" "
Присоединяйтесь к нам и следите
за новостями в социальных сетях

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей лекарствами: особенности медикаментозной терапии

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей лекарствами является основным, но не единственным методом, способствующим избавлению от этого заболевания. Подобное нарушение функций и изменения в строении кровеносных сосудов проявляются в пожилом возрасте у мужчин и женщин в равной степени.

Болезнь опасна осложнениями, которые ведут к сокращению продолжительности жизни, увеличению смертности.

Запущенное патологическое состояние артерий на ногах
Запущенное патологическое состояние артерий на ногах

 

Симптомы и проявления

Патология обусловлена недостатком крови в конечностях
Патология обусловлена недостатком крови в конечностях

У заболевания есть официальное название − облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Что значит, облитерирующий?

Само слово облитерация, означает зарастание просвета кровеносного сосуда соединительной тканью стенок. При эндартериите артерий ног ощущается недостаток кровоснабжения, появляется непроходимость сосудов, соответственно,  омертвление пальцев на стопах, а то и всей стопы.

Если облитерирующий эндартериит встречается у молодых людей, злоупотребляющих курением (см. Влияние курения на сердечно-сосудистую систему: как прекратить оплачивать свою смерть) или вследствие других нарушений в образе жизни, то атеросклеротическая облитерация характерна для пожилого возраста. Субъективные ощущения и проявления обоих заболеваний похожи, но у них разные причины возникновения. Атеросклероз поражает артерии всего организма, в отличие от облитерирующего эндартериита, когда страдают нижние конечности.

Атеросклероз начинает проявлять себя симптомами по мере его развития, которое проходит такие стадии:

  1. Начальная стадия выявляется только при специальном обследовании, когда нарушения в липидном обмене происходят на уровне тканей и клеток стенок сосудов и их просвет сужается медленно, бессимптомно.
  2. Первые признаки апоявляются тогда, когда просвет сосудов существенно сужается.
  3. Если выявленную патологию не лечить, то она проявляет себя характерными симптомами, которые уже невозможно не заметить.
  4. Прогрессирующий атеросклероз приводит к существенному нарушению кровоснабжения и даже полному его прекращению, что приводит к омертвению конечности и её последующей вынужденной ампутации.

Симптомы атеросклероза артерий на ногах постепенно нарастают:

  1. Появляются затруднения при ходьбе и беге в виде хромоты, которые прекращаются в покое
  2. Больной начинает ощущать слабость в нижних конечностях при ходьбе и беге, характерны покалывания и онемение стоп и голеней.
  3. Боли в ногах и жжение усиливаются после прекращения физических нагрузок.
  4. Начинают мёрзнуть ноги, чувствительность к холоду усиливается.
  5. При дальнейшем развитии заболевания на голенях выпадают волосы, так как волосяные фолликулы недостаточно снабжаются кровью.
  6. Цвет кожи на ногах из становится бледно-синим, неестественным.
  7. Периодически возникают судороги в икроножных мышцах в ночное время.
  8. Появляются сильные болевые ощущения в ногах, особенно в движении.
  9. Нарушения эрекции у мужчин.
  10. На бёдрах и стопе с лодыжкой перестаёт прощупываться пульс.
  11. Атрофируются мышцы на ногах.
  12. На голенях и стопах образуются язвы, называемые трофическими, так как они долго не заживают из-за недостатка питания тканей (см. Варикозные язвы: почему появляются и как вылечить?).
  13. Как осложнение на заключительной стадии заболевания возможна гангрена.
  14. При атеросклерозе артерий симптомы чаще всего проявляются у одной ноги.

Нужно обратить внимание на то, что симптомы, это субъективные ощущения самого больного, а объективные признаки болезни определит врач при обследовании.

Причины развития

С возрастом повышается вероятность образования атеросклеротических бляшек в артериях
С возрастом повышается вероятность образования атеросклеротических бляшек в артериях

Атеросклероз является системным заболеванием, поэтому патологические проявления в артериях на ногах обусловлены общими нарушениями кровообращения. Совокупность болезненных процессов стареющего организма, связанная с нарушениями в липидном и белковом обмене проявляется в образовании белково-липидных наростов на стенках артерий (бляшек). При этом просвет сосудов сужается значительно, поэтому ткани по ходу сосудов не получают нужного количества питательных веществ.

Постепенное зарастание просвета артерий в нижних конечностях соединительной тканью, появление бляшек из холестерина низкой плотности, приводят к тому, что стенки артерий становятся толстыми. Нарушения кровообращения приводят к болевому синдрому, конечности делаются холодными, становится трудно ходить и тем более бегать.

Способствуют проявлению атеросклероза такие факторы:

  • повышенное содержание холестерина низкой плотности в крови;
  • спазматическое сужение сосудов вследствие курения;
  • избыточный вес тела;
  • нерациональное питание с преобладанием в рационе продуктов, которые способствуют образованию избыточного холестерина;
  • воспаления поджелудочной железы и развитие сахарного диабета;
  • наследственное предрасположение;
  • повышенное артериальное давление;
  • психическое и эмоциональное перевозбуждение, носящие хронический характер;
  • пожилой возраст;
  • заболевания кровеносных сосудов различного происхождения;
  • гиподинамия и переедание.

Важно! Поскольку атеросклерозу подвержено большинство людей пожилого возраста, то следует считать, что это заболевание носит возрастную обусловленность. Биохимические изменения с возрастом накапливаются, поэтому компенсировать их возможно рациональным питанием, приёмом лекарственных препаратов и двигательной активностью.

