Ангиопатия сосудов сетчатки глаза: причины возникновения патологии, выраженная симптоматика и способы лечения
6 минут
Нередко в заключении офтальмолога можно встретить такой диагноз, как ангиопатия сосудов сетчатки -что это такое? Патология является одним из видов возможного поражения артерий, которые находятся в этой оболочке. В современной медицине она считается важным симптомом, который может свидетельствовать о наличии различных заболеваний.
Главная особенность ангиопатии состоит в нарушении анатомического строения артерий. Учитывая то, что сетчатка улавливает световые волны и передает их в зрительные центры головного мозга, предварительно трансформируя их в нервные импульсы, патология отличается целым рядом серьезных последствий для пациента.
Вследствие нарушенного строения артерии не способны соответствующим образом выполнять свои основные функции. В результате ткани организма начинают страдать от ишемии и гипоксии, недостаточного количества поступающего кислорода. Прочитайте эту статью до конца, чтобы узнать что такое ангиопатия сосудов сетчатки глаза.
В чем может быть причина?
Необходимо подчеркнуть, что ангиопатия сосудов глаза может быть связана с различными патологическими процессами, способными приводить к нарушению строения сосудистой стенки.
Таким образом, в первую очередь, идет речь о таких факторах, как:
- Развитие сахарного диабета. В данном случае может возникнуть ангиопатия сетчатки обоих глаз, а также и других органов в организме (почек, ног или сердца). Начальная стадия отличается утолщением стенок капилляров, которое со временем провоцирует откладывание избытка сахаров. Таким образом, диаметр сосудов становится суженным, поскольку соединительная ткань начинает разрастаться.
- Наличие гипертонической болезни. Постоянный характер повышенного давления повреждает эндотелий артерий, из-за чего в них начинает накапливаться холестерин. В результате в сосудах глаза может утолщаться стенка и возникать тромбы, что значительно сужает их просвет. Кроме того, ангиопатия сетчатки обеих глаз может сопровождаться разрывом стенок капилляров, для которого характерно кровоизлияние в сетчатку.
- Последствия черепно-мозговых травм, интенсивного сдавления грудной клетки и брюшной полости. В данном случае ангиопатия сосудов глаз связана с внутричерепным давлением, многочисленными разрывами и кровоизлияниями. Игнорирование симптоматики может спровоцировать образование тромбов, которые еще больше усугубят ситуацию.
- Патология, связанная с возрастными особенностями пациента. В большинстве случаев проблема встречается у растущего организма. Нередкими оказываются случаи гипотонии, когда сосуды, не обладая достаточным количеством крови, приводят к недостаточности насыщения тканей питательными веществами.
Со временем в стенках артерий откладывается кальций и разрастается соединительная ткань, в результате чего их сопротивление и устойчивость существенно снижается (см. также Почему на белках глаз могут появляться красные сосуды?).
Гипертоническая ангиопатия сосудов обоих глаз может быть спровоцирована также следующими факторами:
- патологическим функционированием нейронов;
- курением (см. Влияние курения на сердечно-сосудистую систему: как прекратить оплачивать свою смерть);
- пожилым возрастом;
- повышенным риском возникновения тромбов;
- различными заболеваниями крови;
- анатомическими особенностями строения артерий;
- интоксикациями организма хронического характера.
Классификация и симптоматика
В зависимости от особенностей прогрессирования патологии в современной медицине выделяют три степени заболевания.
С точки зрения постепенного развития заболевания врач может диагностировать ангиопатию трех различных степеней:
| Степень | Характерные особенности |
| Начальная | Небольшое сдавление стенок вены и начало образования соединительнотканных уплотнений
|
| Вторая | Вена начинает прогибаться и становиться похожей на дугу. Кровь в вене начинает застаиваться, в результате чего просвет сужается.
|
| Третья | Вена погружается в утолщенные ткани, что больше похоже на разрыв артерии.
|
Среди основных симптоматических проявлений, свидетельствующих о том, что развивается ангиопатия сосудов глазного дна, следует указать следующие:
- начинает снижаться острота зрения;
- уменьшается четкость и возникает помутнение;
- полностью теряется чувствительность к свету;
- развивается катаракта или глаукома, а также выраженная близорукость;
- в поле зрения появляются белые линии, молнии или точки;
- цветовая чувствительность нарушается;
- существенно сужается поле зрение;
- ощущение пульсации в глазу.
