Медицинская клиника Здоровье
г. Москва, ул. Пролетарская, д. 69
Мы работаем с 8 до 22 без выходных
8 800 240-55-20
Обратный звонок
Записаться на прием

Тромбофлебит: что это такое, причины, симптомы, методы лечения

Все о тромбофлебите: существующая классификация заболевания, почему оно появляется и какими симптомами сопровождается. Методы диагностики и лечения, в т. ч. и народными способами. Согласно всемирным данным тромбофлебит является распространенным заболеванием и встречается почти в 12-15% случаев всех сосудистых поражений. В данном случае происходит воспаление венозной стенки с образованием в ней тромба.

В самом начале развития патологии симптоматика почти отсутствует, а сами первичные проявления называются флеботромбозом. Для того чтобы успешно бороться с проблемой, нужно знать все о тромбофлебите. Это поможет «вооружиться» информацией и встать на тропу войны с врагом.

Болят ноги (фото)
Болят ноги (фото)

История появления тромбофлебита: понятие, причины и формы болезни

Следует различать такие понятия, как тромбоз и тромбофлебит. В первом случае – это образование тромба и возможная закупорка сосуда, во втором случае – это воспалительный процесс на сосудистой стенке. Однако данные процессы взаимосвязаны.

Венозная стенка может воспаляться и способствовать образованию тромба или вначале может появляться кровяной сгусток, который впоследствии ведет к воспалению вены. Именно поэтому многими исследователями было выдвинуто предположение, что тромбофлебит и флеботромбоз являются почти синонимами с разницей лишь отражения начала одного из заболеваний.

Так как виновником является тромб, следует немного узнать и о «беспредельщике». Это кровяной сгусток, возникающий в просвете сосуда по причине повышенной свертываемости крови. В самом начале появления особой опасности он не представляет, однако со временем к нему добавляются дополнительные тромботические массы, что ведет к его увеличению.

Весь жизненный цикл тромба можно ознаменовать такими явлениями:

  • образование;
  • увеличение маленького сгустка в размерах;
  • отрыв тромба и «путешествие» по организму;
  • опасность закупорки вены или артерии;
  • растворение тромба.
Вид тромба
Вид тромба

Наиболее серьезным этапом считается его отрыв, что приводит к закупорке сосуда. Особенно страшно, если это произойдет с легочной артерией, сосудами сердца или головного мозга, т. к. подобное обстоятельство чревато летальным исходом. Лизис (растворение) тромба наблюдается в большинстве случаев самостоятельно, однако для успешного итога все равно необходима медикаментозная терапия.

Для общего восприятия информации предлагается такая классификация:

  1. По этиологическому фактору:
  • застойный;
  • инфекционный;
  • травматический;
  • аллергический;
  • септический.
  1. По характеру протекания заболевания:
  • острое;
  • подострое;
  • хроническое.
  1. По форме:
  • легкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая.
  1. По локализации поражения:
  • поверхностные вены;
  • глубокие вены.
  1. По характеру воспаления:

Узнать больше о таком заболевании как тромбофлебит, можно из видео в этой статье.

Посттромбофлебическая болезнь
Посттромбофлебическая болезнь

Причины появления болезни

Довольно часто тромбофлебит является следствием варикозного расширения вен.

Однако если рассматривать этиологические моменты более подробно можно выделить такие причины:

  • травмирование венозной стенки (катетеризация, пункция, инъекционные введения, операции (см. Тромбофлебит после операции – почему возникает и как лечить));
  • нарушение свертываемости крови;
  • нейротрофические и эндокринные заболевания;
  • инфицирование тканей, близлежащих к вене;
  • изменение состава крови;
  • длительная адинамия;
  • застойные явления в сосудах;
  • местные гнойные процессы;
  • воспалительные и инфекционные патологии;
  • прием некоторых групп лекарственных препаратов;
  • наличие опухолевидных новообразований;
  • химиотерапия и лучевая терапия;
  • беременность и роды;
  • хронические и острые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • проведение абортов и других гинекологических операций;
  • обезвоживание организма;
  • аллергические реакции.

Помимо этого, можно выделить группу лиц, входящих в зону риска развития тромбофлебита:

  • больные с варикозным расширением вен;
  • люди, чья инструкция деятельности связана с длительным нахождением в неподвижном состоянии;
  • пожилые люди;
  • пациенты, перенесшие оперативное вмешательство и находящиеся на постельном режиме в период реабилитации;
  • люди с ожирением и малоподвижным образом жизни;
  • беременные женщины и состоявшиеся мамы в послеродовом периоде.

