Присоединяйтесь к нам и следите
за новостями в социальных сетях

Варикоз при беременности: что делать в такой ситуации для сохранения здоровья

Варикозное расширение вен во время беременности
Варикозное расширение вен во время беременности

Варикоз при беременности – это серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может навредить здоровью матери и ребенка. При появлении первых симптомов следует сразу же обращаться к врачу, где женщине будет предложено пройти диагностику, а далее назначена соответствующая терапия.

Во время беременности организм женщины претерпевает множество изменений, направленных на развитие и сохранение жизни плода. В такой период риск «ухватить» какую-либо болячку наиболее повышен.

Около 40-60% женщин сталкиваются с таким заболеванием, как варикозное расширение вен. Естественно, в такой ситуации встает вопрос, а чем опасен варикоз при беременности и какие могут быть последствия.

Почему варикоз «не щадит» беременных женщин: причины заболевания

При варикозном расширении вен начинается необратимый процесс, при котором «мишенью» поражения являются вены. По мере развития и усугубления клинической картины происходит патологическое изменение их формы, сосудистые стенки истончаются, функциональные особенности нарушаются, появляются венозные узелки.

Казалось бы, ну расширены вены, что в этом такого? Но на самом деле, венозная сеточка или выпирающие  сосуды – это не просто косметический дефект, это деформация анатомического строения, в результате чего нарушается пропускная функция, а в пораженных локусах  наблюдается застой крови.

Все это ведет к повышению давления в патологических очагах и как следствие развитие новых варикозных фрагментов. Если появляется при беременности варикоз, на то всегда есть причина.

К этиологии возникновения заболевания чаще всего относятся такие распространенные предрасполагающие факторы:

  1. Изменение гормонального фона. В этом случае происходит количественное преобладание одних гормонов над другими, что впоследствии вызывает расслабление мышечной стенки.
  2. Адинамия. Беременным женщинам сложно выполнять физические упражнения или часто двигаться. Однако, превозмогая усталость, а иногда и собственную лень необходимо выполнять гимнастику (если отсутствуют противопоказания), а также совершать пешие прогулки на свежем воздухе для улучшения кровообращения.
  3. Повышение венозного давления. Состав крови может меняться, в результате чего она становится гуще. Связано такое явление с физиологическими особенностями для уменьшения потери крови в родах, только вот для кровеносных сосудов это не совсем неблагоприятно в виде повышения риска расширения вен и образования тромбов.
  4. Усиление нагрузки. По мере роста живота возрастает нагрузка на нижние конечности, особенно если женщина стремительно набирает вес или ее работа связана со стоячей работой. К тому же растущая матка начинает сдавливать вены малого таза, а это затрудняет кровоток и повышает внутривенозное давление в сосудах.
  5. Неблагоприятная наследственность. Наличие генетических предрасположенностей, связанных с нарушением эластичности соединительной ткани, слабости венозных клапанов и других патологий, влияющих на венозные сосуды.
  6. Увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК). Из-за формирования нового круга кровообращения, питающего плод и плаценту от матери, объем крови в организме женщины увеличивается. Подобное явление физиологично, но по-разному переносится, особенно если имеются другие отягощающие факторы.
  7. Наличие запоров. Во время натуживания при дефекации происходит увеличение внутрибрюшного давления, что в итоге значительно увеличивает риск развития варикоза.
  8. Предлежание плаценты. При таком патологическом состоянии плацента полностью или частично перекрывает зону внутреннего зева. Впоследствии это может вызвать нарушение кровообращения в сосудистом русле малого таза, в бедренных венах и т. д.

К негативным причинам, увеличивающим риск появления варикозной болезни, относится и поднятие тяжестей, ношение неудобной одежды и обуви на высоком каблуке, эпиляции горячим воском и частые тепловые процедуры (баня, сауна), ожирение, профессиональная деятельность, связанная с длительным стоянием или, наоборот, адинамией.

Внимание: стоит отметить, что такие факторы могут способствовать развитию заболевания еще до наступления беременности, поэтому стоит внимательно присмотреться к профилактическим мероприятиям, инструкция выполнения которых будет представлена чуть ниже.

