Присоединяйтесь к нам и следите
за новостями в социальных сетях

Насколько опасна для жизни и здоровья киста сосудистого сплетения у новорожденного

У младенцев достаточно часто регистрируются кистозные образования, образующиеся из аномалий артерий их сплетений. Они не являются опасными, но есть вероятность, что патология, которая повлияла на их появление может иметь определённую опасность для здоровья ребенка.

В данной статье и на прикрепленном видео пойдет речь о кисте сосудистого сплетения у новорожденного, их разновидностях, причинах и вероятных последствиях.

Киста сосудистого сплетения головного мозга у младенца
Киста сосудистого сплетения головного мозга у младенца

Общая информация

Под кистой понимают образование доброкачественного характера, которое имеет круглую форму, внутри заполнено жидкостью и окружено капсулой глиальной или эпителиальной ткани. В подавляющем большинстве случаев оно маленьких размеров и не имеет отрицательного воздействия на деятельность и функционирование мозга, поэтому формирование считается неопасным.

Чаще всего новообразование образуется в просвете сосудистого сплетения. Если обнаруживается в период между 14 и 22 неделей развития плода, то это считается одним из вариантов допустимой нормы, потому что обычно самостоятельно исчезает к моменту рождения ребенка.

Важно. Опасным считается явление, когда киста большая или неконтролируемо растет.

Классификация

Некоторые разновидности кист
Некоторые разновидности кист

Различают несколько разновидностей кист сосудистого сплетения у новорожденных:

  1. Хориоидальная – формируется в 3 и 4 желудочке, часто имеет инфекционный генезис. Другой причиной может выступать гипоксия мозговой ткани при родах. Ее рост сопровождается судорогами, головными болями, тремором рук и ног.
  2. Субэпендимальная. Представлена в виде пузырьковых образований с ликвором, формируется под оболочками, выстилающими мозговые полости. Предположительно появляется из-за травматизации капиллярных стенок при родах. При разрыве 2–3 мелких сосудов образуется гематома, в ее рассасывании принимают участие особые клетки, заполняющиеся спинномозговой жидкостью. В результате формируется киста, которая обычно самоустраняется, если нет каких-либо отклонений от нормы.
  3. Перивентрикулярная – образуется при патогенезе в белом мозговом веществе, когда там происходят некротические процессы, которые берут начало еще во внутриутробном периоде, схожие процессы также возможны при инфекционных заболеваниях. В данном случае терапия имеет определенные сложности, многое зависит от индивидуальных особенностей. Лечение комплексное – консервативное и радикальное.
  4. Арахноидальная. Встречается достаточно редко (вероятность образования не более 3%). Новообразования чаще диагностируют у мальчиков. Характерные признаки: судороги в мускулатуре рук и ног, тремор, головные боли. Это внутричерепные тонкостенные кисты, которые делят на два вида:
  • первичные – выявляются перед или сразу после родов;
  • вторичные – формируются в качестве осложнений при хирургическом вмешательстве или когда имеется воспалительный процесс.

Обратите внимание. Перивентрикулярная киста редко рассасывается самостоятельно.

Причины

Родовые травмы – одна из причин формирования кист
Родовые травмы – одна из причин формирования кист

Главным фактором является дегенерация тканей с последующим некрозом, что ведет к образованию внутреннего экссудата.

У новорожденных среди основных причин важно назвать такие:

  • родовые травмы;
  • патологии при развитии ЦНС;
  • вирус герпеса;
  • энцефалит и менингит, и другие воспаления мозговых тканей или их оболочек;
  • ишемия и гипоксия;
  • нарушение внутричерепного кровообращения.

Важно. При наличии неблагоприятных обстоятельств уже имеющаяся киста сосудистого сплетения может начать неконтролируемый рост, оказывая давление на ткани, что представляет определенную опасность.

Чаше всего спровоцировать увеличение неоплазии может повышенное внутримозговое давление. Опасными являются травмы и сотрясения, а также бактериальная или вирусная инфекция различного рода.

Клинические проявления

Частый плач и плохое настроение ребенка – повод обратиться к нейрохирургу
Частый плач и плохое настроение ребенка – повод обратиться к нейрохирургу

Как правило, если кисты не устранились самостоятельно, то они не мешают жизни и длительное время никоим образом не напоминают о своем существовании. Мозговые ткани могут поражаться в случае наличия инфекционного патогенеза, травм или при позднем появлении новообразования.

Рост неоплазии провоцирует появление определенной клиники в связи со сдавливанием соседних структур. Помимо этого, регистрируется усиленное образование спинномозговой жидкости, что становится причиной появления негативных проявлений, свойственных для гидроцефалии

Характерная клиника при наличии больших или растущих кист у новорожденного:

  • приступы тошноты;
  • постоянное срыгивание, не исключена рвота;
  • понижение или увеличение мышечного тонуса рук и ног;
  • судороги;
  • расстройства координации;
  • косоглазие.

Малыш становится вялым, капризными, плохо спит, не проявляет интереса и часто плачет, что связано с постоянными головными болями.