Если присутствует хотя бы один этиологический фактор, профилактические походы к флебологу должны быть обязательно.

Поверхностный и глубокий тромбофлебит
Поверхностный и глубокий тромбофлебит

 

Общая характеристика

Тромбофлебитом называют воспалительное заболевание венозной стенки, в результате чего нарушается местный кровоток и возрастает риск тромбообразования. Патологию могут диагностировать у лиц любого возраста и пола, но чаще всего, конечно, заболевание встречается у женщин. Излюбленным местом локализации воспаления являются глубокие вены голени.

Причины

Тяжесть в ногах
Тяжесть в ногах

Точную причину развития патологического процесса в стенках сосудов никто не может назвать, однако выделяют несколько основных факторов, которые часто являются провокаторами патологического процесса, об этом подробнее в таблице.

Таблица №1. Основные причины заболевания:

Провоцирующий фактор В результате чего возникает воспаление
Повреждение внутренней стенки сосуда Аллергическая реакция, аутоиммунное заболевание, инфекция, механическое повреждение
Наличие воспалительного очага Абсцесс, фурункул, карбункул, гнойная рана
Нарушение свертываемой функции крови Увеличение количества тромбоцитов в крови, обезвоживание организма на фоне отравления, гормональный дисбаланс
Нарушение кровообращения Сдавливание сосуда опухолью, ВРВ, нарушение в работе венозных клапанов

Согласно данным медицинской статистики чаще всего провоцирующими факторами развития тромбофлебита являются:

  • беременность;
  • длительный прием гормональных противозачаточных таблеток женщиной;
  • постоянное ношение обуви на каблуках, в результате чего нарушается отток крови в нижних конечностях;
  • уколы в вену растворами из холодильника (введение холодного лекарственного препарата внутривенно может спровоцировать сильное воспаление);
  • перенесенные инфаркт или инсульт.

Классификация

Поражение поверхностных сосудов
Поражение поверхностных сосудов

В зависимости от места локализации выделяют тромбофлебит глубоких и поверхностных вен. Поражение глубоких сосудов считается наиболее неблагоприятным и опасным для человека, так как часто протекает скрыто без выраженных клинических симптомов и приводит к развитию осложнений.

Внимание! При заболевании резко возрастает риск отрыва тромба и закупорки им сосудов сердца или легочного ствола, в результате чего наступает мгновенная смерть. Это происходит в результате сдавливания пораженного сосуда мышцами, при этом пациент даже не ощущает боли.

Коварность воспаления глубоких вен в том, что патологический процесс может распространяться дальше и переходить в хроническую форму течения.

Клинические симптомы патологии

Тромбоз
Тромбоз

Чем характеризуется тромбофлебит, и как распознать заболевание?

Как правило, болезнь возникает остро, ее признаки стремительно развиваются в течение нескольких часов. При этом, чем выше локализован патологический процесс и чем больше охвачена венозная стенка, тем выше риск развития осложнений в виде отрыва тромба.

Таблица №2. Клинические симптомы тромбофлебита:

Симптом заболевания Как проявляется В результате чего развивается симптом
Боль в месте поражения распирающего острого характера Заболевание на начальной стадии проявляется чувством распирания в области поражения, пациент отмечает тяжесть в ноге, ощущение «налитости». По мере прогрессирования болезни любое движение ногой причиняет острую боль Воспаление сосудистой стенки захватывает нервные окончания, в результате чего у пациента и возникает острая боль в месте поражения
Отечность нижних конечностей В области лодыжки и тыльной стороны стопы хорошо заметная отечность тканей, если надавить на кожу пальцем, то на несколько секунд остается углубление Нарушается кровоотток из пораженной вены, в результате чего возникают застойные процессы, плазма крови просачивается сквозь стенки капилляров и накапливается в межклеточном пространстве, что и приводит к отекам
Боль в области поражения При пальпации пораженного участка можно отметить, что боль усиливается непосредственно по ходу вены и не распространяется на окружающие ткани. При поражении глубокорасположенных сосудов боль при надавливании может быть выражена слабо, что обусловлено дальним расположением пораженного сосуда Патология быстро прогрессирует и распространяется на всю длину сосуда и нервные окончания, проходящие параллельно с ним
Гипертермия в области поражения Кожа над воспаленным участком горячая на ощупь, тогда как кожа остается холодной и бледной, что обусловлено нарушением кровообращения в сосуде Повышение температуры в области локализации воспаления вызвано тем, что в процессе усиления обменных процессов в воспаленных клетках вырабатывается большое количество энергии и тепла
Повышение температуры тела Пациент жалуется на сильный озноб, лихорадку, похолодание конечностей Температура тела повышается в результате протекающих воспалительных процессов в организме, как защитная реакция
Синюшность кожи вокруг пораженного участка Хорошо заметно изменение цвета кожи над воспаленной веной, синюшность распространяется на кожу по ходу сосуда Синюшность развивается в результате нарушения венозного оттока и появления микроскопических трещин в стенках воспаленного сосуда, на фоне которых возникают небольшие кровоизлияния под кожу
Набухание Рядом с воспаленным участком хорошо заметные набухшие мелкие вены под кожей В результате застойных явлений и нарушения венозного кровооттока кровь перераспределяется на близлежащие сосуды, что приводит к их переполненность и набуханию