Виды и симптомы

Мы часто привыкли думать, что варикозная болезнь поражает исключительно нижние конечности. Мнение такое ошибочно, т. к. заболевание может возникать с различной локализацией. Сейчас мы рассмотрим наиболее распространенные области варикоза при беременности.

Матка

Определить патологическое расширение венозных сосудов матки довольно проблематично, т. к. клиническая выраженность схожа с признаками других заболеваний. Обнаруживается патология чаще на ультразвуковом обследовании.

Различают 3 стадии развития болезни:

  1. 1 стадия. Вены расширены незначительно, располагаются внизу, размеры не превышают 7 мм.
  2. 2 стадия. При данной форме сосуды уже около 8 мм и начинают изгибаться.
  3. 3 стадия. Расширение вен уже достигает отметки до 13 мм, сами они образуются в конгломерат узлов.

Постановка диагноза варикоза матки чаще всего обусловлена наследственной предрасположенностью и усиленной работой подвздошных вен.

Также такой момент может быть связан с такими причинами:

  • воспалительные процессы, протекающие в этом органе:
  • частые аборты и другие хирургические вмешательства;
  • нарушение менструального цикла;
  • использование гормональных контрацептивов;
  • врожденные патологии сосудов матки и т. д.

Чаще всего варикоз матки развивается одновременно с варикозным расширением вен нижних конечностей.

К тому же возможно появление варикоза и шейки матки. Встречается он часто в репродуктивном возрасте, а особенно при беременности. Определение заболевания строится на жалобах пациентки и инструментальном осмотре.

На последних стадиях характерно появление синюшности и отечности, а также венозных узелков. В основные методы диагностики входит и интравагинальное ультразвуковое исследование.

Возможными осложнениями данной формы болезни является тромбофлебит, разрывы вен и возникающие кровотечения, воспалительные процессы в половых органах.

Фото строения женских репродуктивных органов
Фото строения женских репродуктивных органов

Вульва (наружные женские половые органы) и влагалище

Варикоз вульвы при беременности или влагалища диагностируется почти в 30% случаев, причем у 10% женщин такая болезнь сохраняется и после родов. По мере увеличения срока беременности симптомы имеют прогрессирующий характер, но при правильном лечении и профилактике не представляют серьезной опасности для матери и ребенка.

Однако запущенные ситуации могут провоцировать осложненные роды с преждевременным излитием околоплодных вод или отслойкой плаценты, слабостью потуг. Перед родоразрешением женщине обязательно нужно пройти обследование, по итогам которого будет выбираться преимущественный метод ведения родов.

Нижние конечности

Самый распространенный вариант локализации заболевания. Особенно данный вид присущ на последних сроках беременности, когда женщина набирает вес, ОЦК заметно возрастает и добавляются другие предрасполагающие факторы.

Варикоз нижних конечностей
Варикоз нижних конечностей

Своевременно начатое лечение – залог успешных родов и даже выздоровления. Лучше всего заметить такую патологию на самой ранней стадии развития. А чтобы не пропустить тревожные «звоночки», давайте обратим внимание на признаки, представленные в таблице ниже.

Места локализации варикозного расширения:

Область локализацииСимптомы
МаткаОсновные признаки болезни выражаются в появление тянущих болей внизу живота различной интенсивности. Дискомфортные явления  или болевые ощущения во время полового контакта или уже после него, а также чувствительность влагалища.

Женщины, не находящиеся в положение, заподозрить варикоз матки могут еще по нестабильности менструального цикла в виде патологической длительности более 45 дней и долговременных и скудных выделений

Вульва и влагалищеПо мере увеличения матки присоединяются неприятные симптомы в виде:

  • болевых ощущений в промежности с иррадиацией в нижние конечности, усиливающихся при движении;
  • зуда и жжения в паховой области и во влагалище;
  • увеличения размера половых  губ и образования узелков;
  • ·чувства тяжести и «распирания» в промежности;
  • боли и дискомфорта после полового акта.
Нижние конечностиНа начальных стадиях развития заболевания симптомы практически незаметны. Женщина может ощущать усталость и тяжесть в ногах, наблюдать появление небольшой отечности.

Далее при прогрессировании варикозной болезни и отсутствии медицинского вмешательства может появляться чувство жжения и судорожные сокращения, затем болевой синдром, развитие венозной сеточки, а после и проступание под кожей расширенных вен.