Среди дополнительных симптомов, которые представлены в видео в этой статье, нужно обратить внимание на кровотечения носовые, болезненные ощущения в ногах и обнаружение крови при мочеиспускании.
В зависимости от того, какое именно заболевание является причиной развития ангиопатии, инструкция подразделяет патологию на несколько типов:
- диабетический тип;
- гипертонический тип;
- гипотонический тип;
- травматический тип;
- тип ангиопатии, который развивается у беременных пациенток.
Данная патология, возникающая из-за проблем с диабетом, как первого, так и другого типа, считается на сегодняшний день одной из наиболее распространенных. При этом стоит обратить внимание, что пациенты с диабетом первого типа оказываются более подверженными ангиопатии, чем те, кто страдает от диабета второго типа.
В основном, болезнь приводит к подобным проблемам уже после семи – десяти лет после начала заболевания.
Патология может развиваться двумя возможными способами:
- Микроангиопатия. Для нее характерно поражение и истончение капилляров, из-за чего нарушается микроциркуляция, повышая риск кровоизлияний.
- Макроангиопатия. Большему поражению поражаются в данном случае крупные сосуды, в результате чего развиваются окклюзии (закупорки), провоцирующие гипоксию сетчатки глаза.
Во время ангиопатии по причине повышенного давления вены начинают расширяться, а артерии сетчатки, наоборот, суживаться. Именно в этой ситуации и повышается риск того, что возникнет ангиосклероз сетчатки глаз (русло вены становится ветвистым, возникают экссудаты, поскольку по стенкам капилляров просачивается кровь).
В случае гипотонической ангиопатии артерии начинаются расширяться, а кровоток замедляться. Из-за того, что они становятся извитыми, увеличивается риск появления тромбов. В большинстве случаев пациенты жалуются на возникновение пульсаций в глазах и сильных головокружений.
Чаще всего ангиопатия сетчатки у ребенка появляется в результате получения травм, которые провоцируют повышение внутриглазного давления. Характерными в таких случаях становятся разрывы сосудов и кровоизлияния, которые связаны с тем, что они не способны выдерживать столь интенсивную нагрузку.
У беременных женщин ангиопатия отличается функциональным характером. В большинстве случаев патология глазных артерий проходит сама по себе после родов в течение двух – трех месяцев. Данная проблема связана с увеличением объема крови для циркуляции по женскому организму, из-за чего сосуды сетчатки начинают пассивно расширяться.
Следует обратить внимание на то, что ангиопатия может оказаться весьма опасной проблемой для организма пациента. Для диагностики специалистом назначается ангиография сосудов глаза. Но, учитывая бессимптомный характер протекания начальной стадии болезни, заподозрить и своевременно обратиться за квалифицированной помощью к врачу довольно сложно.
Чем запущеннее окажется проблема, тем выше будет цена лечения. Стоит подчеркнуть, что заметное ухудшение зрительной деятельности свидетельствует о наиболее сложном этапе развития патологии, которая практически является необратимой.
Процесс лечения носит строго индивидуальный характер, поскольку зависит напрямую от причины возникновения болезни и тяжести ее протекания. С помощью медикаментозной терапии возможно добиться полного устранения провоцирующих факторов (см. также Воспаление сосудов глаза: причины и лечение).
Например, гипертонический тип ангиопатии нуждается в употреблении препаратов с гипотензивным действием. В тоже время диабетический тип требует назначения медикаментов, способных снизить уровень сахара в крови и, соответственно, его негативного влияния на стенки глазных сосудов.
Современная медицина рекомендует бороться с ангиопатией комплексно, сочетая консервативные и оперативные методы.
Важно! Наиболее эффективной считается на сегодняшний день лазерная коагуляция, фотокоагуляция и витрэктомия. В запущенных случаях также проводится гемодиализ с целью очистить кровь и сосуды.
