Медицинская клиника Здоровье
г. Москва, ул. Пролетарская, д. 69
Мы работаем с 8 до 22 без выходных
8 800 240-55-20
Обратный звонок
Записаться на прием

Извечный вопрос: “Как убрать бляшки холестериновые в сосудах, чтоб они больше не вернулись”

Откуда пища в кровотоке
Откуда пища в кровотоке

Как убрать бляшки холестериновые в сосудах, и не временно, а чтоб раз и навсегда, забыть о посещении врача, и никогда больше не вспоминать об этом вопросе.

Возможно ли никогда больше не приходить на контроль анализов, и, наконец, выкинуть из головы слово холестерин, будто и не было его никогда ни в амбулаторной карте, ни в лексиконе. Разложим по полочкам все, что может пригодиться пациенту для борьбы с такими надоедливыми бляшками в сосудах.

Диагноз — бляшки

Такой диагноз можно услышать только “в народе”, пока пациенты шепчутся в коридоре, а вот в карточку специалист пишет совсем другое, и имя этому явлению — атеросклероз.

Заболевание вполне распространенное, но тем не менее опасное, поскольку несет за собой множество опасных последствий, связанных с сосудами, что это может быть:

  • стенокардия;
  • инфаркт;
  • внезапная сердечная смерть;
  • транзиторные ишемические атаки;
  • инсульт;
  • перемежающаяся хромота;
  • гангрена;
  • артериальная гипертензия;
  • ишемия кишечника.

Во всех этих проявлениях нет ничего, чтобы сулило хороший исход событий для пациента, поэтому решение о том, как убрать холестериновые бляшки из сосудов нужно принимать на начальных этапах, пока не проявились внешние признаки переизбытка холестерола (бугры на суставах, пятна на коже, желтая полоска на роговице).

Лечение должен проводить врач, поскольку только он обладает нужным уровнем знаний, самостоятельно убрать бляшки в сосудах не получится. Тут дело даже не в стенке артерии, а в химическом составе крови.

Атеросклероз артерий мозга влечет за собой серьезные последствия
Атеросклероз артерий мозга влечет за собой серьезные последствия

А только ли холестерин всему виной

Если человек хоть раз сталкивается с анализом крови для диагностики такого заболевания, как атеросклероз, то наверняка замечал, что врачи назначают исследование не только в отношении холестерина, но и других элементов, с аббревиатурой из букв.

Это правильный подход к диагностике, поскольку значений одного только холестерола недостаточно, чтобы найти холестериновые отложения в сосудах, нужно знать чуть больше. Чаще всего пациенты узнают о своем заболевании случайно, проходя процедуру ультразвуковой диагностики, или на ангиографическом исследовании. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать как убрать холестериновые бляшки в сосудах.

Что еще нужно учитывать

В ходе лабораторной диагностики исследуют несколько показателей, касающихся липидного обмена. Все это характеризует не только наличие атеросклероза, но и других патологий. Так как холестерол в свободном виде по крови не перемещается, то лаборантам приходится искать его в связке с белками крови.

Связка эта называется липопротеидами и может переносить как холестерол, так и нейтральные жиры (триглицериды). Только после тщательной диагностики содержания липопротеидов, врач сможет назначить терапию,а иначе лечить будет просто нечего.

Итак, что ищем в крови:

  1. Липопротеиды низкой плотности. Именно они проникают в стенку сосуда, окисляются и задерживаются там (на бланке отмечают как ЛПНП).
  2. Липопротеиды высокой плотности. Тоже переносят холестерин, но из-за своих размеров легко покидают стенку артерий, также как и проникают в нее. (ЛПВП).
  3. Общее значение холестерина. Значение, которое показывает количество всего холестерола привязанного к липопротеидам.
  4. Триглицериды. Нейтральные жиры, которые роли в развитии атеросклероза не играют, но могут свидетельствовать о гипертриглицеридемеии, которая приводит к панкреатиту. (ТГ)
На самом деле, кровь для анализа вместится в одну пробирку
На самом деле, кровь для анализа вместится в одну пробирку

Интересный факт! Прямое исследование липопротеидов низкой плотности — очень дорогостоящая процедура, которая проводится не в каждой лаборатории, поэтому чаще всего этот показатель определяется по формуле, с использованием значений общего холестерина, ТГ и ЛПВП.

Таким образом приходим к выводу о том, что клинически важное значение в определении сосудистых бляшек имеют липопротеиды низкой плотности, а остальные показатели необходимо знать для правильной интерпретации результатов и диагностики конкретного заболевания.