На последних стадиях возникают трофические язвы, которые со временем перестают заживать

Узнать больше о варикозной болезни при беременности можно из видео в этой статье.

Методы диагностики

Вопросом как бороться с варикозом при беременности занимается врач-флеболог, поэтому при появлении настораживающей симптоматики необходимо тут же обратиться к этому специалисту.

После осмотра беременной женщины ей могут быть предложены такие методы диагностики:

  1. УЗИ сосудов нижних конечностей. Помогает определить степень поражения вен, направление тока крови, состоятельность клапанного аппарата, наличие застоя и тромбов в мелких и крупных  венозных сосудах.
  2. Коагулограмма. В данном случае исследуется свертываемость крови.
  3. Общий анализ крови (ОАК). При помощи такого лабораторного исследования определяется наличие воспалительного ответа и качество свертывающего элемента (тромбоцитов).

Далее на основании полученных результатов и общего осмотра строится дальнейшая терапевтическая тактика.

Как лечится варикоз при беременности

Варикозная болезнь при беременности лечится в зависимости от стадии развития заболевания. Это может быть медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство и народные способы, как вспомогательная часть комплексного лечения.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Чаще всего используются мази и гели для наружных растираний, а также и лекарственные препараты для перорального применения.

К наиболее востребованным и распространенным относятся:

  1. Гепариносодержащие лекарства. Необходимы для ликвидации трофических изменений и их профилактики появления. При беременности разрешено использование мази с содержанием гепарина от 600 до 100 МЕ/г. Это считается наиболее безопасной и эффективной дозой. К таким препаратам можно отнести Гепариновую мазь и Лиотон.
  2. Флеботропные лекарства. Изготавливаются они на основе экстрактов лекарственных растений и флавоноидов. При использовании повышается отток лимфы от пораженных областей. К разрешенным при беременности средствам можно отнести Флебодия, Детралекс, Нормовен.
  3. Лекарственные средства на основе троксерутина. Это вещество натурального происхождения помогает стабилизировать состояние женщины при появлении варикоза в различных формах. Чаще всего назначается препарат Троксевазин в виде крема или капсул.

Помимо того, что используются препараты от варикоза при беременности, возможно и хирургическое вмешательство. Только применяется оно в исключительных ситуациях и лишь при появлении состояний, которые угрожают жизни и здоровью матери и ребенка.

Сюда относится острый тромбофлебит,  полное перекрытие венозного сосуда, что в результате приведет к гангрене пораженного участка, сильное кровотечение и тромботические патологии.

Лечение варикоза
Лечение варикоза

Народные методы

В самом начале следует отметить, что бесконтрольное использование нетрадиционной медицины совершенно недопустимо, а особенно если речь идет не просто о здоровье матери, но и ее ребенке.

В случае отсутствия противопоказаний и положительного мнения врача насчет применения того или иного рецепта в домашних условиях можно лечиться такими народными методами:

НазваниеКомпонентыПриготовление
Ванночки
  • шишки хмеля – 2 ст. л.;
  • кипяток – 200 мл.
Заварить шишки хмеля в стакане кипятка. Как только раствор настоится, нужно добавить его в таз с водой и держать там ноги около 20 минут
МазьЛистья каланхоэ и водка в равном соотношенииСмешать ингредиенты и дать средству настояться 7 дней. После этого втирать в пораженные участки около 2-4 месяцев
Компресс
  • простокваша – 200 мл;
  • настойка полыни – 1 ст. л.
Смешать простоквашу и настойку, после этого смочить в смеси марлевую повязку  и прикладывать к болезненной области 2 раза в сутки
Отвар
  • сухие измельченные листья земляники – 1 ч. л.;
  • кипяток —  200 мл.
Заварить листья в кипятке и дать настояться полчаса. Выпить отвар на протяжении дня

Принципы терапии

Если вы заметили, что на голенях усилился сосудистый рисунок, стали проступать сосудистые звёздочки, а к вечеру вы чувствуете неприятную болезненность или гул, не откладывайте визит к специалисту. Лечение варикоза при беременности должно быть начато как можно раньше.

