует абсолютное отсутствие послеоперационных осложнений и рецидивов. Если после операции варикоцеле болит яичко, это может быть нормой или указывать на наличие развивающейся патологии.

Все будет зависеть от характера и продолжительности неприятных ощущений, наличия или отсутствия иных симптомов. Как правило, в первые дни мошонка и семенник могут болеть, но через несколько дней состояние улучшается и боль идет на спад. Более подробно об этом можно посмотреть на видео в этой статье.



Добавить комментарий