Внимание! При появлении симптомов тромбофлебита необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Заболевание может быть очень опасным не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Методы диагностики

УЗИ - доступный и эффективный метод диагностики
УЗИ — доступный и эффективный метод диагностики

При появлении одного или нескольких описанных выше симптомов пациенту следует как можно скорее обратиться к врачу. Тромбофлебит – заболевание чрезвычайно коварное и может быстро прогрессировать, поэтому важно выявить проблему на самой ранней стадии, чтобы не дать ему распространяться по ходу вены.

Заболеванием вен занимается врач-флеболог, но если у вас в городе нет такого специалиста, то можно обратиться к сосудистому хирургу.

Диагностика патологии происходит в несколько этапов:

  1. внешний осмотр и сбор анамнеза – на приеме врач будет задавать подробные вопросы о продолжительности симптомов, их интенсивности, с чем связано их появление. После сбора анамнеза жизни и болезни проводится осмотр конечностей от стопы до паха, в ходе которого могут быть выявлены признаки тромбофлебита:
  • набухание поверхностных вен;
  • отеки стопы и голени;
  • болезненность при пальпации;
  • синюшность кожи на отдельных участках конечности;
  • боль в области поражения;
  • горяча кожа на ощупь, тогда как остальная часть ноги имеет нормальную температуру.
  1. Проведение функциональных проб – так как тромбофлебит глубоких вен может протекать латентно, без клинических проявлений, то для выявления заболевания проводятся специальные пробы, которые не требуют инструментального вмешательства.
  • Проба Опитца-Раминеса – выше колена пациенту накладывают манжетку прибора для измерения артериального давления и начинают накачивать грушей воздух до 150 мм рт.ст. При наличии скрытого тромбофлебита глубоких вен пациент будет жаловаться на боли в области икроножных мышц и под коленом.
  • Проба Ловенберга – манжету сфигмоманометра накладывают на среднюю часть голени и начинают накачивать воздух. При наличии скрытого поражения пациент жалуется на боли в ноге ниже манжетки.
  • Признак Лувеля – при появлении болей в области икроножных мышц при кашле, чихании и натуживании можно говорить о вероятном скрытом течении патологии.
  • Симптом Хоманса – положение пациента лежа на спине, ноги полусогнуты в коленном суставе. Пациент медленно вращает стопой по кругу, если при этом возникает боль в области голеностопа или икроножной мышцы то это является признаком скрытого течения болезни.
  1. УЗИ с применением доплера – от обыкновенного УЗИ исследование с доплером отличается тем, что позволяет оценить движение крови. При наличии тромбофлебита в ходе исследования специалист выявляет следующие признаки:
  • обратный кровоотток через венозные клапаны;
  • сужение участков просвета вены из-за течения в ней воспалительного процесса;
  • расширение и переполненность кровью некоторых участков вены;
  • наличие тромбов.

УЗИ с использованием доплера на сегодняшний день является одним из самых информативных методов диагностики тромбофлебита, в том числе со скрытым течением. Процедура не имеет возрастных ограничений и противопоказаний, безболезненна и не инвазивна, а цена ее доступная для каждого пациента.

Лечение

Схема терапии обязательно включает назначение НПВП
Схема терапии обязательно включает назначение НПВП

Чаще всего лечение тромбофлебитов проводится пациенту в условиях стационара.

Внимание! Не отказывайтесь от госпитализации, если врач настаивает на ней. Чем опасна патология? Самым главным осложнением заболевания является отрыв тромба, в результате чего либо наступает мгновенная смерть, либо этот кровяной сгусток застревает в просвете крупных кровеносных сосудов или легочном стволе, вызывая инфаркт и ишемию.

Методы лечения острого и хронического тромбофлебита напрямую зависят от степени поражения вены и тяжести течения патологического процесса.

На начальном этапе развития заболевания используют консервативные методы терапии:

  • мази;
  • антикоагулянты для приема внутрь;
  • ангиопротекторы.

