Медицинская клиника Здоровье
г. Москва, ул. Пролетарская, д. 69
Мы работаем с 8 до 22 без выходных
8 800 240-55-20
Обратный звонок
Записаться на прием

Варикозная болезнь нижних конечностей в современной медицине

Современное здравоохранение сталкивается с множеством разнообразных проблем, однако, несмотря на стремительное развитие медицины, существуют заболевания, которые продолжают поражать миллионы человек. Варикозная болезнь нижних конечностей МКБ 10 — I83, представляет собой именно такую проблему, которая, практически не разрешается с течением времени.

Здоровье ног — важный аспект хорошего дня
Здоровье ног — важный аспект хорошего дня

Распространенность в цифрах

Широкое распространение заболевание получило не только в России, но и в других развитых странах, таких как США, Франция, Бельгия, Германия и др. Число пациентов с таким диагнозом — почти четверть населения каждой из стран. С каждым годом число, обратившихся к врачу с симптоматикой варикозной болезни в России, увеличивается и приближается к цифре в 35 млн. человек.

Половина всех пациентов старше 55 лет, но другая часть это трудоспособные рабочие, чаще всего занятые на производствах. Как любое заболевание ВБ прогрессирует, формируются осложнения, пациенты теряют работу вследствие нетрудоспособности, так проблема становится не только медицинской, но и экономической и социальной. Возникновение варикозной болезни можно соотнести с возрастом пациента. У людей старше 70 лет варикоз вен нижних конечностей встречается чаще, чем у людей до пенсионного возраста.

У четырех из ста пациентов старше 80 лет варикозная болезнь приобретает форму, отягощенную сопутствующими патологиями, в виде трофических язв, различных дерматитов или экземы. Также в этом возрасте присоединяются другие заболевания сердечнососудистой и бронхолегочной системы, тем самым, исключая возможность хирургического вмешательства.

Важно! При первых симптомах заболевания лучше обратится к врачу, чем младше возраст пациента, тем меньше риски при необходимости оперативного лечения.

Истоки болезни

Несмотря на то, что заболевание прогрессирует постепенно, этиологические факторы развития варикоза все равно есть.

Итак, какие же причины варикозной болезни выделяют:

  • наследственность;
  • эндокринологические причины;
  • механический фактор;
  • инфекция;
  • интоксикация;
  • неспецифический воспалительный процесс;
  • факторы, способствующие венозной гипертензии.
Травмы тоже могут спровоцировать появление варикоза
Травмы тоже могут спровоцировать появление варикоза

Жалобы и симптомы

Как ни странно, но в самом начале заболевания проявляются видимые нарушения, которые часто игнорируются. Принимая дефекты мелких сосудов за незначительное внешнее нарушение, которое «само пройдет», пациенты провоцируют развитие болезни.

Далее симптоматика развивается по нарастающей:

  • ощущение утомляемости/тяжести в ногах;
  • отечность в районе стоп;
  • ночные судороги;
  • онемение, покалывание, ощущение «мурашек»;
  • боль в районе очагов варикоза.

На видео в этой статье можно найти внешние проявления симптоматики заболевания, так называемые «сосудистые звездочки» и глубокие поражения варикозом.

Диагностика варикозной болезни — важное условие на любом этапе заболевания

Заболевание на любом этапе требует диагностики, именно диагностика подсказывает какой вариант лечения наиболее приемлемый для пациента. Клинические и инструментальные методы диагностики применяются в тандеме. В зависимости от течения заболевания могут применяться все методы или только их часть.

Клинические методы обследования — осмотр и беседа

Клинические методы применяются не только при варикозе, но и при любом другом заболевании:

  1. Сбор анамнеза. В анамнез включаются все основные факты о его жизни (возраст, наследственность, вредные привычки, тип основной работы).
  2. Определение жалоб. Жалобы могут говорить о том, насколько сильно прогрессировал варикоз к моменту осмотра. Важным условием становится длительность заболевания. Когда появились первые симптомы болезни ног.
  3. Осмотр. При осмотре врач должен обратить внимание не только на сосуды, но и на состояние кожных покровов, исключить наличие осложнений и сопутствующих патологий. Немаловажно определить также степень поражения, температуру в месте локализации варикоза, а также напряженность и эластичность сосуда.

Флеболог — первый врач, который должен увидеть ваши ноги.