Липопротеиды необходимы для нормального функционирования организма, поэтому убрать их из организма, снизив уровень до нуля, не корректно и невыполнимо. Нормальный показатель общего холестерола не должен превышать отметки в 5 ммоль/л, а липопротеидов низкой плотности 3 ммоль/л.

Таблеткам — бой

Питание и образ жизни — неотъемлемая часть существования любого человека, а заодно и ответ на вопрос, как убрать холестериновые бляшки в сосудах шеи, головы, ног, рук, и, в целом, где душа пожелает.

Только плохой специалист при первом приеме бросит на бегу бумажку с рецептом на лекарства и покажет на дверь, крикнув вслед, что принимать таблетки нужно обязательно, и контроль анализов не нужен. Все-таки изначально медикаментозного лечения пытаются избежать, поскольку некоторым пациентам нужны не таблетки, а самодисциплина.

Такое лечение не требует огромных материальных затрат, и не провоцирует страха побочных эффектов от препаратов. На начальных этапах заболевания, когда стеноз сосуда еще не сформировался, немедикаментозная терапия имеет все шансы на успех, правильный образ жизни гарантирует снижение уровня холестерола, на 1-2 ммоль/л.

Скажи мне, что ты ешь, и я скажу: «холестерин высоковат»

В еде скрыты причины ИБС
В еде скрыты причины ИБС

Все лечение начинается с гипохолестериновой диеты, поскольку большую часть жиров мы потребляем извне. В борьбе с сосудистыми заболеваниями потребляемые продукты питания придется пересмотреть, заменив на гипохолестериновые.

Большинству пациентов приходиться менять привычный рацион полностью, хотя при разумном подходе все не так и страшно. Гиперхолестеринемия и, как его следствие, атеросклероз — заболевания, которые требуют скрупулезного отбора продуктов, но со временем пациенты и думать об этом забывают.

Итак, выкидываем все лишнее и холестериновое со стола:

  1. Печень, мозги, желудки и прочие внутренние прелести. Вне зависимости от того, в какой рыбе, дичи, животном располагались эти органы, от внутренностей необходимо отказаться, без каких-либо оговорок. Цена таких продуктов ниже, чем у чистого мяса, но содержание животных жиров просто “зашкаливает”.
  2. Консервы. Из чего делают паштеты? Опять же, из внутренностей животных и рыб, следуя логике первого пункта, пациентам с повышенным уровнем холестерола, мечту о таком бутерброде с паштетом, как на фото, придется перевести в раздел утопии.
  3. Молочные продукты. Выбрасывать все на помойку из-за диеты не стоит, а вот дальнейший выбор необходимо пересмотреть. Разумным решением станет выбор молочных продуктов с низким уровнем содержания жиров (к слову, в сырах тоже есть свой процент жира). Если пациент счастливый обладатель своей коровы, то проблема жирности встает перед ним белым пятном. Решение простое, перед тем, как выпить молоко, нужно просто разбавить его водой.
  4. Мясо. Вегетарианцы с легкостью могут пропустить этот пункт, поскольку их диета и так исключает животные жиры, а вот мясоедам придется чуть сложнее. Конечно, никто не заставляет пациента питаться только овощами, но вот к выбору мяса стоит подойти ответственно. Теперь приоритетной должна быть вырезка, даже если речь идет о свинине.

Жирное сало диета оговаривает отдельно, поскольку необходимые липопротеиды высокой плотности там тоже есть. Любителям сала необходимо держать себя в рамках, но при этом не убирать сало из рациона насовсем.

  1. Супы и бульоны. Ученые до сих пор спорят о том, полезно ли употребление супов в целом, и пока этот вопрос остается открытым, а меню обычного человека не исключает это блюдо, рассмотрим детали, касательно гипохолестериновой диеты. Человек с повышенным уровнем холестерина должен употреблять суп только собственного приготовления, а в процессе варки беспощадно выливать первый и второй бульон.
Еда из разряда утопии
Еда из разряда утопии

Если подробно расписывать все принципы гипохолестериновой диеты, то ограничений и правил найдется на целую книгу, можно посмотреть видео в этой статье, чтобы понимать базу, на которой основан принцип питания при гиперхолестеринемии, и убирать продукты в соответствии с рекомендациями.

Лечение гипохолестериновой диетой может подобрать специалист в этой области — диетолог, именно он сможет указать все продукты, которые необходимо полностью убрать из рациона, а также поможет составить примерное гипохолестериновое меню на определенный промежуток времени(неделя/месяц).

А теперь про образ

Речь о том, как выглядит организм не только внутри, но и снаружи. Не стоит забывать о том, что наше тело отражает состояние внутреннего здоровья. Активные люди чаще всего стройны и привлекательны, а главное здоровы, и ни о каком лечении атеросклероза не думают.