После устранения острого воспаления назначают физиотерапевтические методы лечения, среди которых эффективными являются:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • парафиновые аппликации;
  • гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).

Лечебные мази

Антикоагулянты прямого действия в виде мази (Гепариновая мазь). На пораженный участок кожи наносят мазь тонким слоем и слегка массируют до впитывания. Гепариновая мазь способствует разжижению крови, снимает отечность и воспаление, препятствует образованию сгустков. В день нужно наносить мазь дважды.

Внимание! При трофических язвах или нарушении целостности кожи в месте воспаления вены наносить гепариновую мазь противопоказано, так как это может спровоцировать кровотечение.

Нестероидные противовоспалительные мази

Среди эффективных мазей из группы НПВП выделяют:

  • Диклофенак;
  • Индометациновая мазь;
  • Найз мазь;
  • Нурофен гель.

При нанесении мази на пораженный участок кожи активное действующее вещество препарата проникает непосредственно к очагу воспаления и подавляет выработку простагландинов – веществ, провоцирующих отеки, воспаление и боль. Активный компонент препарата препятствует процессу склеивания тромбоцитов, тем самым снижая риск тромбообразования.

Нанесение мази
Нанесение мази

Мазь следует наносить дважды в день тонким слоем, слегка массируя до впитывания. Курс терапии препаратом составляет 14 дней.

Внимание! Нестероидные противовоспалительные мази можно наносить только на неповрежденные участки кожи, так как в противном случае может развиваться кровотечение и вторичное инфицирование раны.

Медикаментозная терапия

Наряду с местными мазями и гелями пациенту обязательно назначают внутрь таблетки для лечения тромбофлебита. Как правило, это препараты из группы антикоагулянтов и таблетки из группы НПВП.

Антикоагулянты непрямого действия. Внутрь могут назначаться таблетки Гепарина или Стрептокиназы. Эти препараты препятствуют процессу тромбообразования и снижают свертываемость крови.

При острых состояниях антикоагулянты вводят вунтривенно, а через 2-3 дня переводят пациента на лечение таблетками. Доза препарата и продолжительность курса терапии подбирается строго индивидуально каждому больному.

Мазь Троксерутин
Мазь Троксерутин

На сегодняшний день выделяется большое разнообразие лекарственных препаратов, применимых для лечения заболевания.

Препараты для медикаментозного лечения:

Название препарата Особенности Приблизительная цена (рублей)
Флеботоники. Они стимулируют кровообращение, купируют процессы воспаления, повышают активность сосудов, улучшают эластичность кровеносной стенки, разжижают кровь и препятствуют тромбообразованию, предотвращают осложнения и устраняют разрушительное воздействие на окружающие ткани
Эскузан Эффективен для профилактики варикозного расширения вен 300
Троксевазин Широко используется для лечения хронической венозной недостаточности 150
Троксерутин В основном применяется для улучшения лимфообращения и борьбы с застоями 200
Антистакс Это таблетки, в состав которых входит красные виноградные листья, хорошо тонизируют сосуды и улучшают их проходимость 900
Детралекс Детралекс при тромбофлебите практически не имеет противопоказаний и может назначаться даже кормящим мамам и беременным женщинам 700
Дезагреганты. Они разжижают кровь и предотвращают образование тромбов. В первую очередь в список таких медикаментов можно отнести средства, содержащие в составе Аспирин. Помимо этого можно выделить еще два препарата
Курантил Можно использовать во время беременности при повышенном риске образования тромбов, однако назначают его в исключительных случаях из-за дорогой стоимости и только при присутствии непереносимости аспирина 600
Трентал Улучшает реологические свойства крови, способствует снижению вязкости крови. Назначают таблетки для приема внутрь, запивая большим количеством воды 500
Ангиопротекторы. Они нормализуют состав крови, расширяют просвет сосуда, стабилизируют циркуляцию, стимулируют тонус кровеносной стенки и улучшают обмен веществ в сосудах
Пентоксифиллин Форма выпуска может быть в виде инъекций или таблеток. Нельзя использовать при беременности, лактации и остром инфаркте миокарда 50
Пармидин Встречается в виде таблеток и мазей, что в последнем варианте позволяет применять для лечения кожных поражений 150
Рутозид Противопоказан в первом триместре беременности, форма выпуска в виде геля или таблеток 700
Антикоагулянты. Влияют на активность тромбина, снижая его действие. При лечении такими препаратами необходим постоянный контроль за составом крови
Гепарин Гепарин не растворяет тромбы, но способствует приостановке его увеличения в размерах 100
Фрагмин Следует принимать с особой осторожностью больным с повышенным риском кровотечений 2000
Варфарин Широко известное лекарство, обладающее быстрым эффектом и препятствующее образованию ферментов свертывания крови в печени 100
Фенилин Применяется редко в связи с большим спектром развития побочных эффектов 150
Аспирин при тромбофлебите
Аспирин при тромбофлебите

Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления, купирования болевого синдрома и улучшения состава крови. При остром течении заболевания рекомендуются инъекционные, парентеральные или ректальные средства.

