" "
Присоединяйтесь к нам и следите
за новостями в социальных сетях

Тромбофлебит нижних конечностей – опасное заболевание сосудов

Тромбофлебит считается одной из самих сложных патологий современной ангиологии
Тромбофлебит считается одной из самих сложных патологий современной ангиологии

Тромбофлебит нижних конечностей возникает при воспалении стенок венозных сосудов, а в их просвете формируется тромб. Вены нижних конечностей страдают чаще в связи с застоем в них крови.

Тромбофлебит считается чрезвычайно опасным так, как у пациентов может развиваться закупорка кровеносного сосуда, чаще это вены голени и/или отрыв части тромба. Последствия этого явления могут стать для человека фатальными – легочная эмболия, инсульты и инфаркты.

Тромбофлебит нижних конечностей – причины и факторы риска

Многие пациенты при установлении этого диагноза до конца не осознают сложность и опасность этого заболевания. Поэтому необходимо знать причины, проявления, особенности диагностики и принципы лечения данного заболевания.

Но для начала нужно разобраться, что такое тромбофлебит нижних конечностей и как он возникает. Заболевание вен нижних конечностей (глубоких или поверхностных) при котором  первично возникает воспалительный процесс в стенках сосудов и формирование тромбов называется тромбофлебит конечностей.

При этом отличительной чертой болезни считается стойкое прикрепление тромба к сосудистой стенке в сравнении с флеботромбозом, который характеризуется слабой фиксацией тромба в просвете вены.

К главным основополагающим факторам развития этого патологического состояния относятся:

  • повышенная свертываемость крови (гиперкоагуляция);
  • травма, без разрыва вены или инфекционно – воспалительный процесс ее внутренней поверхности, а также ее длительное механическое сдавливание или варикозное расширение вены;
  • замедление тока крови.
Сочетание этих причинных факторов приводит к возникновению тромбофлебита (на фото)
Сочетание этих причинных факторов приводит к возникновению тромбофлебита (на фото)

Причины тромбофлебита и группы риска

К развитию этого недуга чаще всего приводят:

  • нарушения работы кровеносной системы —  замедление циркуляции крови и венозный застой в венах нижних конечностей;
  • инфекционные заболевания, которые сопровождаются воспалительным процессом после перенесенного вирусного заболевания, при тяжелом течении туберкулеза, рожи, скарлатины, пневмонии;
  • нарушение целостности стенок сосудов, чаще при механических повреждениях (при операциях, неправильной катетеризации, сильные ушибы или переломы, послеродовые осложнения);
  • изменение состава крови с гиперкоагуляцией, которые вызваны наследственными и приобретенными факторами (коагулопатии), приемом лекарств;
  • выраженные аллергические реакции;
  • сложные заболевания сердечнососудистой системы, печени, почек;
  • онкологическая патология.
При беременности возникновение этой патологии связано со сдавливанием нижней полой вены увеличивающейся маткой
При беременности возникновение этой патологии связано со сдавливанием нижней полой вены увеличивающейся маткой

Риск возникновения недуга также возрастает:

  • при несоблюдении корректного питьевого режима;
  • при малоподвижном образе жизни, длительных перелетах, иммобилизации конечности или строгом постельном режиме;
  • при курении, приеме наркотиков, частом употреблении алкоголя;
  • при изменении гормонального фона, длительном приеме оральных контрацептивов;
  • при избыточном весе;
  • при сочетании нескольких факторов.

Симптомы патологии

Признаки тромбофлебита нижних конечностей зависят от формы болезни и расположения тромба (глубокие или поверхностные вены, сосуды бедра, голени, стопы).

Выделяют:

  • острую форму заболевания;
  • вялотекущий или хронический тромбофлебит вен нижних конечностей.

А также – гнойный и негнойный воспалительный процесс.

К первым симптомам острого тромбофлебита относятся:

  • сильная отечность нижней конечности;
  • изменение цвета кожи над местом поражения вены;
  • появление неприятных ощущений или тянущих болей в ноге чаще под коленом, которые  постепенно распространяются на поверхность бедра и стопу.
Появляются затруднения при ходьбе, боли в икроножных мышцах и в районе сосудистого пучка
Появляются затруднения при ходьбе, боли в икроножных мышцах и в районе сосудистого пучка

Важно помнить, что при отсутствии терапии симптомы тромбофлебита нарастают и появляется:

  • резкая болезненность и отек пораженной конечности;
  • уплотнение в виде шнура по ходу воспаленной вены;
  • повышается температура тела;
  • болезненность распространяется вверх (до паха) или вниз – на стопу;
  • онемение и гиперестезии (крайне неприятные ощущения) в ноге.

