Послеоперационные осложнения варикоцеле – жизнь после операции
5 минут
Варикоцеле – заболевание мужчин. Болезнь может проявиться у мальчиков с 10 лет. Первая и вторая стадия заболевания обычно не приносят дискомфорта, чего нельзя сказать о третьей и четвёртой стадии.
Для того, чтобы облегчить боль, а также предотвратить бесплодие и применяется оперативное вмешательство, которое является единственным методом устранения проблемы. После оперативного вмешательства могут возникнуть послеоперационные осложнения варикоцеле.
Методы операций
Существуют несколько видов операций — открытые операционные вмешательства, микрохирургическая операция, эндоваскулярная. Риск осложнений больше при операциях, сделанных открытым способом.
| Вид операции | Вид анестезии | Методика выполнения | Оценка метода |
| Открытое оперативное лечение методом Иваниссевича | Чаще общий наркоз, возможна местная анестезия или эпидуральная | Выполняется разрез 5 см в районе лобка, также разрезаются мышцы.
Отделяются лимфатические сосуды, перевязывается семенная вена. |
Самый травматичный вид операции. |
| Операция по Мармару | В основном местная анестезия. | Делается небольшой надрез в области паха (2-3 см). Выделяется семенной канал и выводится в рану. Перевязывают вены больше 2 мм в диаметре. |
Высокая точность операции, поэтому меньше повреждаются лимфатические сосуды и артерии. |
| Эндоскопический метод | Общий наркоз | В брюшной стенке делают три небольших прокола, через которые вводят инструменты.
На семенную вену накладывают клипсы или перевязывают её. |
Частичная перевязка дополнительных вен саттелитов.
Во время операции в брюшную полость требуется нагнетание воздуха. |
| Микрохирургическая шунтирующая операция | Общий наркоз | Делается через микроскопический надрез. Семенная вена вшивается в другую вену, которая имеет клапаны. |
Самая физиологичная операция, но высок процент тромбоза семенной вены. |
| Эндоваскулярная операция | Обезболивается место прокола вены для введения катетера. | Внутрисосудистая операция.
Склерозирование семенной вены путём введения склерозанта, специального вещества, тромбирующего вену. Проводится под контролем рентгеноскопии. |
Исключается травмирование семенного канатика.
Считается самой нетравматичной операцией. Не всем можно сделать. Высокая цена операции. |
Внимание! До 18 лет операцию на варикоцеле желательно не проводить. Так как проведённая до окончания полового созревания операция грозит таким осложнением, как азооспермия, то есть отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
Осложнения на ранних периодах после операции
Возможные осложнения при операции варикоцеле на раннем послеоперационном этапе.
Типичные осложнения
Эти осложнения считаются нормой и проходят без постороннего вмешательства:
- Покраснение кожи возле хирургических ран.
- Отёчность мошонки и места разреза.
- Выделение бесцветной жидкости из раны.
- Образование небольших гематом.
Атипичные осложнения:
- Повышение температуры тела.
- Сильное покраснение и отёчность мошонки.
- Сильная боль в яичке и в месте разреза.
- Гнойные или кровяные выделения из раны.
- Боль не уходит после приёма противовоспалительных препаратов.
- Боли при мочеиспускании.
Эти признаки указывают на то, что, возможно, присоединилась инфекция. Обязательно нужно рассказать про свои жалобы доктору. Только врач может назначить правильное лечение и не допустить более тяжёлых осложнений.
Осложнения в более поздние периоды после операции на варикоцели
Если больной не соблюдает рекомендации врача, то могут развиться различные осложнения.
Возможные осложнения и лечение осложнений после операции на варикоцеле:
| Осложнения | Симптомы и причины | Лечение |
| Лимфатический отёк | Задеты лимфатические сосуды |
|
| Водянка яичка или гидроцеле |
|
|
| Атрофия яичка |
|
Практически не поддаётся лечению. |
| Повреждение бедренного нерва | Утрачена чувствительность внутренней стороны бедра | Не поддаётся лечению. |
| Нарушение вырабатывания тестостерона |
|
Медикаментозное лечение. |
| Постоянная боль |
|
Нужно провести дополнительное обследование и назначить лечение. |
| Расширенные вены |
|
Если остался рефлюкс в семенной вене, необходима повторная операция. |
| Миграция склерозирующего вещества | Возникает при грубом нарушении проведения эмболизации.
Опасность возникновения тромбоэмболии лёгочной артерии. |
При возникновении симптомов тромбоэмболии (сильная одышка, понижение давления) срочно вызвать скорую помощь! |
| Рецидив заболевания | Через некоторое время развивается повторное варикоцеле | Необходима повторная операция. |
Внимание! Как правило, проявляются осложнения после операции варикоцеле слева, в связи с тем, что варикоцеле в 80% случаев формируется слева, в 8% — справа и в 12% с двух сторон.
Профилактика осложнений
Сама по себе операция на варикоцеле не является серьёзным хирургическим вмешательством. Поэтому восстановительный период достаточно быстрый, без нарушения жизненно важных функций организма.
Но от того, как выполняется инструкция по соблюдению режима труда и отдыха, данная врачом при выписке, зависит дальнейшее состояние пациента.
Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение осложнений:
- Соблюдать постельный режим после операции в течении двух дней.
- Нельзя самому делать перевязки (возможно инфицирование раны).
- Ограничить физические нагрузки на месяц.
- Нельзя заниматься сексом и мастурбацией в течении, как минимум, трёх недель.
- В течении месяца исключить принятие горячих ванн, посещение сауны и бани.
- Душем можно пользоваться, если сняты швы и нет местного воспаления. Швы нельзя тереть мочалкой.
- После операции нельзя сильно тужиться. Для этого нужно соблюдать диету, направленную на предупреждение запоров.
- Носить бандаж, поддерживающий яички, или специальное компрессионное бельё.
Видео в этой статье расскажет, что надо делать после операции на варикоцеле:
Варикоцеле — неопасное заболевание. Но если существуют такие проблемы как: мужское бесплодие; боли в области яичка; при половом созревании перестаёт расти поражённое яичко; существует косметический дефект мошонки, то без операции на варикоцеле не обойтись. И если после операции не соблюдать рекомендации врачей, то могут произойти возможные осложнения при операции варикоцеле.
