" "
Присоединяйтесь к нам и следите
за новостями в социальных сетях

Тромбофилия — что это такое и как лечится

Тромбофилия что это такое и как с нею бороться? Насколько опасно такое состояние организма? Оно представляет собой комплексное заболевание, которое проявляется в том, что форменные элементы крови образуют тромбы в кровеносных сосудах.

Свёртывание крови, как естественная защитная реакция организма, обусловлено множеством факторов, влияющих на сложный врождённый механизм тромбообразования. Без этого механизма самое незначительное повреждение капилляров привело бы к кровопотере, опасной для жизни.

Патология обусловлена наследственностью
Патология обусловлена наследственностью

Причины возникновения

Генетическая патология, приводящая к серьезным осложнениям
Генетическая патология, приводящая к серьезным осложнениям

Участвуют в свёртывании с образованием сгустка в виде тромба эпителий сосудов, динамические особенности крови как жидкости, ферменты и белковые структуры. В норме свёртывание происходит при внешнем повреждении сосудов для прекращения кровопотери. Тромбофилия проявляется тогда, когда внешних повреждений травматического характера нет, но механизм свёртывания срабатывает и тромбообразование происходит.

Поскольку механизм свёртывания многофакторный, то для его срабатывания необходимо сочетание 13 факторов, которые имеются в её составе. В итоге, процесс завершается образованием сгустка, состоящего из эритроцитов и белка фибрина, как сетки, в которой они запутываются.

Тромб закупоривает кровеносный сосуд и прекращает кровотечение в случае травмы. Причины тромбофилии бывают первичные и вторичные.

Первичные

К первичным причинам относят наследственные особенности, которые передаются сложным путём.

Наследственная патология проявляется в следующем:

  • имеющаяся генетическая предрасположенность, которая проявляет себя под действием провоцирующих внешних факторов;
  • тромбофилические мутации генов, которые происходит на ранних этапах развития плода, приводящие к появлению генетической обусловленности заболевания;
  • изменения в генах родителей, которые уже произошли, их проявление зависит от состояния доминантности или рецессивности мутировавшего гена в этом или последующих поколениях.

Вторичные причины

Вторичность заключается в воздействии внешних факторов, которые запускают механизм развития заболевания тромбофилией в течение жизни. Эти вторичные причины оказываются не менее важными, чем врожденная патология.

Факторы, обуславливающие развитие нарушений свертывающей системы:

  • заболевания сосудов при беременности;
  • заболевания, связанные с кроветворением;
  • загрязнённая внешняя среда обитания;
  • курение и употребление алкоголя;
  • малоподвижный образ жизни, нарушения режима сна и бодрствования;
  • перенесённые ишемические поражения сосудов сердца и мозга;
  • повышенная концентрация в крови белков и ферментов, участвующих в процессах свёртывания;
  • последствия полостных хирургических вмешетельств;
  • применение гормональных контрацептивов;
  • травмы, связанные с кровотечением;
  • хронические воспалительные заболевания;
  • хронические заболевания печени и почек.

Эти факторы способны спровоцировать болезнь и её осложнения в виде тромбозов, которые показывают нам, что такое тромбофилия.

Непосредственные причины и симптомы

Тромб очень опасен и образуется внезапно
Тромб очень опасен и образуется внезапно

Наследственные тромбофилии, как предрасположенность к тромбозам, первичная или вторичная приводит к аномальному образованию тромботических сгустков в артериальных и венозных сосудах, капиллярах.

Причиной тромбозов служат такие явления:

  • избыточная концентрация форменных элементов (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов);
  • взаимодействие эпителия стенки сосудов с кровяными пластинками (тромбоцитами);
  • понижение активности антитромбина и протеинов, которые в норме препятствуют свёртыванию;
  • усиление активности белков, участвующих в механизме свёртывания;
  • повышенная концентрация белка фибриногена;
  • ослабление функций фермента металлопроитеназы, которая действует расщепляюще на протеины;
  • нарушения в механизме лизиса тромба;
  • перестаёт действовать белок плазминоген;
  • избыток белков, участников процесса свёртывания.

Заболевание проявляет себя в повышенной склонности к тромбообразованию, особенно часто кровяные сгустки образуются в венах ног, её легко можно отнести к обычному варикозу до тех пор, пока не проявят себя такие

Признаки тромбофилии:

  • выраженные отёки на ногах, которые сопровождаются онемением в голенях и стопах, гиперемией кожи;
  • затруднённое дыхание, нехватка воздуха;
  • кашель с мокротой, в которой появляется кровь;
  • появление боли в груди при вдохе;
  • частый пульс;
  • у беременных наблюдаются частые выкидыши;
  • инсульты у молодых людей.