При развитии осложнений варикоза вызывайте «скорую» немедленно: цена промедления слишком высока
При развитии осложнений варикоза вызывайте «скорую» немедленно: цена промедления слишком высока

Важно! Врач, который занимается проблемами сосудистой системы, называется ангиохирург (флеболог).

Останавливаем болезнь на ранней стадии

Если варикоз был замечен на ранней стадии, когда серьезные патоморфологические изменения в организме будущей мамы ещё не произошли, справиться с болезнью можно с помощью консервативных – немедикаментозных и медикаментозных мероприятий.

Врачебная инструкция предусматривает следующие рекомендации для беременных женщин с ранними проявлениями варикоза:

  1. Избегайте долгого нахождения в положении стоя или сидя. Каждые 20-30 минут старайтесь делать лёгкую зарядку-пятиминутку.
  2. В положении сидя или лёжа приподнимайте ноги на 15-20 см выше основной оси тела. Это позволит уменьшить застой в венозной системе за счёт сил гравитации.
  3. На поздних сроках беременности больше отдыхайте, лёжа на боку. Это снизит нагрузку на сосуды нижних конечностей и перераспределит кровь в организме.
  4. Следите за своим весом. Желательно исключить возможность резкого набора лишних килограммов.
  5. Не поднимайте тяжести.
  6. Откажитесь от приема горячих ванн.
  7. Носите лечебный компрессионный трикотаж (только после консультации с врачом). Специализированные чулки предотвращают перераспределение крови из системы глубоких вен в поверхностные и уменьшают застой. Кроме того, это снижает риск тромбообразования.
  8. Регулярно выполняйте лёгкие физические упражнения под наблюдением лечащего врача. Они позволяют улучшить системный кровоток и снизить нагрузку на вены голени.
Легкая зарядка (на фото – наклоны к стопе) пойдет на пользу любой будущей маме
Легкая зарядка (на фото – наклоны к стопе) пойдет на пользу любой будущей маме

Упражнения лечебной гимнастики при варикозе:

Исходное положениеТехника выполненияКоличество повторений, раз
1Сидя на стуле с ровной спинкой, ноги вместе, стопы стоят на полуЧередуйте подъемы стоп на носочки и опускания на пятки15-20
2Стоя, руки опираются на твердые горизонтальные поверхности, расположенные по обе стороны от туловищаДержась за опору, поочередно поднимайтесь на носочки и опускайтесь на пятки12-15
3Стоя, обе руки опираются на вертикальную поверхность (стену) на уровне плечПоднимитесь на носочки и медленно опуститесь на пятки15-20
4Стоя, руки опущеныНа счёт «раз» — поднимитесь на носочки и вытяните руки вверх.

На счёт «два» — опустите пятки на пол, встав полной стопой, опустите руки, немного согните ноги в коленях и расслабьтесь

15-20
5СидяПридерживаясь руками за сидение, приподнимайте обе ноги и совершайте ими круговые движения по часовой стрелке и против15-20


Медикаментозное лечение варикозного расширения вен при беременности заключается в назначении:

  • флеботоников – препаратов с веноукрепляющими, венотонизирующими свойствами (Эскузан, Детралекс, Гинко-форт);
  • местных средств, препятствующих тромбообразованию в варикозно расширенных венах (Гепариновая мазь, Лиотон 100, Троксевазин).

Обратите внимание! Антикоагулянты, используемые в стандартных схемах лечения варикозной болезни, при беременности не назначаются. Препараты для разжижения крови могут спровоцировать преждевременную отслойку плаценты, родовые или послеродовые кровотечения.

Боремся запущенным варикозом

Тяжёлый варикоз во время беременности – всегда повод для беспокойства. Полноценное лечение заболевания в этот период провести очень трудно, так как терапия может быть потенциально опасна для здоровья матери и плода, поэтому часто специалисты выбирают выжидательную тактику, и оперируют женщину уже после родов.

Рожают женщины с варикозом в компрессионных чулках
Рожают женщины с варикозом в компрессионных чулках

Обратите внимание! Иногда варикозное расширение вен, возникшее во время беременности, проходит самостоятельно. Поэтому женщина в течение 6-7 недель после родов находится под наблюдением врача, и лишь затем решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

К хирургическим методам лечения варикоза во время ожидания малыша прибегают очень редко, в случаях, когда существует серьезная угроза для здоровья или жизни. Среди различных техник операции отдается предпочтение малоинвазивным методикам (склерозированию, стриппингу, методу биологического клея и др.).