Диагностика

Формирование кист врачи не считают самостоятельным заболеванием, но эти образования могут быть причинами различных расстройств. Для определения, наблюдения и изучения новообразований сосудистого сплетения у младенцев нужно проводить обследования, приведенные в таблице.

Таблица. Диагностические процедуры по выявлению кист в головном мозге:

МетодХарактеристика

УЗИ во время беременности
УЗИ во время беременности
Может проводится без какого-либо вреда для матери или ребенка. Метод доступен (низкая цена) и информативен. Помогает врачам увидеть наличие аномалии на самых ранних этапах ее развития.

Амниоцентез
Амниоцентез
Забор клеточных культур у зародыша и последующий их цитогенетический анализ – достаточно точный способ выявления новообразований сосудистого сплетения. Показан в период эмбрионального развития до 22 недели.

Нейросонография
Нейросонография
Данный вид диагностики проводят годовалому ребенку или старше, но важно обследовать маленького пациента до того момента, когда у него начнет зарастать передний родничок.

Биопсия
Биопсия
Забор ткани для гистологического изучения. Это инвазивная методика показана в случае высокого риска формирования трисомии.

Основы терапии

Выбор лечебной тактики во многом зависит от ряда факторов, основными из которых будут: тип неоплазии, его величина и особенности локации.

Если требуется оперативное устранение проблемы, то возможно несколько методов, отличающихся по степени инвазивности, эффективность при этом в любом случае остается на высоком уровне:

  1. Радикальный – самый опасный и травматичный способ. Производят трепанацию черепа. Таким образом хирург получает открытый доступ к кисте и вырезает ее полностью. Данная операция показана в крайних случаях, а также когда другие методы не помогают.
  2. Эндоскопическое устранение патологии. В костном своде черепа осуществляют несколько проколов, которые служат для введения инструментов и микрокамеры (хирург отслеживает все манипуляции на мониторе, может делать фото и вести видеосъёмку). Киста иссекается. Преимущества этой методики в низкой инвазивности и значительно меньшем реабилитационном периоде. Осложнения и рецидивы случаются крайне редко.
  3. Шунтирование. В кисту при помощи катера по крупным сосудам доставляется шунт, из нее откачивается экссудат, а полость заполняется особым склеротизирующим веществом. Стенки полости склеиваются, а новообразование спадает. Однако не смотря на безопасность данной процедуры есть риски рецидивов или неполного удаления, что может стать причиной развития воспалительных процессов.

Обратите внимание. Когда киста сосудистого сплетения у новорожденного обнаруживается еще в процессе его внутриутробного развития, то обычно со временем она рассасывается самостоятельно. Поэтому радикальных мер не проводят, но ребенок находится под постоянным наблюдением педиатра и узких специалистов.

Оперативное лечение проводится очень редко, гораздо чаще киста проходит сама или терапия может быть осуществлена менее инвазивными способами
Оперативное лечение проводится очень редко, гораздо чаще киста проходит сама или терапия может быть осуществлена менее инвазивными способами

Осложнения

Кисты имеют склонность к распространению и росту, часто подобные процессы проходят латентно. Результатом скрытого течения будет быстрое проявление патологической клиники, например, не исключается риск инсульта головного мозга.

Рост новообразований чаще наблюдается в подростковом периоде, что объясняется активными обменными процессами и гормональной перестройкой, поэтому в это время больному ребенку должно уделяться как можно больше внимания.

Без соответствующей терапии возможны следующие негативные явления:

  • нарушение зрительной функции;
  • ухудшение слуха;
  • возникновение судорог;
  • затруднение работы мозга, что связано с трудностями в мышлении, учении и запоминании;
  • нарушение координации, расстройство вестибулярного аппарата и прочее.

Избежать развитие осложнений поможет ранняя диагностика и своевременная адекватная терапия. В данном случае очень важно отличать доброкачественные и злокачественные новообразования.

Кисты сосудистого сплетения у новорожденных не способны к малигнизации, т. е. они никогда не перерождаются в рак, поэтому не представляют в этом плане угрозы для жизни.

Прогноз

В подавляющие большинстве случаев все заканчивается благополучно. Обычно кисты сосудистого сплетения у новорожденного, которые закладываются в эмбриогенезе, самоустраняются уже к моменту рождения.

Если новообразование все же остается, то в зависимости от индивидуальных особенностей диагноза выбирается терапевтическая тактика. Как правило, при своевременном удалении большой или растущей дисплазии в результате удается добиться полного ее излечения.

Прогноз при кисте сосудистого сплетения у новорожденного благоприятный
Прогноз при кисте сосудистого сплетения у новорожденного благоприятный

Профилактика

Основная ответственность за здоровье будущего малыша зависит от будущей матери. Во время беременности нельзя допускать переохлаждений и любых инфекционных заболеваний, поэтому рекомендуется избегать людных мест в периоды повышенной эпидемиологической ситуации.

Женщина должна вести правильный образ жизни, придерживаться здорового питания. Несмотря на то, что сосудистые кисты в головном мозге считаются неопасными, все равно лучше минимизировать вероятность их появления.


Отзывы и комментарии


Добавить комментарий

С правилами комментирования согласен