Инструментальные методы обследования — обязательное условие

Чтобы назначить лечение, одного осмотра будет недостаточно. Варикозное расширение вен нижних конечностей требует обязательной инструментальной диагностики. В ходе инструментальных методов исследования определяются очаги варикозного поражения, протяженность поврежденного сосуда, недостаточность венозных клапанов, скорость кровотока и др.

Это:

  1. Узи. Стандартное исследование в В режиме дает полную картину анатомического строения и расположения сосуда, а также примыкающих к нему. Также на узи выявляются патологии стенки вены.
  2. Ультразвуковая допплерография. При исследовании определяется скорость кровотока, благодаря чему выявляются патологии клапанов в сосуде.
  3. Рентгеноконтрастная флебография. Более сложный вид диагностики с помощью рентгеновского облучения. Процедуру применяют редко из-за возможного возникновения осложнений.
  4. Компьютерно-томографическая флебография. Проводится также как рентгеноконтрастная, с введением контрастного вещества в просвет сосуда. Изображение КТ в отличие от рентгена является трехмерным.
  5. МРТ. Метод оправданный и информативный, проводится при этом без введения контраста или других лекарственных средств. Однако, этот метод остается дорогостоящим, поэтому применяется он крайне редко.

Обратите внимание! Пациентам с аллергией на йод контрастное вещество вводить нельзя, в этом случае применение МРТ может быть обязательным.

МРТ назначают только в том случае, когда предыдущие методы диагностики варикоза не дали должного результата
МРТ назначают только в том случае, когда предыдущие методы диагностики варикоза не дали должного результата

Диагноз в соответствии с классификацией

Как и другие заболевания, варикозную болезнь разделяют на классы, учитывая при этом множество факторов:

Внешние проявления
  • Телеангиэктазии;
  • Варикозно-расширенные вены;
  • Отек;
  • Гиперпигментация;
  • Язва на стадии заживления;
  • Язва в активной стадии.
Причина заболевания
  • Врожденная;
  • Неизвестной этиологии;
  • Приобретенная (травмы и др.).
Анатомическое расположение вен
  • Поверхностное;
  • Глубокое;
  • Отдельно выделяют варикозное расширение прободающих вен.
Механизм течения заболевания
  • Заброс в близрасположенные сосуды;
  • Обструкция венозного кровотока.

Наиболее часто основанием обращения к специалистам является варикозная болезнь вен нижних конечностей 2 степени, когда внешние проявления болезни становятся значимыми. Возможно, если бы заболевание не проявлялось внешне, то выявление варикозной болезни происходило бы на более поздних этапах.

Варикозную болезнь поверхностных сосудов невозможно не заметить
Варикозную болезнь поверхностных сосудов невозможно не заметить

Обратите внимание! Понятие «внутренний варикоз нижних конечностей» используется только в просторечии, подразумевая под собой варикозное расширение глубоких вен, которое можно диагностировать только инструментальными методами.

Лечить или не лечить вот в чем вопрос

Постепенное прогрессирование заболевания рано или поздно наталкивает пациентов на мысль о том, что лечение необходимо. Часто задачей врача становится именно убедить пациента начать лечение на начальных этапах заболевания. Направленность лечения может быть различной и зависит от многих факторов (возраст, симптомы, степень заболевания и др.).

Таким образом, лечение может быть направлено на:

  • улучшение качества жизни; косметические хирургические вмешательства.
  • предотвращение осложнений; воздействие на микроциркуляцию.
  • устранение симптоматики. гемодинамически значимое лечение.

Так или иначе, лечение всегда подбирает именно специалист (флеболог, сосудистый хирург). В лечении варикоза важна комплексность, поэтому нельзя ограничиться только хирургическим вмешательством, или только лечебно-профилактической физкультурой. Важно соблюдать все предписания врача.

Советы по образу жизни

На рынке множество присоблений для облегчения симптомов, вот одно из них
На рынке множество присоблений для облегчения симптомов, вот одно из них

Варикозная болезнь обязывает пациентов отказаться от факторов провоцирующих осложнения. Иногда такая мера является вынужденной, поскольку нелеченый варикоз сильно влияет на качество жизни.

Лечение своими руками — бесполезное занятие, однако, стоит обратить внимание на свой образ жизни, чтобы варикоз не так стремительно прогрессировал.

