" "
Присоединяйтесь к нам и следите
за новостями в социальных сетях

Болезнь из ниоткуда, или что такое тромбофлебит на ногах

Как и любое другое заболевание тромбофлебит на ногах не появляется из ниоткуда, и, к сожалению, сам никуда не уходит. Состояние, которое врачи именуют тромбофлебитом, достаточно опасное, поэтому лечить его необходимо обязательно и безотлагательно.

Даже, если слово “тромб” не пугает пациента, то вероятность летального исхода заставляет задуматься всех без исключения, с каким бы скепсисом человек не относился к медицине 21 века.

Много ли нужно знать о тромбофлебите
Много ли нужно знать о тромбофлебите

Как понять слова врача и не сойти с ума

На самом деле, постановка диагноза может несколько разниться в своих формулировках, но названий с сочетанием слов “флебит” и “тромб” не так уж и много, поэтому и разобраться в них достаточно просто.

  1. Тромбофлебит поражает поверхностные сосуды нижних конечностей, то есть, тромб образуется в просвете поверхностной вены, а значит определить его можно не только специализированными диагностическими методами, но и профессиональным пристальным взглядом врача.
  2. Поражение глубоких вен называют флеботромбозом, такую патологию практически невозможно увидеть невооруженным глазом, поэтому при подозрении на тромб в просвете глубокой вены назначают дополнительную диагностику в виде ультразвукового дуплексного сканирования, и только по полученным результатам устанавливают диагноз окончательно.
Диагностика — это не больно и не страшно, просто лучше знать диагноз наверняка
Диагностика — это не больно и не страшно, просто лучше знать диагноз наверняка

Обратите внимание! Диагнозы “флебит правой голени” и “тромбофлебит правой голени” в корне различающиеся понятия, поскольку тромбофлебит подразумевает под собой наличие тромба, а флебит только наличие воспаления стенки вены и больше ничего, это необходимо знать и помнить, поскольку тромбофлебит в отличие от флебита несет сильную опасность для пациента, ставя под угрозу его жизнь.

Почему появляются тромбы и с чем это связано

Вечеринка тромбоцитов — карикатурная причина образования тромбов
Вечеринка тромбоцитов — карикатурная причина образования тромбов.

Образование тромбов в нижних конечностях, в большинстве своем нельзя объяснить застрявшими на вечеринки тромбоцитами, хотя карикатурное фото очень близко передает всю суть клинической картины.

При образовании тромба форменные элементы крови действительно склеиваются друг с другом, образуя при этом некое “столпотворение” в просвете сосуда, при этом они обычно прикреплены к стенке сосуда, а значит имеют стойкую локализацию. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать все про тромбофлебит на ногах.

Так что же все-таки заставляет тромбоциты толпиться в ногах.

  1. Вязкость крови. Повышенная вязкость (а соответственно и свертываемость) крови играет на руку человеку, при порезах и царапинах, именно так все болячки затягиваются на глазах, однако, в повышенной вязкости есть и отрицательный момент. Быстрая свертываемость часто говорит о том, что элементов крови в виде тромбоцитов слишком много, поэтому склеиваются между собой они гораздо чаще.
  2. Застой крови в сосуде. Так происходит, например, при варикозном расширении вен. В области варикозного узла происходит застой крови, поскольку отток ее от нижних конечностей затруднен. Таким образом, тромбоциты, находясь постоянно рядом друг с другом, а не циркулируя по сосудистому руслу, начинают склеиваться, образуя тромб. То есть, если локализация варикозной болезни была расположена в правой ноге, значит локализация останется прежней, спровоцировав тромбофлебит правой ноги.
  3. Травма. При повреждении сосуда тромбоциты устремляются в место травмы и иногда такая забота организма о целостности выходит боком для человека. Старательных тромбоцитов становится слишком много для закупорки раны, поэтому они не только закупоривают рану, но и образуют тромб в просвете сосуда.
Витамин К способен сгущать кровь, если уровень свертываемости повышен, то потребление продуктов, как на картинке стоит ограничить
Витамин К способен сгущать кровь, если уровень свертываемости повышен, то потребление продуктов, как на картинке стоит ограничить

Обратите внимание! Повышенная свертываемость крови может быть вызвана различными факторами, например , наследственными, чаще всего пациенты знают о своей предрасположенности от ближайших родственников. Однако, повышенная свертываемость крови может быть спровоцирована питанием конкретного человека. Выяснить свой уровень можно просто сдав кровь из вены на лабораторный анализ.

Чтобы взглянуть на образование тромбов с более научной точки зрения, нужно внимательно посмотреть на видео в этой статье.