Чаще всего используются медикаменты на основе диклофенака. При купировании острого процесса можно перейти на противовоспалительные таблетки при тромбофлебите, к примеру, Ибупрофен, который обладает хорошим анальгезирующим действием.

Препараты из группы НПВП

При выявлении острого тромбофлебита обязательно назначают внутрь таблетки Нурофен, Индометацин, Ортофен, Кетопрофен. Эти препараты быстро снимают боль по ходу вены, устраняют отечность, нормализуют венозный кровоотток.

Эффективность препаратов этой группы в форме таблеток куда более высокая, чем у мазей, так как действующее вещество лекарства проникает даже в глубокие вены, куда не могут попасть средства местного действия. Таблетки принимают 1-2 раза в день после еды, продолжительность курса терапии не менее 5-7 дней.

Внимание! Пациентам с заболеваниями органов ЖКТ язвенного или эрозивного происхождения, в том числе в анамнезе, следует обязательно проконсультироваться с врачом, так как НПВП могут спровоцировать развитие острого гастрита или язвенной болезни. Если в процессе терапии у пациента возникают какие-либо болезненные ощущения в эпигастральной зоне, то прием таблеток нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Ангиопротекторы

Пероральный прием препаратов из группы ангиопротекторов укрепляет сосуды, снижает проницаемость капилляров, повышает венозный тонус. Чаще всего назначают капсулы Троксерутина или Троксевазина, препарат принимают после еды 3 раза в день, пролжительность курса лечения не менее 1-1,5 месяцев.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение УВЧ

Принцип действия УВЧ основан на влиянии на пораженные участки сосудов электрического поля ультравысокой частоты. В результате такого воздействия ткани преобразовывают электрическую энергию в тепловую, что приводит к уменьшению воспаления, устранению отечности, нормализации кровообращения.

Электрофорез

При помощи электрического тока определенной мощности через кожу к воспаленным сосудам поставляют лекарственные препараты. Ток в этом случае помогает лекарству максимально проникать через сосудистую стенку, снимает отек, препятствует образованию тромбов и растворяет имеющиеся сгустки крови в просвете сосудов.

Из лекарственных препаратов для электрофореза используют Гепарин, Фибролизин, Никотиновую кислоту 1% раствор, Ацетилсалициловую кислоту 5% раствор. Продолжительность лечения составляет не менее 10 курсов, процедуру проводят каждый день на протяжении 15 минут.

Парафинотерапия

Аппликации горячим парафином проводят в стадии выздоровления, после купирования острого состояния.

Внимание! Нельзя делать парафиновые обертывания при остром воспалительном процессе, так как это приводит к прогрессированию болезни и повышает риск отрыва тромба.

Парафин нагревают, ждут, чтобы он превратился в мягкую густую массу, которую наносят на ступни и голени и накрывают клеенкой, а сверху одеялом. Парафиновую аппликацию оставляют до остывания парафина, курс лечения не менее 15 сеансов. Аппликации особенно полезны тем пациентам, которые страдают трофическими язвами или склонны к этому осложнению.

Магнитотерапия

Положение пациента лежа на спине, на кушетке. Магнитные индукторы размещают возле ноги в районе поражения вены. На область патологического процесса в течение 20 минут воздействуют магнитным полем, в ходе процедуры пациент будет ощущать тепло в ноге.

Магнитотерапия оказывает мощный противовоспалительный, противоотечный и анальгезирующий эффекты, а также улучшает реологические качества крови и препятствует образованию сгустков. Для эффективного лечения пациенту назначают от 15 до 20 сеансов магнитотерапии.

Лечение медицинскими пиявками (гирудотерапия)

Медицинская пиявка
Медицинская пиявка

Огромным плюсом гирудотерапии, в отличие от других методов физиотерапевтического лечения является то, что пиявки можно ставить при остром тромбофлебите.

Более того, именно в острой фазе гирудотерапия дает максимальный терапевтический эффект:

  • разжижает кровь – пиявка выделяет со своей слюной особое вещество гирудин, которое схоже с человеческим гепарином;
  • снимает отек;
  • нормализует отток венозной крови;
  • рассасывает тромбы и препятствует образованию новых кровяных сгустков;
  • обезболивает.