Что же необходимо делать при варикозе:

  • Женщинам необходимо отказаться от обуви на высоких каблуках;
  • Отказаться от вредных привычек, в частности курения;
  • Двигаться, если приходится долго сидеть или стоять, то старайтесь менять позу;
  • Отказаться от утягивающей/сильно облегающей одежды и обуви;
  • Исключить воздействия высокой температуры (солнечные ванны, горячий воск, бани, сауны);
  • Контролировать вес;
  • Не поднимать тяжелые предметы;
  • Принимать контрастный душ;
  • Чаще ходить, бегать, плавать;
  • Держать ноги в приподнятом положении, когда это возможно (сон, отдых).

Компрессионная терапия

Вне зависимости от этиологии пациенты с варикозом должны носить изделия из медицинского трикотажа или накладывать эластичные бинты.

  1. Применение трикотажа наиболее удобно, чулки или гольфы, выполненные и специального материала, чаще всего не причиняют неудобства. Уровень компрессии медицинского трикотажа должен порекомендовать врач. Единственный минус компрессионного белья это его цена.

Обратите внимание! Марки производителей медицинского трикотажа могут быть разными, поэтому выбирать необходимо внимательно. Обращайте внимание, чтобы резинка на гольфах или чулках была не слишком тугой.

  1. В качестве альтернативы пациенты часто предпочитают использовать эластичные бинты короткой, средней или длинной растяжимости. Выбор растяжимости также зависит от стадии заболевания и должен быть рекомендован врачом. Возможно, первые несколько использований будут несколько сложны, поскольку необходимо контролировать уровень натяжения бинта самостоятельно.

Компрессионная терапия применяется ежедневно, ношение белья или бинтов значительно облегчает нагрузки на ноги в течение всего дня.

Компрессионное белье не требует ни навыков, ни умений
Компрессионное белье не требует ни навыков, ни умений

Физкультура и спорт в качестве лечения

Варикозное расширение вен требует движения, поэтому важной составляющей является лечебно-профилактическая физкультура. Конечно, лучше не выполнять упражнения вслепую, а подобрать комплекс упражнений со специалистом. В некоторых лечебных учреждениях проводятся групповые занятия ЛФК, как на фото.

Чаще всего упражнения ЛФК не требуют специальной подготовки и доступны вне зависимости от возраста, для наглядности комплекс упражнений ЛФК:

  • Напрягать и расслаблять мышцы бедер (10 раз);
  • Вдыхать, приподнимая брюшную стенку, выдыхая, втягивать живот (4 раза);
  • Сгибать и разгибать ноги в голеностопе (10 раз);
  • Вдыхая, поднять руки вверх через стороны, на выдохе опустить (4 раза);
  • Сгибать и разгибать пальцы на ногах (15 раз);
  • Понимать руки вверх на вдохе и опускать на выдохе.

Даже из этого небольшого комплекса упражнений видно, что они под силу любому вне зависимости от возраста. Важно не торопиться и выполнять все в медленном темпе, не задерживая и не учащая дыхание.

Спортсменам также можно выполнять такой комплекс упражнений  перед основными тренировками.  Особенно важно, если пациент занимается каким-либо видом спорта, который не рекомендован при заболеваниях варикозом.

Спорт, как альтернатива лфк при варикозном расширении вен нижних конечностей тоже уместен, однако необходимо проконсультироваться с врачом и личным тренером. Некоторые упражнения придется исключить из тренировок.

Спортсмены иногда просто вынуждены оставить профессиональную карьеру,  в особенности это касается прыжков, пауэрлифтинга, бокса в тяжелом весе. Любители плавать, бегать и заниматься ходьбой в свою очередь могут продолжать этим заниматься.

Ходьба н только оможет справится с симптомами болезни, но и подарит новые впечатления
Ходьба н только оможет справится с симптомами болезни, но и подарит новые впечатления

Лекарства, после назначения врачом

Задачи фармакологии в лечении варикоза различны, а именно:

  • улучшение тонуса вен;
  • корригирование микроциркуляции;
  • улучшение лимфооттока;
  • предупреждение тромботических осложнений;
  • пресечение развития осложнений.

Именно поэтому все препараты должны быть выписаны врачом. Именно в таком ключе есть гарантия успешного разрешения заболевания.

Лечение лекарственными препаратами применяется на разных этапах: при подготовке пациента к предстоящей операции, в послеоперационном периоде, а также при явных противопоказаниях к хирургическому вмешательству. Препараты могут быть системного или местного действия и применятся как в тандеме, так и по отдельности.