“…И теперь он больной и хромой, маленький заинька мой!»

При тромбофлебите “новые ножки” совсем не нужны, лучше пусть врач лечит те, которые есть
При тромбофлебите “новые ножки” совсем не нужны, лучше пусть врач лечит те, которые есть

Симптоматика заболевания у зайчика в сказке Чуковского была вполне понятна, так сказать, на лицо, а вот с тромбофлебитом не все так однозначно. Симптомы тромбофлебита иногда не столь однозначны, поэтому требуют дифференциальной диагностики и обязательного посещения врача. Итак, с чем можно столкнуться, или каковы признаки тромбофлебита ног.

Тяжесть

Тяжесть в ногах достаточно распространенный симптом при всех заболеваниях венозной системы нижних конечностей, поэтому придется расстаться с теплой постелью и уютным креслом на работе, чтобы обратиться к ангиологу, или флебологу в ближайшее лечебное учреждение.

Помимо тромбофлебита этом может быть проявлением варикозной болезни, атеросклероза, артрит, позвоночной грыжи, хронической сердечной недостаточности и др.

Отеки

Очень часто повторяющийся симптом, поскольку тяжесть в ногах зачастую игнорируется пациентами, они списывают ее на усталость, долгие прогулки, тяжелые сумки в руках и другие причины, однако, когда при тромбофлебите опухают ноги не заметить это практически невозможно. Чем дольше пациент игнорирует появление отеков, тем заметнее они становятся.

Дифференциальная диагностика при отечности не менее важна, поскольку это может быть также проявлением хронической сердечной недостаточности, лимфостаза, рожистого воспаления и др. Важно не проводить диагностику самостоятельно, используя картинки в интернете, а посетить специалиста, поскольку значение имеет все от локализации отека до его температуры.

Отеки, появляющиеся день ото дня, — признак заболевания
Отеки, появляющиеся день ото дня, — признак заболевания

Внешние проявления

Если локализация тромба определяется в поверхностной вене, то через кожу будут видны заметные изменения в виде покраснения, также по ходу вены можно нащупать тяж, при этом массировать его категорически нельзя. Чем дольше развивается заболевание, тем больше и заметнее будет покраснение по ходу вены.

Покраснение достаточно частый симптом при дерматологических заболеваниях, укусах насекомых, пресмыкающихся, а также проявлении аллергических реакций, поэтому обратиться к врачу будет не лишним, учитывая, что практически все из вышеперечисленного сопровождается отеком.

Субъективные ощущения

Жжение, зябкость, онемение и другие неприятные симптомы очень часто беспокоят пациентов с венозными патологиями, и тромбофлебит не исключение. Конечно, чаще всего проявления возникают только в одной конечности, то есть пациенты точно определяют при тромбофлебите, немеет нога, конкретно правая или левая. Развитие тромбофлебита в двух конечностях сразу не исключено, но маловероятно.

Здесь также необходимо посещение лечебного учреждения, поскольку венозные патологии могут быть различными, и иногда внешне совсем не проявляться, поэтому вмешательство специалиста является обязательным условием выздоровления пациента.

Куда идти, если не знаешь зачем

Поликлиника — первое куда стоит обратиться
Поликлиника — первое куда стоит обратиться

После того, как пациент определиться с симптомами, может возникнуть закономерный вопрос: “куда обращаться, если отекают ноги при тромбофлебите, варикозе, ХСН, аллергиях и массе всего прочего?” Логичнее всего в случае наличия симптоматики обратиться к участковому терапевту.

Терапевт в отдельных случаях может направить пациента к более узким специалистам (флеболог, кардиолог и др.), исследовав симптоматику, или назначить лечение самостоятельно, если заболевание подвластно его профессиональной квалификации.

Не доводите врача до шока, придите вовремя
Не доводите врача до шока, придите вовремя

Когда дело не терпит отлагательства

В клинической практике различают не только постепенное развитие тромбофлебита, но и острое его проявление. Состояние это развивается крайне стремительно, и требует незамедлительного вмешательства специалиста.

Какие признаки можно увидеть или почувствовать.

  1. Приступ развития острого тромбофлебита начинается с болевого синдрома, который усиливается с каждой минутой, интенсивность боли заставляет пациента приподнять конечность, чтобы хотя бы частично купировать неприятное ощущение.
  2. Внешне становится заметной сосудистая сетка, а кожа на конечности приобретает цианотичный (синюшный) оттенок, который со временем может менять цвет на более насыщенный.
  3. Сильный отек ног при тромбофлебите с острым течением также нельзя исключать из симптоматики.
Симптоматика тромбофлебита четко видна на левой конечности
Симптоматика тромбофлебита четко видна на левой конечности

Важно! При появлении симптомов острого тромбофлебита необходимо сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи, и до ее приезда оставаться в положении лежа, удерживая конечность в том положении, в котором проявление болевого синдрома наименее заметно.