Лечение

Фото. Препараты применяют комплексно
Фото. Препараты применяют комплексно

Лекарства при атеросклерозе артерий нижних конечностей входят в комплекс борьбы с этим недугом, который состоит из принятия медикаментов, диеты, массажа и гимнастических упражнений. В тяжёлых случаях применяют хирургическое вмешательство. Лечение болезни требует отказа от курения и приёма алкоголя.

Цели лечения подразумевают следующее:

  • восстановление работоспособности и физической активности.
  • устранение болевых ощущений в ногах;
  • предупреждение осложнений в виде прекращения кровоснабжения конечностей и риска ампутации;
  • предотвращение развития ишемии в различных органах и системах.

Применение лекарственных препаратов предполагает воздействие ими на регуляторные системы организма, поэтому все препараты делятся на группы.

Таблица. Препараты, нормализующие работу системы кровообращения

ПрепаратГруппаМеханизм действия
Бета блокаторыОбеспечивают угнетение периферического кровоснабжения
Анаприлин
Атенол
Нипрадилол
Флестролол
ФибратыПоддерживают оптимальный синтез жиров в тканях
Аторис
Безафибрат
Клофибрат
СтатиныСнижают выработку холестерина печенью
Аторвастатин
Ловастатин
Правастатин
Симвастатин
Препараты против тромбовСнижающие вязкость крови, не позволяют склеиваться форменным элементам
Аспекард
Аспирин
Фраксипарин
Клексан
АнтикоагулянтыПрепятствуют формированию тромбов
Гепарин
Варфарин
АнтиагрегантыПрепятствуют слипанию эритроцитов, улучшают питание тканей
Иломедин.
Курантил
СпазмолитикиНеобходимы для повышения подвижности ног, устранения острого болевого синдрома
Дротаверин
Пентоксифиллин
Цилостазол 
 Секвестранты желчных кислотСеквестранты снижают количество жирных кислот в кишечнике, тем самым снижая выработку холестерина
Кванталан
Квестран
Колестид
Колестипол
Для обеспечения питания тканейУлучшают капиллярное кровоснабжение, оказывают действие снижающее вязкость крови
Вазапростан
Реополиглюкин
Тивортин
Трентал
Цинктерал
Сосудорасширяющие препаратыРасширяют артерии и артериолы, способствуют свободному протеканию крови через сфинктеры в анастомозах
Бензогексоний
Димеколин
Кватерон
Пентамин
Пирилен
ВитаминотерапияПрименяют для снижения концентрации ЛПНП, расширения артерий, понижения артериального давления, растворения образовавшихся тромбов
Никотиновая кислота

Лекарство от атеросклеротического поражения сосудов НК не бывает универсальным, так как это заболевание имеет сложные механизмы возникновения. Именно поэтому наиболее эффективны комплексные методики лечения. Они направлены, прежде всего, на остановку процесса ишемических проявлений не только в сосудах ног, но всего организма.

Для местного лечения и облегчения боли применяют гели и мази.

Мази как лекарства местного предназначения

Мази и гели - это местные лекарства для комплексного лечения
Мази и гели — это местные лекарства для комплексного лечения

При атеросклерозе на ногах помогают мази с обезболивающим, противовоспалительным и восстанавливающим эффектами. Особенно полезно применение мазей при выраженном сужении сосудов ног. Цена мазей, как правило, вполне приемлема для приобретения и применения.

Считается, что мази и гели являются вспомогательным средством по отношению к пероральным препаратам, но, тем не менее, они оказывают существенный лечебный эффект. Медикаментозную терапию обязательно сочетают с гелями и мазями, это наиболее правильно.

Таблица. Эффективные мази при атеросклерозе артерий

Наименование мазиМеханизм действияПолезный эффект
ДимексидПротивовоспалительное действие Димексида обусловлено блокированием действия свободных радикалов; обезболивающий эффект достигается снижением скорости проведения нервных импульсов. Способен растворять тромбыМазь обезболивает и ускоряет заживление
КлопидогрелКлопидогрель тормозит агрегацию тромбоцитовНе позволяет образоваться тромбам в суженных артериях
ЛевомекольЛевомеколь за счёт сочетания антибиотика Левомицетина и Метилурацила обеспечивает высокий антибактериальный, противовоспалительный и противоотечный эффектЭффективно помогает при лечении трофических язв
ОфлокаинСодержит Офлоксацин и Лидокаина гидрохлорид, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действиеУскоряет лечение трофических язв

Врач назначает мази или гели в том случае, если у больного отчётливый болевой синдром или есть опасность образования трофических язв. Помимо того, что рекомендует инструкция, флеболог, при назначении мази руководствуется общим состоянием больного.

Методы профилактики

Движение продлевает жизнь
Движение продлевает жизнь

В настоящее время медицина становится не столько терапией уже возникших заболеваний, но и направлением профилактики заболеваний. Установленным фактом является то, что регулярные занятия физической культурой, моторная активность значительно снижают риск развития атеросклероза.

В целом, к профилактике заболевания относят:

Видео в этой статье демонстрирует эффективность физкультурно-оздоровительных мероприятий, способствующих поддержанию физической работоспособности в пожилом возрасте.

Профилактика атеросклероза предполагает также постоянный приём таких препаратов как статины, чтобы избежать отложений холестерина на стенках артерий. Несмотря на утверждения некоторых врачей и учёных, что не холестерин является причиной атеросклероза, на практике, они сопровождают друг друга. Применение статинов, по статистике, снижает риски развития осложнений.

В пожилом возрасте лекарства от атеросклероза сосудов на ногах необходимо принимать не только как элемент лечения, но и с профилактической целью.


загрузка...

Добавить комментарий
Adblock detector