УЗИ сосудов почек – недорогой и самый безопасный метод диагностики

Ультразвуковое обследование почек позволяет не только оценить внешние контуры и состояние паренхимы самого органа, но и обследовать состояние кровеносных сосудов, их расположение относительно органа и в ткани, измерить их диаметр и оценить характер циркуляции крови (допплерографическое обследование или УЗДГ).

При этом обследуются сами почки и надпочечники (оценивается состояние ткани, наличие уплотнений, новообразований). Как правило, УЗИ и УЗГД проводят одновременно. В статье пойдет речь о подготовке, проведении и результатах диагностики.

Допплерография сосудов почек

Что это за исследование

УЗИ почек

В основе методики лежит способность ультразвуковых волн отражаться от сосудистых стенок и форменных элементов крови и возвращаться к датчику, который передает полученные данные на компьютер, они, в свою очередь, после обработки выводятся на монитор, и врач, проводящий обследование, анализирует полученное изображение.

Отображаться информация может в двух видах:

• спектральная допплерография – в виде графика;
• визуализационная – в виде монохромной или цветной картинки.

Самый лучший по информативности метод диагностики — допплеровское картирование (ЦДК), когда врач может видеть вены, показанные синим, и артерии, отображаемые красным цветом, причем интенсивность окраски будет зависеть от скорости передвижения крови. В данном случае допускается меньше всего ошибок.

Заметка. УЗИ почечных сосудов совместно с допплерографической оценкой состояния кровотока помогает врачу глубже понять проблему и помимо изучения почек оценить состояние их кровеносных сосудов. Это позволяет определять заболевание на самых ранних этапах, при которых нет никакой негативной симптоматики.

Показания

УЗИ сосудов почек назначают при наличии болевого дискомфорта с их стороны или при серьезных патологий вен и артерий во всем организме. Как правило, это боль внизу поясницы, но она может иррадиировать в бока, подреберья, поэтому проводят обследования других органов брюшной полости, чтобы исключить иные заболевания.

Кроме этого, проверить состояние выделительной системы придется при:

• сердечно-сосудистых болезнях;
• отеках нижних конечностей или других частей тела;
• заболеваниях эндокринной системы;
• токсикозе у беременных на поздних сроках;
• при хронической гипертонии, особенно если она прогрессирует;
• любых патологиях мочеполовой системы;
• ненормальных показателях анализа мочи;
• после травм;
• при раке;
• мониторинг состояния после трансплантации почек.

Обратите внимание. УЗИ и УЗДГ показано не только с целью выявления патологии, постановки диагноза, но и для определения хода лечения и его эффективности.

Подготовка

Эспумизан показан для подготовки к УЗИ почек

Суть подготовки заключается в правильном питании, для того, чтобы исключить вздутие кишечника, что существенно ухудшает проведение процедуры.

Поэтому за несколько дней до УЗИ рекомендуется исключить:

• сырые овощи и фрукты;
• квашеную капусту;
• бобовые;
• хлебобулочную продукцию;
• молоко;
• напитки, содержащие углекислый газ.

Проще говоря, нужно не употреблять ту продукцию, которая вызывается усиленное газообразование. При необходимости за сутки-двое следует принимать энтеросорбенты (активированный уголь) и препараты, понижающие образование газов, например, эспумизан. В упаковке есть инструкция, которая поможет разобраться с дозировкой, а если признаки метеоризма все же не проходят, то необходимо скорректировать рацион.

Рекомендуется делать обследование утром на голодный желудок, если УЗИ назначено на вторую половину дня, то можно есть легкую пищу. Желательно чтобы от момента последнего приема пищи и до анализа прошло 5-6 часов.

Важно. При наличии хронических заболеваний прием препаратов и диеты необходимо согласовывать с лечащим доктором.

Ход обследования

Реноваскулярная гипертензия (РВГ) при окклюзии почечных артерий

УЗИ почечных сосудов даже с использованием допплера не занимает много времени, проводится безболезненно и вполне комфортно. При себе нужно иметь полотенце, на которое можно лечь и по окончании вытереть гель с тела (для этой цели можно захватить влажные салфетки). Важно наличие при себе медицинской карты, изучение которой может понадобиться доктору для установления диагноза.

Исследуемый человек раздевается до пояса и ложится сначала на один бок, затем на противоположный, чтобы дать врачу более удобно обследовать почки. Над органами водится анализирующий датчик по гелю, который предварительно нанесен на кожу.

После обследования врач выписывает все показания и при необходимости делает снимок. Результаты выдаются пациенту на руки. Часто вся информация сохраняется в цифровом виде. После окончания обследования можно заниматься любыми делами без ограничений.

Обратите внимание. После фибро- или колоноскопии ультразвуковая диагностика сосудов почек не проводится, поскольку после таких процедур в кишечнике остается воздух, что искажает результаты.

Что показывает

Ультразвуковая допплерография вен и артерий почек дает возможность выявлять такие патологии:

• отклонения от нормы кровотока по почечным сосудам;
• увидеть характер кровотока и замерить его скорость;
• обнаружить признаки атеросклероза и отложения холестерина на эндотелии (бляшки);
• диагностировать артериальный стеноз или тромбоз на любом этапе;
• расширения (аневризмы) или сужения (стеноз) сосудов, а также их любые повреждения;
• выявлять доброкачественные и злокачественные процессы

Обратите внимание. Точность ультразвуковой диагностики напрямую зависит от качества и новизны используемой аппаратуры и квалификации врачей-клиницистов.

Преимущества и недостатки метода

УЗИ можно делать в любом возрасте

Ультразвуковое обследование сосудов отличается от других диагностических методов тем, что его цена доступная, результаты получают практически сразу же, при этом нет каких-либо повреждений или облучений. Метод дает возможность оценить состояние мягких тканей, увидеть изменения, которые происходят в кровеносных сосудах в реальном времени, чего нельзя сделать, например, при использовании рентгена.

Противопоказаний УЗИ сосудов не имеет и его можно проводить в любом возрасте и даже при беременности, однако есть некоторые нюансы, о которых нужно обязательно сказать при обсуждении этой темы. Кратко эти особенности представлены в нижерасположенной таблице, а более подробно обо всем можно посмотреть на видео в этой статье.

Таблица. Особенности УЗИ сосудов почек:

Ограничения	Комментарий
Не используется контраст	УЗИ сосудов не может быть альтернативой более точному исследованию сосудов почек – ангиографии, которая проводится с использованием рентгена или магнитно-резонансного излучения.
Ограничения по размеру	Ультразвуковая диагностика имеет определенный предел видимости, поэтому очень мелкие сосуды будут просто невидны.
Обызвествления	В результате сильных поражений, вызванных атеросклеротическими отложениями вероятны отклонения ультразвуковых волн по время обследования.
Диагностическая ценность	Важно понимать, что результаты УЗИ не являются окончательным диагнозом – это всего лишь один из методов диагностики, на основании результатов которого и других доктор принимает решение.

Заключение

Ультразвуковая диагностика почечных сосудов является общедоступным и быстрым методом диагностики, поэтому это первый анализ, которой позволяет получить более точные данные и довольно полно оценить клиническую картину. В определенных случаях не удается выяснить все нюансы, поэтому для постановки более точного диагноза нужно использовать сложные методики, такие как МРТ или КТ.