Почему врачи приписывают спорту такое значение в лечении флебологических заболеваний.

  1. Занятия спортом, пешие прогулки, танцы, и любое другое проявление активного образа жизни значительно снижает уровень жиров, к которым и относится холестерин.
  2. Активный образ жизни влияет и на тонус сосудов, а значит предотвращает появление других флебологически значимых заболеваний, в основе которых лежит разрушение стенки вен и артерий.
  3. Разнообразие досуга и отдыха в пользу активных видов спорта на свежем воздухе не только понижает содержание холестерина крови, но и положительным образом влияет на работу сердца, и головного мозга.

Принимать свое тело таким, какое оно есть — прекрасно, но заботиться о внутреннем состоянии организма гораздо важнее.

Обратите внимание! Не все физические нагрузки приносят пользу. Прежде, чем начинать занятия спортом необходимо исключить заболевания сердечно-сосудистой системы, которые имеют место быть при наличии холестериновых бляшек в сосудах. А также пройти курс лечения, если это необходимо.

Когда своих сил недостаточно

Когда коррекция образа жизни и питания не приносят результатов, врачи рекомендуют прибегнуть к использованию лекарственных средств.

Что важно учитывать, если врач назначает медикаментозное лечение заболевания.

  1. Нужно понимать, что все принимаемые вещества не панацея, и убрать холестериновые бляшки из сосудов насовсем не получится. То, что копилось организмом годами нельзя уничтожить одной таблеткой.
  2. Некоторые лекарственные препараты пациентам необходимо принимать постоянно, без перерывов, а некоторые наоборот назначаются короткими курсами, из-за множества побочных эффектов.
  3. Несмотря на лекарственную терапию пациент должен придерживаться рекомендованного образа жизни и диеты, а также своевременно сдавать анализы на контроль, иначе смысла лечения заболевания не будет.

Пишите рецепт

Препараты на любой вкус — диета не для каждого
Препараты на любой вкус — диета не для каждого

В медицинской практике врачами используются всего четыре типа таблеток для компенсации гиперхолестеринемии, и лечения холестериновых бляшек. Все типы препаратов снижают текущий уровень холестерола, а не убирают изменения, которые уже имели место быть в прошлом.

Ответ на то, как убрать из сосудов бляшки, образовавшиеся там задолго до начала лечения до сих пор не найден, поэтому лекарства, направленные на борьбу с холестерином в сосудах нужно начинать принимать вовремя, отталкиваясь от результатов анализов. Все лекарственные средства имеют различный механизм действия, поэтому эффект не сильно, но все же отличается.

Рассмотрим каждый класс препаратов по отдельности.

  1. Статины. Наиболее распространенная группа лекарственных препаратов для лечения, зарекомендовавшая себя для профилактики ишемической болезни сердца. Все статины требуют контроля трансаминаз печени, поэтому принимать их нужно только по назначению врача.
  • принцип действия: уменьшают синтез холестерола в печени, тем самым провоцируя его захват из кровеносного русла.
  1. Секвестранты. Успешные предшественники статинов, в настоящее время в качестве монотерапии применяются редко.
  • принцип действия: осуществляют захват и выведение жёлчных кислот, провоцируя их синтез из холестерина, в ходе дальнейших реакций провоцируют снижение уровня липопротеидов низкой плотности в плазме крови.
  1. Фибраты. Применяются по сей день, однако, обладают рядом побочных эффектов, которые вынуждают медицинских специалистов отказываться от данного вида лечения.
  • принцип действия: нормализуют метаболизм липидов путем повышения распада липопротеидов низкой плотности.
  • принцип действия: лекарственное средство осуществляет торможение секреции липопротеидов низкой и очень низкой плотности.
  1. Никотиновая кислота. Представляет собой витамин, который содержится в некоторых пищевых продуктах, изолированно используется в качестве терапии множества заболеваний.

Обратите внимание! Инструкция к препарату включает в себя список веществ, которые присутствуют в лекарственном средстве, поэтому необходимо заранее убедиться, что аллергии на составляющие не будет. Принимать таблетки стоит только после консультации с медицинским специалистом.

Диета или таблетки, вот в чем вопрос
Диета или таблетки, вот в чем вопрос

А что, если

Если лекарственные препараты и являются ответом на вопрос, чем убрать бляшки из сосудов, то, несомненно, есть и обратная сторона медали. Этой обратной стороной являются противопоказания и побочные эффекты к таблеткам.

Существует ряд рекомендаций, к которым пациенты должны прислушиваться, и более того беспрекословно выполнять.