Флебосклерозирующее лечение

Флебосклерозирование также относится к методам фармакологического лечения, однако, применение его часто неоправданно, поскольку положительный эффект распространяется далеко не на всех пациентов. В большинстве своем метод используется для коррекции в эстетическом смысле.

Необходимо отметить, что применение такого метода чревато рецидивами и осложнениями, поэтому процедуру проводят хирурги, которые прошли специальную подготовку.

Физиотерапия в лечении варикоза

Физиотерапевтические методы не являются основными в терапии варикозного расширения вен, однако успешно применяются в качестве облегчения симптомов заболевания. Д’арсонваль, электорофорез, баротерапия, магнитотерапия при варикозе нижних конечностей применяются только под наблюдением врача, поскольку любые физиопроцедуры имеют ряд показаний и противопоказаний.

Все физиопроцедуры применяются не постоянно, а курсами по 10-20 дней. В большинстве своем физиопроцедуры дают отсрочку в прогрессировании заболевания, но основным методом лечения не являются, и точно не могут применяться в качестве монотерапии.

Грязелечение — вид физиотерапии, от которой придется отказаться.
Грязелечение — вид физиотерапии, от которой придется отказаться.

Оперативное лечение

Несмотря на множество методов терапии, оперативное вмешательство остается практически самым основным и значимым. Сосудистые хирурги проводят успешные операции у множества пациентов.

Травматические венэктомии ушли в прошлое, как только появились современные малоинвазивные методы. Доступ по Бруннеру, диссекция по Мюллеру и мини-флебэктомия крючками Варади — все это облегчает ведение пациентов с варикозом и часто длится в течение одного дня.

Конечно, существуют и противопоказания для хирургического вмешательства, основной группой становятся пациенты в возрасте, старше 75 лет, у которых проявляются нарушения трофики тканей, нарушения микроциркуляции и/или лимфоотоока, или выявляются чрезмерные поражения венозных сосудов. Инструкция к ведению операций таких пациентов особая. Иногда от операции приходится отказаться вовсе, а иногда врачи все-таки оперируют посредством комбинированной флебэктомии.

Медикаментозное лечение

Схема лечения варикозного расширения вен определяется врачом. Для этого используются консервативные методы и хирургические способы, все зависит от стадии развития заболевания, а также присутствия осложнений.

Одновременный прием лекарственных препаратов и мазей позволяет снять симптомы патологии и добиться хороших результатов в лечении. В настоящее время на полках аптек большой выбор медикаментов, они эффективны для борьбы с патологией на ее ранней стадии развития.

Название Описание

Троксевазин
Троксевазин
Препарат наружного применения, направлен на снижение отечности и болевых ощущений. Рекомендуется использовать при тромбофлебите, а также как вспомогательное средство против проведения операции.

Детралекс
Детралекс
Снижает застой в венах, не допускает растягивания вен. Избавляет от боли, судорог, скованности.

Венорутон
Венорутон
Рекомендуется использовать при венозной недостаточности, язвах, а также после удаления венозных узлов.

Лиотон 1000
Лиотон 1000
Гель снимает воспаление и отечность, предотвращает образование тромбов. Это хорошее обезболивающее средство.

Эксузан
Эксузан
Капли нормализуют кровообращение, избавляют от варикозных язв. Добиться положительного результата можно в том случае, если сочетать капли с компрессионным бельем.

Медикаментозное лечение варикозного расширения вен на ногах эффективно (см.Эффективное лечение варикоза лекарственными препаратами).

Важно! Назначать лекарственные средства, дозировку и курс их применения может только врач.

Склеротерапия

Пример проведения процедуры и наглядный результат
Пример проведения процедуры и наглядный результат

Склеротерапия – это один из лучших методов лечения варикоза на сегодняшний день. Специально введенные препараты позволяют разрушить застой вены внутри. Спустя некоторое время она начнет склеиваться и рассасываться, кровообращение будет переведено на здоровые вены.

Лечение проводится курсом, в который входит до шести сеансов для каждой больной ноги. Заметить положительный результат можно не раньше, чем через две недели. Однако пациенты должны приготовиться к тому, что возникнет боль и покалывания.

Вскоре неприятные симптомы исчезнут, больные вены исчезнут. Подбирается дозировка лекарственного препарата с учетом индивидуальных особенностей больного.

Осложнения и побочные эффекты возникают крайне редко. Грамотно проведенная процедура дает высокие шансы на выздоровление.