Внимание: тревожные признаки

Беременная, страдающая варикозным расширением вен, должна быть особенно внимательна к своему здоровью.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у себя:

  • выраженный отек стоп и голеней;
  • постоянные интенсивные тянущие, ноющие, гудящие боли в нижних конечностях;
  • изменение цвета кожи на стопах или голенях – потемнение, пигментация;
  • сильную сухость, зуд кожи;
  • появление язвочек, плохо заживающих ранок;
  • покраснение и болезненность в области варикозно расширенной вены;
  • повышение температуры тела;
  • внезапно начавшаяся одышка и сердцебиение.

Профилактика или как вести себя во избежание развития осложнений

Итак, как избежать варикоза во время беременности? В первую очередь – это обратить внимание на профилактику, ведь заболевание проще предотвратить, чем лечить.

Беременным женщинам настоятельно рекомендуем выполнять следующие советы:

  1. Сон на левом боку очень полезен для нормального кровообращения в области таза.
  2. При отсутствии противопоказаний немедленно начинать выполняться лечебную гимнастику. Чаще двигаться, записаться на курсы йоги или просто приобрести абонемент в бассейн.
  3. Ходить лишь в удобной одежде из натуральных тканей, обувь выбирать с устойчивым каблуком или платформой. Также при выборе одежды отказаться от резинок, ремней и утягивающих элементов.
  4. Начинать носить бандаж можно уже с 18 недели, но перед этим все-таки стоит проконсультироваться с врачом.
  5. Делать массаж ног легкими плавными массирующими движениями в направлении снизу вверх.
  6. Соблюдать рациональное питание, следить за весом.
  7. Если до сих пор курите или употребляете алкогольные напитки, прямо сейчас избавиться от этих вредных привычек.
  8. На время отдыха подкладывать под ноги подушку, чтобы они находились чуть выше уровня тела.

Ну и самое главное – это своевременные визиты к врачу и соблюдение медицинских рекомендаций.

Правильная профилактика
Правильная профилактика

Компрессионное белье и беременность

Компрессионное белье способно снижать нагрузку на ноги и предупреждать развитие варикозного расширения вен. Подобный трикотаж с лечебным воздействием заставляет кровь активнее циркулировать по сосудам.

В результате этого ткани лучше снабжаются кислородом, предотвращается риск ослабления венозной стенки, устраняются отеки и предупреждается развитие тромбозов.

Делится компрессионное белье на несколько классов:

КлассКомпрессия (мм. рт. ст.)Характеристика
ПервыйДо 23Рекомендуется при появлении сосудистых звездочек и болевых ощущений
ВторойДо 33Применяется для лечения варикоза и тромбофлебита
ТретийДо 45Назначается при появлении тяжелой венозной недостаточности
ЧетвертыйДо 50Используется в случае развития нарушения лимфоотока и появления сильной отечности

Также существует и профилактическое белье, которое разрешено носить беременным женщинам для предупреждения развития сосудистых патологий. Особенно это касается представительниц прекрасного пола, входящих в группу риска.

Врач может порекомендовать для приобретения гольфы, чулки, колготки или бинты. Консультация специалиста необходима и для правильного определения размера и степени компрессии.

Надевается такое белье утром, не вставая с постели, при этом выбранное изделие медленно и равномерно распределяется по всей длине ног.

Внимание: лечебное белье ни в коем случае нельзя покупать на стихийных рынках, хоть и цена там бывает довольно заманчивой. С этим вопросом лучше всего обратиться в специализированный магазин и обязательно обратить внимание на наличие знака RAL , который подтверждает наличие у продавца европейского сертификата.

Компрессионное белье
Компрессионное белье

Зная, что делать при варикозе во время беременности, можно избежать множественные осложнений и неприятных последствий. Современная медицина достигла многих успехов в лечении данного вида заболевания, что позволяет эффективно и безопасно устранить его симптомы еще на начальных стадиях развития. Внимательно следите за своим здоровьем и соблюдайте меры профилактики.


загрузка...

Добавить комментарий
Adblock detector