На видео в этой статье можно увидеть, как правильно ставить пиявки, однако данный ролик является лишь ознакомительным, нельзя применять увиденное на практике в домашних условиях! Инструкция постановки пиявок для человека без медицинского образования сложная, поэтому не экспериментируйте и лучше обратитесь к врачу.

Внимание! Для гирудотерапии используются только специальные медицинские пиявки, выращенные в лабораторных условиях. Риск заражения какими-либо заболеваниями при правильной постановке практически равен нулю. Для каждого пациента используются новые пиявки, которые потом уничтожают в специальном растворе.

Компрессионное белье

Одним из самых распространенных врачебных рекомендаций является ношение компрессионного белья. Это могут быть чулки, колготки, рукав, эластичный бинт при тромбофлебите и т. д. Подобный момент связан с особым положительным влиянием на исход заболевания, а также с профилактикой возникновения болезни при наличии предрасполагающих факторов.

Преимущества компрессионного белья следующие:

  • предотвращают образование тромбов;
  • уменьшают симптомы проявления патологии;
  • восстанавливают нормальное кровообращение;
  • уменьшают давление на вены;
  • повышают эффективность лимфатической системы;
  • способствуют профилактике образования венозных язв.

Приобретаются такие изделия только после консультации врача, т. к. в данном случае необходимо знать класс сжатия (степень компрессии). Помимо этого существуют противопоказания, несоблюдение которых может привести к осложнениям.

Компрессионные бинты

Народные способы

Полезные травы при тромбофлебите оказывают незаменимую поддержку и лечебно-профилактическую направленность. Приготовить рецепты дома достаточно просто, а вот эффект от них может быть довольно мощный.

Название рецепта Компоненты Способ приготовления и применение
Обтирания
Настойка из каланхоэ
  • водка – 200 мл;
  • измельченные листья каланхоэ (старше 5 лет) – 2 ст. л.
Все смешать, настаивать раствор неделю, а затем проводить ежедневные обтирания на протяжении 3 месяцев
Настойка акации
  • акация – 2 ст. л.;
  • кипяток — 1 стакан.
Добавить акацию в кипяток, настоять 2 часа и делать 2 часовые компрессы на пораженные области, особенно если выделяется венозный рисунок. Также настойкой можно просто делать натирания
Мазь из мумие
  • мумие – 1 ч. л.;
  • вазелин – 5 ч. л.
Развести мумие в вазелине и смазывать поврежденные места 2 раза в сутки
Компрессы и ванночки
Аппликации Нужно приготовить средства для двух слоев. Все ингредиенты должны быть измельченными и браться в равном соотношении:

  • череда;
  • шалфей.
  • ромашка;
  • птичий горец.
Из приготовленного сбора взять 5 ст. л. и слегка ошпарить кипятком. Далее взять 1 литр кипяченой воды, залить им смесь и поставить емкость на огонь. Продержав на медленном огне 1-1,5 часа, снять, укутать полотенцем и дать настояться 2 часа. Затем взять марлю, свернуть ее в 4 слоя, намочить ее в отваре и приложить к болезненной области
Ванночки из сушеницы болотной
  • трава – 150 г;
  • кипяток – 10 л.
Залить кипятком лекарственное растение и настоять 1 час. Сделать ванночки для ног общей продолжительностью 20-30 минут
Ванночки из коры дуба и ивы Взять в равном соотношении измельченную кору дуба и ивы, также понадобится 10 литров кипятка Кору ивы и дуба смешать, взять 1 стакан приготовленного сбора и разбавить в кипятке. Дать настояться смеси 4 часа, затем прокипятить еще минут 30. Охладить до комнатной температуры и делать ванночки для ног в течение получаса. Затем следует укутать ноги в тепле и лечь отдыхать
Настойки и сборы
Настойка из мускатного ореха
  • мускатный орех — 1 стакан;
  • водка – 1 литр.
Залить орехи водкой и поставить емкость со средством в темное прохладное место для настаивания на протяжении 10 дней. Далее употреблять по 20 капель 3 раза в сутки
Лекарственные сборы Каждый сбор делается из расчета 1 ч. л. травы. Вариант первый:

  • цветы или листья клевера;
  • донник.