Эхосклеротерапия – это та же склеротерапия, отличие заключается в использовании ультразвукового сканера. Предпочтителен данный метод тем, что движение шприца можно отслеживать, а лекарство будет распределено равномерно.

Видео в этой статье наглядно показывает, как проходит процедура:

Foam-form склеротерапия — еще одна разновидности склеротерапии. Лекарственные препараты вводятся в виде микропены, таким образом процедура позволяет добиться лучшего результата. Все дело в том, что лекарство находится намного ближе к стенкам вен, с кровью не перемешивается.

Хирургические методы лечения

Пример проведения операции
Пример проведения операции

Хирургическое лечение варикозного расширения вен применяется только в том случае, если консервативные методы не позволяют добиться желаемого результата. Больным ставится местный наркоз, а уже спустя пару часов они могут идти домой.

Гематомы практически отсутствуют, не возникает интоксикация, характерная для общего наркоза. Полученный результат сохраняется на несколько лет.

Флебэктомия – разновидность операции, проводится под местной операцией. Для удаления пораженной вены делается два небольших прокола. Иногда такой метод позволяет заменить склеротерапию. Уже спустя пару недель больной сможет вернуться к привычному для него образу жизни.

Лазерное воздействие — самый щадящий способ лечения, проводить может только квалифицированный специалист. С помощью ультразвукового сканера в вену вводится световод.

Контролируется процедура специальными приборами. Луч лазера приводит к закипанию плазмы, больная вена закрывается и не участвует в кровообращении. Цена такого вмешательства высокая, поэтому доступно оно не всем.

Дарсонвализация

С помощью аппарата Дарсонваль удается нормализовать кровообращение, а также устранить застойные явления в больных венах. Постепенно снижается повышенный тонус, тонус вен повышается. Пациенты избавляются от боли и зуда.

Полноценная циркуляция лимфы, а также полноценное кровообращение позволяет тканям получать полноценное питание, количество кислорода в них увеличивается. Вены то сужаются, то расширяются, гимнастика позволяет повысить их эластичность.

Аппарат перемещается снизу-вверх. По щиколотке до бедра происходит отток лимфы и крови, застойные явления прекращаются. Для того чтобы добиться желаемого результата нужно пройти полный курс лечения в который входит минимум двадцать процедур.

Домашние средства

Совет! Эффективное лечение варикозного расширения вен можно проводить и с помощью домашних средств.

Самые распространенные способы – применение лекарственных трав. Купить их можно в аптеке или собрать самостоятельно в летнее время года.

Белая акация

На основе цветков растения готовится спиртовая настойка. Смачивайте в ней ватный тампоны, протирайте пораженные места несколько раз в день.

Полынь

Соберите свежую траву, в ступе разотрите. Отделите ложку травы и смешайте ее с таким же количеством сметаны. Полученную смесь наложите на больные места, сверху приложите повязку. Спустя два часа компресс уберите. В течении пяти дней повторяйте манипуляции, сделайте небольшой перерыв, после чего вновь повторите курс лечения.

Каланхоэ

Промойте листики каланхоэ, положите на бумажное полотенце и дайте высохнуть. Измельчите листики и положите в стеклянную банку. Сверху налейте спирт, в течении семи дней дайте настояться, переодически помешивая. Процедите настойку, смазывайте больные вены несколько месяцев подряд.

Яблочный уксус

Две ложки уксуса растворите в стакане воды, пейте его два раза в день. В неразбавленном виде рекомендуется втирать яблочный уксус в больные места, два раза в день. Спустя месяц вены начнут становиться меньше.

Крем

Перетрите часть чеснока, добавьте две части сливочного масла. В чистом виде положите получившийся крем на больные места, сверху накройте пергаменной бумагой и наложите повязку. Компресс оставьте на всю ночь, смойте утром, а ноги обмотайте эластичным бинтом. На протяжении всего месяца повторяйте процедуры.

Чеснок

Для того чтобы закрепить полученный результат лечения употреблять чеснок можно внутрь. Смешайте 250 грамм измельченного чеснока и 350 грамм меда, в течении пяти дней дайте настояться. Три раза в день принимайте по одной ложке.

Помидоры

Свежий помидор нарежьте ломтиками, приложите к проблемному месту и обмотайте повязкой. В течении четырех часов держите компресс после чего снимите, а ноги помойте. Длительность курса лечения две недели, затем делается десятидневный перерыв, и он повторяется.