Класс препаратов Противопоказания Побочные эффекты Рекомендации для пациентов
Статины
  •  беременность;
  •  заболевания печени острой стадии.

С осторожностью:

  •  заболевания печени;
  •  артериальная гипотензия;
  •  эпилепсия;
  •  после ЧМТ.
  • миозит;
  • бессонница;
  • нарушения функции печени;
  • расстройства ЖКТ;
  • аллергия
Принимать вечером, во время ужина; Первые 15 месяцев необходим контроль уровня печеночных трансаминаз.

Не рекомендован прием во время воздействия алкоголя.

Секвестранты полная обструкция желчных путей.
  • запоры;
  • тошнота;
  • анорексия;
  • изжога.

Редко:

  • пептическая язва;
  • непроходимость кишечника;
  • панкреатит;
  • кровотечения.
Принимать во время еды, предварительно смешивать с фруктовым соком. Постепенно увеличивать дозу в течение 7 дней.
Фибраты беременность.
  • миозиты;
  • нарушение функции печени;
  • тошнота;
  • анемия.
Принимать за полчаса до еды
Никотиновая кислота
  • сахарный диабет;
  • обострение пептической язвы;
  • нарушения функции печени;
  • подагра.
  • расстройства ЖКТ;
  • эритема и/или зуд кожи;
  • предсердные аритмии;
  • тахикардия;
  • нарушения функции печени;
  • гиперурикемия;
  • гипергликимия.
Употреблять продукты, обогащенные метионином (кукурузная мука, кунжут, грецкие орехи и др.)

Постепенно увеличивать дозу с 500 мг/с до 3 гр/с. Принимать в 1-3 приема после или во время еды.

Обратите внимание! Наименований препаратов одного и того же класса может быть множество. Например, симвастатин, розукард, аторвастатин, роксера — препараты одного и того же класса, а цена у них сильно различается. Если пациент понимает, что лекарство ему не “по карману”, то стоит сообщить об этом врачу, чтобы он подобрал препарат с более низкой стоимостью, но тем же механизмом действия.

Махать кулаками после драки необходимо

Даже если пациент подвергся одному из осложнений атеросклероза, то останавливать борьбу с бляшками не стоит. Множество пациентов думает, что после ангиопластики или аортокоронарного шунтирования можно запросто начать есть вредную пищу, и забыть про лечение статинами и уровень холестерола в крови.

В особенности, это касается тех случаев, когда поврежденный сосуд был единственным. Операция по восстановлению проведена и о том, как убрать бляшки в сосудах сердца голова не болит.

Тем не менее, даже после проведенной операции пациент должен продолжить прием гипохолестериновых препаратов, и/или придерживаться гипохолестериновой диеты. Заболевание в виде бляшек с легкостью может вернуться к своему хозяину, и даже локализоваться в том же месте, особенно после установки стента.

Когда все слишком плохо

Аферез — современный метод борьбы с “плохими” липидами
Аферез — современный метод борьбы с “плохими” липидами

Редко уровень холестерина крови превышает не только нормальное значение, но и предельно допустимое. Такое случается и после операционного вмешательства и при наследственных заболеваниях, связанных с липидным обменом. Можно ли убрать холестериновые бляшки в сосудах, если заболевание приобрело устрашающий оттенок, а таблетки уже вряд ли помогут?

В таких случаях клиницисты могут посоветовать аферез холестерина липопротеидов низкой плотности. По своей сути метод представляет собой фильтрацию, благодаря которой из плазмы крови удаляются атерогенные липиды, и уровень их соответственно снижается.

Ранее такой вид фильтрации применялся крайне редко, но в 21 веке начал набирать обороты. Отдельные клиники рекомендуют проводить фильтрацию крови после АКШ или ангиопластики, с целью снизить риск ИБС.

Ни врача, ни фельдшера

В последние несколько лет на территории РФ проводиться диспансеризация населения, и предприимчивые люди должны извлекать отсюда пользу. В обязательный перечень анализов крови входит определение холестерола, поэтому при получении результатов внимание на этой цифре стоит заострить, ведь холестериновые отложения на сосудах могут не проявлять себя внешне.

Если обратить внимание врача на завышенную цифру холестерина вовремя, то проблема, как убрать бляшки в сосудах шеи не возникнет. Главное в этом случае привлечь к себе внимание, а не заниматься самолечением. Повышенный уровень холестерола в крови говорит о рисках возникновения ИБС и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Вопросы от читателей

Пить или не пить

После проведенной ангиопластики врач назначил “крестор” все время, для профилактики повторного инфаркта. Мой холестерин крови 4,6, но при этом врач сказал пить дальше, так как бляшки могут вернуться.