Наложение симптомов варикоза и тромбофилии образует тромбофилический синдром, который является опасным, так как тромбы могут образоваться в жизненно важных органах.

Внешние проявления заболевания

Проявления болезни нарастают постепенно, поэтому не всегда это заболевание удаётся вовремя обнаружить.

Когда тромб уже образовался, то клиническая картина зависит от его локализации:

  1. Артериальный тромбоз. Появление тромба в просвете артерии ведёт к внутриутробной гибели плода, ишемическим инсультам, острой сердечной недостаточности.
  2. Венозный тромбоз. Тромбы обычно появляются в венах ног, сопровождаются ощущением тяжести в ногах, отёком, бледностью кожи, онемением, появлением трофических язв.
  3. Тромбозы кишечника. Возникают при поражении сосудов, питающих кишечник, проявляются сильной болью в животе, тошнотой и рвотой, общими расстройствами пищеварения, диареей.
  4. Тромбоз венозной системы печени. В этом случае появляется жидкость в животе, отёки ног, сильная боль в области печени и желудка, рвота, появляется синдром Бадда-Киари.

Тромбофилия всегда носит гематогенный характер. Это связано с тем, что кровь при этом заболевании становится густой, вязкой, микротромбы образовываются в сосудах многих органов, тогда появляются симптомы их поражения.

При диагностике заболевания определяют антифосфолипидный синдром (АФС), который проявляется комплексом симптомов. Это неврологические заболевания, иммунная тромбоцитопения, артериальные и венозные тромбозы, синдром потери плода.

Его формы следующие:

  • первичная;
  • вторичная;
  • катастрофическая;
  • серонегативная;
  • серопозитивная.

Сидром проявляется при онкологических заболеваниях, аллергии, нарушениях в иммунной системе, хронической почечной и печёночной недостаточности, сердечных болезнях. Видео в этой статье показывает как развивается синдром АФС.

Беременность как фактор риска

Тромбоз плаценты при беременности очень опасен
Тромбоз плаценты при беременности очень опасен

Состояние беременности очень часто является тем фактором, который способствует появлению тромбофилии, первичной или вторичной. Обусловлено это тем, что в организме женщины появляется плацентарный круг кровообращения, который имеет свои особенности, так как в нём отсутствуют капилляры. Роды при наследственной патологии проводят под особым наблюдением.

Кровь беременной женщины имеет повышенную свёртываемость, что связано с защитой от возможной кровопотери. Если локализация тромбов в сосудах, которые ведут к плаценте, то в этом случае у плода наступает кислородное голодание, он не получает питательных веществ от матери.

Последствия, в зависимости от числа тромбов и степени закупорки сосудов бывают такие:

  • выкидыш;
  • гибель эмбриона;
  • замирание беременности;
  • нарушения в развитии плода;
  • отслоение плаценты.
  • преждевременные роды;
  • фетоплацентарная недостаточность;

Тромбы образуются, как правило, в начале беременности, на более поздних сроках организм женщины адаптируется и опасных проявлений удаётся избежать. Тромбофилия при беременности является фактором риска для развития плода, одной из причин бесплодия.

Диагностика

Фото. Анализ на свёртывание крови поможет поставить диагноз
Фото. Анализ на свёртывание крови поможет поставить диагноз

Диагностика тромбофилии проводится с помощью клинических наблюдений и лабораторных методов. Симптомы, которые проявляются у больных, возникают после процесса тромбообразования. В этом случае, врач флеболог обращает внимание на такие признаки:

Отёки на ногах не проходят к утру, приобретают постоянный характер:

  • ощущаются сильные давящие боли в ногах;
  • повышенная температура в месте локализации тромба в венах;
  • бледность кожи и болезненность при артериальном тромбозе.

Эти первичные признаки тромбофилии необходимо подтвердить лабораторными анализами и другими исследованиями:

  • анализ крови на свёртывание;
  • генетический анализ на протеин С, протеин S, антитромбина III, VIII фактор;
  • анализ на гипергомоцистемию;
  • УЗИ состояния кровеносных сосудов.

Проводят инструментальное обследование на уровень гомоцистеина:

  • газохроматографическая спектроскопия;
  • иммуноферментный анализ;
  • с помощью аминокислотных анализаторов;
  • метод флюоресценции.