Читайте также Варикоз — лечение народными средствами без оперативного вмешательства.

Профилактика

Предупредить заболевание гораздо проще нежели потом бороться с ним, именно поэтому профилактика является необходимой. При наследственной предрасположенности к развитию варикоза уделять внимание своему здоровью нужно с удвоенной силой.

Прежде всего необходимо отказаться от вредных привычек, а также следовать рекомендациям, перечисленным выше. В рацион питания следует включить продукты, в составе которых много витаминов.

Витамин Е

Витамин содержится во многих продуктах питания: листья салата, растительное масло, бобовые. Он необходим для укрепления стенок вен, а также повышения их эластичности. Точно таким же свойство обладает витамин С.

Медь

Синтез эластина помогают обеспечить продукты богатые медью. Относят сюда морепродукты. Для того чтобы поддерживать массу своего тела необходимо отказаться от сладкой пищи.

Для профилактики варикозного расширения вен нужно соблюдать следующие правила:

  1. В течении дня не рекомендуется сильно нагружать ноги. Людям стоячей работы необходимо несколько минут в час проводить в положении сидя. Идеальный вариант: займите горизонтальное положение, поднимите ноги над головой и подержите двадцать минут.
  2. Если вы работаете в положении сидя необходимо раз в час вставать на несколько минут и проводить это время стоя. Таким образом скорость движения крови по венам будет увеличена. Переодически вращайте ступнями ног в разные стороны.
  3. Не рекомендуется поднимать тяжести.
  4. Ежедневно делайте массаж ног с использованием струи прохладной воды.
  5. Не злоупотребляйте посещениями саун и бань.

Эффективные способы лечения варикозного расширения вен позволяют добиться хороших результатов. Пациенты быстро возвращаются к полноценной жизни.

Чем осложнено заболевание

Осложнения варикоза всегда непредсказуемы, хотя и развиваются постепенно. Без наблюдения врача и терапевтического лечения риск развития осложнений становится в разы больше.

  1. Трофические язвы при восходящем и нисходящем варикозе. Чаще расположены на нижней трети голени с внутренней стороны, однако, можно наблюдать их и на наружной стороне, хотя такое проявление возникает достаточно редко. Чем глубже трофическая язва, тем выше риск возникновения кровотечения.
  2. Тромбофлебит. Может возникать при любых видах варикозной болезни, зависит возникновение такого осложнения напрямую от коагуляторных свойств крови. Такое осложнение можно предотвратить, применяя лабораторный контроль.
  3. Экзема. Возникает из-за нарушения трофики тканей. Экзема и трофические язвы могут проявляться как совместно, так и по отдельности.
  4. Кровотечение из варикозно расширенных вен нижних конечностей. Такой тип осложнения может появляться на фоне глубоких трофических язв, как описано выше, такое кровотечение будет наружным. Внутренние (подкожные) кровотечения наблюдаются при длительном течении варикозной болезни.

 Что важно знать при варикозе

Важно не то, откуда взялось заболевание, а то, как лично вы с ним справляетесь
Важно не то, откуда взялось заболевание, а то, как лично вы с ним справляетесь

Варикозная болезнь становится для пациентов испытанием, ведь чем сильнее ее игнорировать, тем агрессивнее будет вести себя заболевание. Течение варикоза зависят не только от предписаний врача, но и от того, как скрупулезно пациент их выполняет. Варикоз относится к хроническим заболеваниям, поэтому даже после хирургического вмешательства лечение зачастую не заканчивается.

То, что советует врач необходимо делать и выполнять, будь то магнит при варикозе нижних конечностей, лекарственные препараты или ЛФК. Именно комплексное лечение дает положительный результат, и игнорировать даже один, самый незначительный пункт не стоит.

Была ли Вам полезна статья? Оцените её
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Язва кишечника — как распознать симптомы и эффективно лечить путем диеты, препаратов и хирургии
Читать далее
Рибавирин: инструкция, применение, побочные эффекты
Рибавирин: инструкция, применение, побочные эффекты
Читать далее
Врожденная глаукома — признаки, лечение и особенности борьбы с этой глазной болезнью
Врожденная глаукома — признаки, лечение и особенности борьбы с этой глазной болезнью
Читать далее
Строение подключичной артерии — особенности и функции
Строение подключичной артерии — особенности и функции
Читать далее
Обсуждения