Лечение такого состояния в подавляющем большинстве случаев консервативное, поэтому важно досконально соблюдать рекомендации бригады СМП и лечащего врача. При отсутствии своевременной помощи острый тромбофлебит ног может перетекать в гангренозный или ишемический тромбофлебит, а также белую или голубую (синюю) флегмазию.

Ложь, подлая ложь или статистика

Статистические данные разняться в зависимости от исследовательских институтов, однако иерархия сохраняется.

Пациентам, ровно также, как и врачам стоит помнить, что частые заболевания встречаются чаще, чем редкие их случаи:

  1. По статистике тромбофлебиты локализуются чаще всего в средней трети бедра (около 40%).
  2. На втором месте тромбы с локализацией в верхней трети бедра (примерно 35%)
  3. В области овальной ямки сафенофеморального соустья, с переходом в бедренную вену и без такового (около 22%)
  4. Остальная процентная часть приходиться на нижнюю треть бедра и тромбофлебит голеней.
Статистика говорит о большинстве, но никогда о конкретном пациенте
Статистика говорит о большинстве, но никогда о конкретном пациенте

Важно! Локализацию тромба невозможно определить точно, применяя в качестве диагностического метода только пальпацию, необходимо проводить также инструментальную диагностику в виде: ретроградной илеокаваграфии и/или ультразвукового сканирования вен нижних конечностей.

Лечение или мучение

Лечение тромбофлебита может протекать по-разному, это решает только врач. Все виды терапии чаще всего не применяются поодиночке, а входят в комплекс лечения пациента, это касается, как остро развивающегося тромбофлебита, так и тромбофлебита с постепенным развитием симптомов.

Что и для чего применяют при лечении тромбофлебитов, рассмотрим ниже:

Вид терапииКогда и для чего применяется
АнтибиотикотерапияПрименяется у пациентов с повышенной возможностью поражения септических осложнений, а также с наличием “входных ворот” для инфекций. Также применение антибиотиков оправдано для пациентов с грибковыми поражениями кожных покровов.
Терапия постоянным электрическим токомПрименяется в предоперационном периоде, для купирования воспаления в очаге тромбофлебита.
Антикоагулянтная терапияПрименяется для препятствования прогрессирования тромбоза, а также для предупреждения развития ТЭЛА
Компрессионная терапияЧаще всего назначается пациентам с посттромбофлебитическим синдромом, назначение терапии ранее провоцирует сильные болевые ощущения у пациентов.
Консервативная терапияПрименяется в качестве основного метода лечения, направленный на профилактику развития ТЭЛА
Обычно доктора переживают за пациентов не меньше, чем сам пациент
Обычно доктора переживают за пациентов не меньше, чем сам пациент


Важно понимать, что универсальная инструкция к лечению тромбофлебита не прилагается, поэтому лечение зависит от множества факторов. Определяются они методами лабораторной и инструментальной диагностики.

Именно поэтому пациентам необходимо не впадать в панику, а соблюдать указания врача даже при проявлениях острого тромбофлебита. Проведение тромбэктомии и резекции сосуда требуют определенных навыков ангиохирурга.

Что такое ТЭЛА, и почему мы о нем говорим

Несколько раз в тексте возникала эта аббревиатура, так почему риск развития ТЭЛА так страшен, и почему стоит его бояться? Дело в том, что ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии, другими словами полная ее закупорка оторвавшимся тромбом. Цена такого диагноза — человеческая жизнь.

К сожалению, специалисты не всегда успевают принять меры по лечению тромбофлебита, ведь пациенты — народ терпеливый. При своевременном обращении к врачу и вовремя проведенной терапии риск возникновения ТЭЛА снижается до 96-98%.

ТЭЛА — диагноз, которому плевать на возраст
ТЭЛА — диагноз, которому плевать на возраст

Важно! Лучше обратиться за помощью тогда, когда для этого еще есть возможность.

Тромбофлебит лечится, и лечить его необходимо

Все люди, практически без исключения, могут откладывать поход в больницу в долгий ящик, придумывать себе оправдания для симптомов, и затягивать течение болезни.

Тромбофлебит вен ног — заболевание, которое требует пристального внимания к себе, поскольку на кону может быть не что иное, как жизнь пациента. Своевременное обращение, профессионализм персонала, рациональные методы применяемой терапии — залог успешного разрешения заболевания, без каких-либо последствий.


загрузка...

Добавить комментарий
Adblock detector