Если уровень гомоцистеина повышен, это свидетельствует о воспалении внутренней стенки кровеносных сосудов и повышенной свёртываемости.

Лечение и профилактика

Терапия заболевания проводится комплексно
Терапия заболевания проводится комплексно

К лечению тромбофилии подходят комплексно. В первую очередь необходимо организовать такое питание, чтобы исключить из рациона жирную пищу и содержащую холестерин. Есть нужно больше фруктов, зелени, морепродуктов, овощей.

Одним из важных факторов терапевтического лечения считается диетическое питание, исключающее наличие продуктов с высоким содержанием холестерина, жирную и жареную пищу. Человек с этим заболеванием должен в обязательном порядке придерживаться диеты, в его рационе непременно должны присутствовать сухофрукты, овощи, фрукты и свежая зелень.

В комплексную терапию входит:

  1. Применение Ацетил салициловой кислоты (Аспирина) в небольших дозах способствует тому, что тромбоциты не принимают участия в процессах свёртывания, а эритроциты становятся неспособны склеиться. Аспирин рекомендуют принимать беременным, для предотвращения образования тромбов в области плаценты.
  2. Терапия антикоагулянтами. Естественный антикоагулянт Гепарин, который вырабатывается в печени, не достигает той концентрации, что необходима для предотвращения тромбозов, поэтому его назначают дополнительно. Применяется гепарин в виде инъекций, ежедневно. Вторым веществом, которое предотвращает свёртывание, является Варфарин, принимаемый в виде таблеток. Инструкция предусматривает, что в начале лечения Гепарин и Варфарин назначают одновременно, через несколько дней инъекции Гепарина отменяют, так как Варфарин начинает проявлять своё антикоагуляционное действие.
  3. Беременным женщинам назначают инъекции Гепарина, без приёма Варфарина, так как Гепарин безопасен для плода.
  4. Применяют введение лиофилизированной плазмы внутривенно, или введение сухой донорской крови.
  5. Фибринолитические препараты вводят в вену катетером, при образовании тромбов.
  6. Назначают фолиевую кислоту.
  7. Как глюкокортикоид, назначают Дексаметазон.

Лечение тромбофилии во время беременности проводят препаратами, которые позволяют предотвратить опасное для плода развитие заболевания.

Таблица. Препараты, разрешенные при беременности:

Наименование препаратаОсобенности
АспиринЦена Аспирина невысока, но его польза при тромбофилии велика
АэсцинЭкстракт конского каштана, тонизирует вены
Вессел Дуэ ФПрепарат подобный Гепарину с венотонизирующим и ангиопротекторным действием
ДексаметазонГлюкокортикоидный препарат
МаннолОказывает мочегонное действие
Надропарин кальцияКальциевая соль Гепарина
ТроксерутинВенотоническое средство, улучшает микроциркуляцию
Фемибион-2Витаминный комплекс
ФраксипаринПроявляет сильный антитромботический эффект

Препараты позволяют выносить и родить здорового ребёнка, исключить осложнения во время беременности. Тромбофилия это прежде всего предрасположенность к тромбозам, поэтому важно регулярно проходить осмотры у флеболога.


загрузка...

Комментарии
  1. Владимир29

    Теперь я понимаю к чему может привести такие болезни и для того что бы этого не произошло нужно периодически проводить профилактику. Если конечно это не наследственная болезнь.

  2. насчет аспирина это химия и производит ее фирма которая работала на фашистов от него очень много побочных эффектов

  3. Татьяна Петрова

    Я даже подумать не могла, что это так все серьезно. Ведь признаки тромбофлебита есть у каждого второго из нас. Каждая женщина, которая предпочитает обувь на каблуке выше 7 см., с отечность сталкивается каждый день, и зачастую эта отечность и к утру не проходит. Но каждая из нас уверенна, что это плата за красоту и если пару дней дать ногам отдохнуть все пройдет.

  4. Лариса

    К сожалению очень часто слышу, кто-то умер — оторвался тромб. Меня всегда это очень пугало. потому что не знала причин происхождения тромбоза. Из этой статьи узнала что бывает и генетическая предрасположенность. но самое главное доступно указано, что необходимо делать , что бы этого избежать.

  5. Мне кажется сейчас Тромбофилией страдает каждый пятый. Да и правильно питается один из десяти человек. По словам наших ученых инфаркты стали происходить у населения чаще и возраст пациента стал на пять лет моложе. Что касается аспирина, то им лучше не злоупотреблять. В этом препарате много кислоты которая разъедает желудок.

Добавить комментарий

С правилами комментирования согласен

Adblock detector