Вариант второй:

  • листья брусники;
  • почечуйный горец;
  • календула;
  • овсяная солома;
  • белая кора ивы;
  • корни девясила;
  • чабрец;
  • репешок;
  • цветы черной бузины;
  • лабазник;
  • шандра.
Взять 2 ч. л. одного из приготовленных сборов, залить 1,5 стаканами кипятка, дать настояться 2-3 часа и употреблять по половине стакана 3 раза в день после приема пищи
Отвар из вербены
  • вербена – 1 ст. л.;
  • кипяток – 1 стакан.
Залить траву в термосе кипятком и дать настояться 2 часа. Употребить лекарство на протяжении дня
Народные рецепты для лечения тромбофлебита
Народные рецепты для лечения тромбофлебита

Оперативное лечение

По показаниям проводится операция
По показаниям проводится операция

В том случае, когда никакие консервативные и физиотерапевтические методы лечения не привели к ожидаемому результату и заболевание прогрессирует, врачи предлагают больному хирургическое вмешательство.

Главными показаниями к проведению операции являются:

  • быстрое распространение воспалительного процесса;
  • возникла угроза легочной тромбоэмболии (последствия тромбофлебита с тромбозом);
  • приступы острого тромбофлебита, которые возникают часто, несмотря на проведенное лечение;
  • отрыв тромба.

Операция имеет также и противопоказания, среди которых:

  • экзема в области поражения;
  • беременность;
  • рожистое воспаление;
  • запущенная стадия ВРВ нижних конечностей.

Сама по себе операция осуществляется через небольшой надрез на коже. Все действия хирургов контролируются при помощи специального оптического устройства и хорошо видны на экране монитора. Как правило, наркоз используют спинальный, продолжительность операции не более 2-3 часов.

Процесс восстановления у пациента после операции проходит быстро и в большинстве случаев безболезненно.

Виды операций

Установка специального металлического фильтра внутрь вены

С целью предупреждения попадания большого тромба в общее кровяное русло, в просвет v. cava inferior пациенту во время операции вставляют специальный металлический фильтр в виде зонтика. Такой фильтр отлично пропускает кровь через вену, но задерживает оторвавшиеся тромбы.

Показаниями к проведению подобного оперативного вмешательства являются:

  • выявление крупного тромба в просвете нижней полой вены;
  • риск развития легочной тромбоэмболии;
  • индивидуальная непереносимость пациентом антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь);
  • наличие сопутствующих заболеваний сердца у пациента с целью снижения риска тромбоэмболии.

Недостатком данного вида операции является то, что если крупный тромб оторвется и застрянет в зонтике, то кровообращение резко нарушится, что потребует повторного хирургического вмешательства.

Прошивание v. cava inferior

В том случае, когда установка фильтра в вену по каким-либо причинам невозможна, то врач прошивает нижнюю полую вену, в результате чего просвет ее перекрыт не полностью и позволяет крови поступать, но тромбы через этот просвет не пройдут.

Показаниями к прошиванию вены являются:

  • многочисленные тромбы;
  • рецидив тромбоза;
  • невозможность удаления кровяных сгустков катетером.

Главным недостатком данного метода является нарушение кровотока  нижней конечности.

Катетерное удаление тромба из просвета вены

Данный вид хирургического вмешательства называют васкулярной катетерной тромбоэктомией. Операция заключается в очищении просвета вены и ее стенки от скопившихся тромбов.

В ходе процедуры пациенту делают надрез, через который в вену вводят специальный катетер, с помощью которого тромбы извлекают наружу или измельчают.

Показаниями к васкулярной катетеризации полой вены являются:

  • увеличение риска тромбоэмболии легочной артерии;
  • злокачественные опухоли, в результате которых и возникли тромбы;
  • расположение тромба слишком высоко, что не дает возможности установить «зонтик».

Главным недостатком данного хирургического метода является то, что тромб может возникать повторно на том же месте.

Компрессионные чулки
Компрессионные чулки

Внимание! Независимо от метода проведения операции в первые 3-4 дня после вмешательства пациенту необходимо носить компрессионные чулки. Если этого не делать, тромбы образуются повторно и никакого эффекта от операции не будет.

Диета

Диета при болезнях вен
Диета при болезнях вен

При диагностировании тромбофлебита, в том числе латентного, пациенту следует обязательно придерживаться специальной диеты, особенно в периоды острого воспалительного процесса.

Из рациона питания полностью исключают или резко ограничивают такие продукты:

  • кофе и черный крепкий чай;
  • пряности;
  • копчености;
  • соленья и маринады;
  • острые блюда;
  • жирная свинина;
  • алкоголь;
  • сдобная выпечка;
  • свежий белый хлеб;
  • субпродукты (печень, почки).

В рацион питания следует включить:

  • кисломолочная продукция;
  • морская капуста;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • рыба морская;
  • злаки, пророщенная пшеница;
  • курица, индейка, кролик;
  • растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное).