При отсутствии лечение заболевание может трансформироваться в гнойное воспаление. Тромбофлебит верхних конечностей встречается реже и чаще всего возникает при неправильной катетеризации или инъекциях с повреждением сосудистой стенки вены, при длительной инфузионной терапии, введении в вену раздражающих веществ и при гнойных процессах рук (остеомиелит, флегмона).

Симптомы данной патологии практически не отличаются от заболевания при поражении нижних конечностей – боли, отек, покраснение по ходу вены, выраженный венозный рисунок (синдром Педжета — Шреттера).

При появлении этих признаков необходимо срочно проконсультироваться у специалиста. Эти патологические заболевания диагностирует и лечит врач – флеболог или хирург общей практики.

Последствия и осложнения болезни

Чаще всего тромбофлебит вен конечностей заканчивается частичным или же абсолютным восстановлением нормального уровня венозной проходимости при своевременном и правильном лечении. Со второй недели после образования тромба происходит процесс его постепенного рассасывания, а воспаление интимы вены уменьшается.

Полное восстановление поврежденной части вены длится около двух до шести  месяцев при острой форме болезни. Но при этом нужно помнить, что тромбофлебит нижней конечности – это крайне сложное заболевание.

Если при  появлении симптомов болезни на ранней стадии не назначить адекватное лечение болезнь может перейти в хроническую форму или спровоцировать опасные для жизни осложнения.

Вероятность их возникновения зависит от поведения тромба в просвете вены:

  • возникновение полной окклюзии (закупорки) вены;
  • отрыв части тромба и занос с током крови в вены внутренних органов (почек, мозга, сердца, брыжеечных сосудов, глаза, легкого).

При хроническом течении болезни развивается посттромбофлебический синдром нижних конечностей, который проявляется осложнениями в виде венозной экземы, трофических язв, склероза кожи.

Видео в этой статье более подробно расскажет об осложнениях тромбофлебита нижних конечностей.

Особенности лечения тромбофлебита

Терапия тромбофлебита нижних конечностей зависит от степени и расположения тромба.

Лечение при данной патологии назначается только после комплексной диагностики вен
Лечение при данной патологии назначается только после комплексной диагностики вен

Большое значение имеет режим, питание и адекватное медикаментозное лечение —  инструкция лечащего врача должна выполняться в полном объеме. При тромбофлебите глубоких вен назначается постельный режим с приподнятым положением пораженной конечности – это улучшает отток крови и отеки, а также считается профилактикой тромбоэмболий.

При поражении поверхностных вен строгий постельный режим часто приводит к распространению тромбов на глубокие вены, поэтому движения сохраняются, а на конечность накладывают бинтовую повязку с мазью Вишневского или мазями на основе гепарина, с последующим наложением эластичного бинта.

Также назначают:

  • ангиопротекторы (Трентал или Венорутон, Детралекс, Троксевазин);
  • противовоспалительные лекарственные средства в таблетках и местно (Нимесил, Ибупрофен);
  • аспирин в сочетании с антикоагулянтами;
  • растительные средства (кора ивы, листья крапивы, зверобоя).

При тяжелом течении тромбофлебита применяют:

  • внутривенные инфузии гепарина, стрептокиназы и фибринолизина;
  • антибиотики при гнойном тромбофлебите.

Успех лечения во многом зависит от правильного питания, проведения курсов массажа и гимнастики. Важно знать, что только полное устранение всех предрасполагающих и провоцирующих факторов позволяет справиться с возможными рецидивами тромбофлебита вен нижних конечностей.

Хирургические методы лечения применяют при отсутствии эффекта от консервативных методов и нарастании симптомов закупорки сосуда
Хирургические методы лечения применяют при отсутствии эффекта от консервативных методов и нарастании симптомов закупорки сосуда

Операция при тромбофлебите нижних конечностей также проводится в неотложных случаях:

  • при высоком риске тромбоэмболии легочной артерии;
  • при гнойных поражениях вены и образовании абсцессов;
  • при распространении воспалительного процесса вверх по вене;
  • при полной закупорке вены и нарушении кровообращения в конечности;
  • при частых обострениях тромбофлебита.

Даже самые инновационные методики терапии данной патологии не могут предотвратить повторное  образование тромбов без изменения образа жизни, отказа от вредных привычек и устранения других провоцирующих факторов. Также необходимо постоянно принимать лекарственные средства для нормализации свертывающей системы крови и активации кровотока в сосудах нижних конечностей.


загрузка...

Добавить комментарий

С правилами комментирования согласен

Adblock detector