Цена этих таблеток значительно сокращает мой бюджет, учитывая, что помимо этого я принимаю и от давления и от пульса и клопидогрель, который просто необходим. Я тщательно соблюдаю гипохолестериновую диету и хотел бы избавиться хоть от чего-либо. Почему мне нельзя просто бросить статины?

Как сэкономить на здоровье

Крестор — действительно очень дорогой препарат, но отказываться от приема статинов не следует, логичнее всего в такой ситуации посоветоваться с врачом о замене препарата. Холестерин в 4,6 вполне допустимая цифра, после инфаркта, однако значения липопротеидов низкой плотности неизвестны.

Если лечащий врач настаивает на лечении статинами, значит результаты анализов не укладываются в нормы. В первые месяцы после ИМ важно следить за уровнем холестерина, поскольку бляшки могут откладываться и на поверхности стента.

Работа под угрозой

В ходе медкомиссии по работе выявили высокий уровень холестерола (7,5 ммоль/л). Я еще не ходила за заключением, но боюсь, что меня могут отстранить от работы, возможно ли такое? И если да, чем можно сбить холестерол в короткие сроки, чтобы пересдать анализы? Заранее спасибо.

Капуста или деньги

Высокий показатель холестерина(холестерола) еще не для кого не послужил причиной увольнения, чаще всего на плановых осмотрах проверяют уровень общего холестерола, без дополнительных исследований на липопротеиды. Заболевание гиперхолеринемия — не повод даже отстранять от работы, или вынуждать уйти на больничный.

Другой вопрос в том, что такой высокий уровень может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Для лечения заболевания можно обратиться к терапевту, но сдавать анализы повторно ранее, чем через месяц не стоит. Показатели за это время ни при соблюдении строжайшей вегетарианской диеты, ни от приема препаратов не снизятся.

Пока точной лабораторной диагностики не проведено лучше просто придерживаться диеты.

Бояться или нет

Уже год страдаю от приступов стенокардии, после проведенной КАГ кардиолог назначил статины, и подробно описал диету. После “разгульного” образа жизни мясоеда мне сложно отказаться от животных жиров, да и нужно ли это?

Операция через месяц, неужели что-то может случиться за это время, неужели холестериновая бляшка вырастет за месяц и перекроет все? Общий 6,1; ЛПНП 4,2.

У меня большая семья и никто не станет готовить для меня отдельно, неужели мне нужно голодать, чтобы просто дожить до операции, тем более, что таблетки я все равно принимаю. Помогите разобраться.

Как громом поразило

Предсказать, когда стеноз сосудов спровоцирует инфаркт, к сожалению, невозможно. ИМ может застать врасплох как завтра, так и через год, но профилактика, ровно как и лечение, необходимы прямо сейчас.

Судя по лабораторным анализам, принимать препараты, ровно так же, как и соблюдать диету, необходимо, более того, это продолжится и после операции. Гипохолестериновая диета не исключает потребление мяса, но пусть это будет вырезка, приготовленная на пару, отварная или тушеная.

Разнообразить меню легко, начните готовить сами, вся семья будет в восторге, а вы сможете контролировать свой рацион.

Почему мне не нужны таблетки

2 года назад начала принимать статины по рекомендации врача-невролога, сегодня кардиолог сказал, что принимать эти препараты теперь не нужно, поскольку анализ ЛПНП 1,7.

Многие знакомые после 40 постоянно принимают гипохолестериновые лекарства, даже без контроля врача, не оглядываясь на уровень холестерола в крови, ина ЛПНП тем более. Стоит ли мне принимать таблетки, или придерживаться своего образа жизни, забыв про липопротеиды?

Доктор всегда прав

С такими великолепными результатами анализов, прием гипохолестериновых препаратов действительно не нужен, но необходимо прийти на контроль через 1-2 месяца, чтобы убедиться, что значения не изменились. Несмотря на то, что уровень ЛПНП вполне хороший не стоит забывать про диету.

Вопрос о повышении холестерола не привязан к возрасту пациента, поэтому смотреть на знакомых не имеет особого смысла.

Была ли Вам полезна статья? Оцените её
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Читать далее
Рибавирин: инструкция, применение, побочные эффекты
Рибавирин: инструкция, применение, побочные эффекты
Читать далее
Врожденная глаукома — признаки, лечение и особенности борьбы с этой глазной болезнью
Врожденная глаукома — признаки, лечение и особенности борьбы с этой глазной болезнью
Читать далее
Строение подключичной артерии — особенности и функции
Строение подключичной артерии — особенности и функции
Читать далее
Обсуждения