Что делать, если начались симптомы острого тромбофлебита

В первую очередь нужно запомнить такой алгоритм действий:

  1. Вызвать «скорую помощь».
  2. До приезда медицинских работников не принимать никаких лекарственных средств, чтобы не «размыть» клиническую картину. Также впоследствии это может затруднить диагностику и возможное оперативное вмешательство.
  3. Прилечь и сделать возвышенное положение ногам.
  4. Не делать массажей, не втирать мази и не ставить компрессы. Это может усилить воспаление и спровоцировать отрыв тромба.
  5. Пить больше жидкости.
  6. Не отказываться от госпитализации, если врач считает, что она необходима.

Момент симптоматического приступа может настигнуть и в глубокой деревне. Постарайтесь в ближайшее время добраться до больницы, чтобы сразу же начать лечение.

Тромбоэмболия легочной артерии и другие последствия заболевания

Как мы уже сказали, тромбофлебит опасен отрывом тромба и его распространением по всей кровеносной системе.

Произойти это может по таким причинам:

  • в случае если сгусток не полностью перекрывает просвет сосуда;
  • при стремительном и сильном кровяном оттоке.

Если в процессе отрыва тромб разбивается на несколько частей, это опасно обширным тромбозом, т. е. одновременной закупоркой нескольких сосудов. Наиболее неблагоприятным местом, где может остановиться сгусток – легочная артерия. В данном случае возникает такое состояние, как тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), что подразумевает остановку кровотока в артериальной системе легкого и как следствие летальный исход.

Распознать такое ужасное осложнение можно по таким симптомам:

  • судороги;
  • одышка и нехватка кислорода;
  • головокружение;
  • сухой кашель;
  • бледность кожных покровов;
  • частый пульс и ускоренное дыхание.

Однако не всегда дни больного могут быть сочтены по этой причине. Все зависит от формы и степени тяжести поражения.

Формы тромбоэмболии легочной артерии:

Форма ТЭЛА Область закупорки Длительность нарастания симптомов
Молниеносная Ствол легочной артерии 1-2 минуты
Острая Крупные сегментарные и долевые сосуды 3-5 суток
Подострая Средние легочные артерии 2-3 недели
Рецидивирующая Мелкие ветви легочных артерий Может присутствовать длительное время и осложняться пневмонией, инфарктом, плевритом и т. д.
Тромбоэмболия легочной артерии
Тромбоэмболия легочной артерии

При своевременном лечении заболевания воспалительный процесс быстро утихает, однако при запущенных ситуациях больного длительное время могут беспокоить незаживающие язвы в пораженном месте, трофические расстройства, гнойные воспаления (флегмона, абсцесс), венозная недостаточность и т. д. Главное соблюдать меры профилактики и следовать рекомендациям врача.

Также очень важно отказаться от того, что нельзя есть при тромбофлебите и других ограничений, своевременно проходить диагностику и обращаться к специалисту даже при малейших симптомах.

Методы профилактики

Для того чтобы избежать развития острого воспаления вен нижних конечностей людям из группы риска (с сидячей работой, с отягощенной наследственностью, беременным и старикам, пациентам с варикозом) следует придерживаться простых правил:

  • нормализация веса – чрезмерные килограммы создают дополнительную нагрузку на нижние конечности, что повышает риск варикоза и воспаления венозной стенки;
  • ношение удобной обуви – откажитесь от каблуков или красивых туфель с высокой платформой в пользу удобных балеток на низкой ровной подошве;
  • давайте ногам отдых – после длительной прогулки, трудового дня и нагрузок ополосните ноги прохладной водой и полежите с приподнятым ножным концом (ноги выше уровня головы);
  • закаливайте сосуды – контрастные обливания ног холодной и горячей водой по очереди позволяют хорошо укрепить венозную стенку и повысить тонус сосудов.

Внимание! При контрастных обливаниях процедуру всегда нужно заканчивать холодной водой.

Лицам, страдающим варикозом, следует носить компрессионные колготки или чулки. Снизить риск появления тромбофлебита также помогают специальные физические упражнения: «ножницы», «велосипед», «березка».

Была ли Вам полезна статья? Оцените её
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Читать далее
Рибавирин: инструкция, применение, побочные эффекты
Рибавирин: инструкция, применение, побочные эффекты
Читать далее
Врожденная глаукома — признаки, лечение и особенности борьбы с этой глазной болезнью
Врожденная глаукома — признаки, лечение и особенности борьбы с этой глазной болезнью
Читать далее
Строение подключичной артерии — особенности и функции
Строение подключичной артерии — особенности и функции
Читать далее
Обсуждения